Asins krāsas indekss

Asins krāsu indekss ir klīniska analīze, kuras laikā hemoglobīna koncentrācijas pakāpi vienā šūnā nosaka aprēķinātā un nosacītā veidā. Tiek ņemts vērā CCT (eritrocītu) skaits, jo šīs šūnas piešķir bioloģiskā šķidruma sarkano krāsu, satur dzelzi un cilvēkiem vitāli svarīgu hemoglobīnu..

Asins krāsu indeksu aprēķina, izmantojot īpašu formulu, ja analīzi veic manuāli, vai izmantojot hematoloģisko analizatoru, aprēķinot līdzīgu eritrocītu indeksu.

Ja asins krāsu indekss tiek pazemināts vai paaugstināts, tas norāda uz noteiktu patoloģisku procesu attīstību bērna ķermenī vai pieaugušā organismā. Diezgan bieži tā ir dzelzs deficīta anēmija..

Asins krāsu indeksa noteikšanu veic ar laboratorijas testiem. Tiek izmantots tikai vispārējs asins tests, bet nav analītiskās sistēmas. Pareizi atšifrēt analīzes var tikai ārsts, pēc kura tiks pieņemts lēmums par turpmākiem diagnostikas un terapeitiskajiem pasākumiem.

Prognozei ar samazinātu vai paaugstinātu rādītāju būs tikai individuāls raksturs, jo tas viss ir atkarīgs no pārkāpuma smaguma un pamatā esošā faktora.

Standarti

Asins krāsu indeksam ir vienādi standarti gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr zīdaiņi, kas jaunāki par trīs gadiem, tiek izslēgti, jo viņu sarkano asins šūnu skaits jebkurā gadījumā būs lielāks. Optimālais asins krāsu indekss ir šāds:

  • asins krāsu indekss vīriešiem un sievietēm ir norma - 0,86–1,05 vienības;
  • jaundzimušajiem un līdz piecām dienām - 0,9-1,3 vienības;
  • no piecām dienām līdz 15 gadiem - 0,85-1,0 vienības.

Šis indekss ir salīdzinoši stabils un pēc vecuma neatšķiras pārsteidzoši. Jāatzīmē, ka parametrs var būt nedaudz palielināts vai samazināts, kas var būt simptomātiska pazīme un neliecina par kāda patoloģiska procesa attīstību..

Analīze un aprēķini

Lai noteiktu, vai indekss ir augsts vai ir zems krāsu indekss, tiek ņemtas asinis vispārējam klīniskam pētījumam. Procedūra ir ļoti vienkārša, tomēr, lai iegūtu pareizus rezultātus, jums jāievēro daži noteikumi:

  • testēšana tiek veikta tukšā dūšā;
  • dienu pirms asins paraugu ņemšanas jāizslēdz alkohols, zāļu lietošana (ja iespējams);
  • ja pacients izmanto jebkādus līdzekļus, jums par to jāpaziņo ārstam, kurš dod nosūtījumu, vai laboratorijas palīgam.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta, izdurot īkšķi un ņemot nepieciešamo asiņu daudzumu.

Testa rezultātu sagrozīšanu var ietekmēt:

  • asins paraugu ņemšanas tehnikas pārkāpums;
  • sagatavošanās noteikumu neievērošana no pacienta puses.

Ja pētījuma laikā rādītājs ir kritiski pazemināts vai pārāk augsts, atkārtotu pētījumu var pasūtīt, lai izslēgtu kļūdu.

Aprēķināt krāsu indeksu ir diezgan vienkārši - jums jāzina hemoglobīna daudzums un kopējais eritrocītu saturs. Aprēķina formula ir šāda: hemoglobīna masa g / l jāreizina ar 3 un jāsadala ar eritrocītu skaita pirmajiem trim cipariem asinīs.

Piemēram: nosaka 125 g / l hemoglobīna un 4,10 miljonus / μl eritrocītu. Tāpēc 125 * 3/410 = 0,91. Zinot parametrus, jūs pats varat aprēķināt asins krāsu indeksu.

Atkodēšana

Atkarībā no CCT un hemoglobīna daudzuma asins analīzē rezultāts var būt šāds:

  • hiperhromisks - 1,05;
  • normohroma - 0,85–1,05;
  • hipohromisks - mazāk nekā 0,85 vienības.

Anēmijas veidu varat noteikt pēc krāsu indeksa un citu patoloģisku procesu klātbūtnes.

Iemesli atkāpei no normas

Atkāpei no normas var būt šādi iemesli:

  • onkoloģiskie procesi vai labdabīgi veidojumi;
  • postoša anēmija;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • folijskābes un citu mikroelementu, vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā;
  • akūts vai hronisks asins zudums;
  • saindēšanās ar toksiskām vielām;
  • anēmija, kas bieži sastopama grūtniecības laikā;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • iekļūst starojums.

Precīzus iemeslus, kas noveda pie novirzes no normas, var noteikt tikai ārsts, veicot visas nepieciešamās diagnostikas procedūras.

Jāatzīmē, ka analīzi, nosakot diagnozi, nekad neuzskata par atsevišķu vienību. Kopā ar citiem laboratorijas un instrumentālajiem diagnostikas pasākumiem tests ļauj noteikt patoloģiskā procesa veidu un smagumu.

Kas attiecas uz klīnisko ainu, slimības gaitas raksturs pilnībā būs atkarīgs no pamatā esošā faktora. Ja jūtaties slikti, jums jāapmeklē ārsts, nevis jāveic pašdiagnostika un jāsāk ārstēšana, pamatojoties uz pseidodiagnostiku. Savlaicīga ārsta vizīte ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas..

Asins krāsas indekss

Krāsu rādītājs un anēmija

Atkarībā no tā, cik zems (vai palielināts) krāsu indekss, var spriest par anēmijas veidu.

Tātad, ja tas ir pazemināts un ir mazāks par 0,85, mēs runājam par hipohromisko anēmiju. Šajā kategorijā ietilpst dzelzs deficīta anēmija, anēmija ļaundabīgos audzējos vai hroniskas slimības, kā arī hroniska post-hemorāģiska.

Ja tas ir palielināts (vairāk nekā 1,15), varat diagnosticēt hiperhromisko anēmiju (tas notiek ar folijskābes vai B12 vitamīna deficītu), kā arī policitēmiju.

Bet pat tad, ja šis parametrs ir normāls, ir iespējama hemolītiska vai post-hemorāģiska anēmija. Arī krāsu indikators parasti ir normāls tādām slimībām kā hroniska nieru mazspēja vai hipotireoze..

Ar jebkuru anēmiju var būt tādas pazīmes kā ķermeņa vispārējā tonusa samazināšanās, reibonis, elpas trūkums, galvassāpes un ādas bālums, kā arī pulsācija tempļos, palielināta sirdsdarbība, atmiņas un uzmanības vājināšanās..

Lai noskaidrotu anēmijas veidu, ir iespējams veikt arī feritīna, B12 vitamīna, seruma dzelzs un transferīna testus..

Aprēķins divos posmos

Krāsu indeksu aprēķina pēc formulas: CP = hemoglobīns x 3: sarkano asins šūnu skaits.

Piemēram, ar eritrocītu skaitu 4,2 x 1012 / l un hemoglobīna līmeni 128 g / l, krāsu indekss būs 0,9 (128 x 3 un dalīts ar 420), kas atbilst normai (normohromija). Tikmēr jāatzīmē, ka normohromija ne vienmēr nozīmē normu. Proporcionāli samazinātajam eritrocītu un hemoglobīna skaitam būs arī līdzīgs apzīmējums - normohromija, bet šajā gadījumā mēs runāsim par normohromisko anēmiju. Turklāt ir arī citas situācijas:

  • Eritrocītu var būt daudz vai to skaits ir pie normas augšējās robežas, piemēram, 4,7 x 1012 / l ar hemoglobīnu 120 g / l. Aprēķinot krāsu indeksu (120 x 3: 470 = 0,76), tiek konstatēts, ka tas neietilpst normālajās vērtībās, tas ir, eritrocīti cirkulē "tukši", to ir daudz, bet tie nesatur pietiekami daudz hemoglobīna (hipohromija). Šī parādība norāda uz anēmijas attīstību, kuras veids un cēlonis jānosaka, veicot turpmākus hematoloģiskus pētījumus..
  • Eritrocītu saturs asinīs ir normāls (piemēram, sievietēm 4,0 x 1012 / l) vai nav tālu no normas apakšējās robežas, un hemoglobīna līmenis ir augsts (160 g / l), un pēc KP aprēķināšanas izrādās, ka tas pārsniedz 1,0 ( 160 x 3: 400 = 1,2). Tas nozīmē, ka eritrocīti ir pārmērīgi piesātināti ar hemoglobīnu un šādā gadījumā viņi runā par hiperhromiju - šādu cilvēku asinis ir biezas un "smagas".

Krāsu indikatoru aprēķins, norma bērniem un pieaugušajiem, zemas un augstas cēloņi

Krāsu indeksa (vai krāsas, kas ir sinonīms) aprēķins attiecas uz vecajām, bet svarīgajām perifēro asiņu izpētes metodēm.

Krāsu indikators nes informāciju par sarkano asins šūnu (eritrocītu) piesātinājuma pakāpi ar pigmentu, kas satur dzelzi un satur skābekli - hemoglobīnu. To aprēķina pēc formulas, ja kopējo analīzi veic manuāli vai aizstāj ar analogu eritrocītu indeksu (MCH), ko aprēķina ar automatizētu analītisko sistēmu (hematoloģijas analizatoru)..

Krāsu vai krāsu indikators - norma un novirzes

Krāsu indikators ir īpašība, kas norāda uz būtiskām izmaiņām sarkano asiņu galveno sastāvdaļu (eritrocītu un hemoglobīna) attiecībās.

Krāsu rādītāja norma gan pieaugušajiem, gan bērniem, izņemot zīdaiņus līdz 3 gadu vecumam, pēc dažādiem avotiem svārstās no 0,8 līdz 1,1, lai gan daži autori apgalvo, ka ar 0,8 jau nepietiek, un 1,1 jau pārsniedz pieļaujamo robežas.

CP norma bērnam līdz 3 gadu vecumam ir nedaudz zemāka un ir 0,75 - 0,96.

Krāsu indeksu nosaka kā daļu no vispārējās asins analīzes, ko veic bez analītiskās sistēmas līdzdalības. Automātiska hematoloģijas analizatora klātbūtnē CP aprēķināšana kļūst nepraktiska, tā pamazām kļūst par pagātni, to aizstājot ar eritrocītu indeksiem.

Visbiežāk ir situācija, kad CP tiek pazemināts (hipohromija), kas dod pamatu aizdomām par anēmijas attīstību (IDA, anēmija, kas pavada neoplastiskus procesus, vai hroniskas iekšējo orgānu slimības).

Tad viena decimāldaļa norāda, kāda diagnoze drīz tiks noteikta..

Aprēķins divos posmos

Krāsu indeksu aprēķina pēc formulas: CP = hemoglobīns x 3: sarkano asins šūnu skaits.

Piemēram, ar sarkano asins šūnu skaitu 4,2 x 1012 / l un hemoglobīna līmeni 128 g / l, krāsu indekss būs 0,9 (128 x 3 un dalīts ar 420), kas atbilst normai (normohromija).

Tikmēr jāatzīmē, ka normohromija ne vienmēr nozīmē normu.

Proporcionāli samazinātajam eritrocītu un hemoglobīna skaitam būs arī līdzīgs apzīmējums - normohromija, bet šajā gadījumā mēs runāsim par normohromisko anēmiju. Turklāt ir arī citas situācijas:

  • Eritrocītu var būt daudz vai to skaits ir pie normas augšējās robežas, piemēram, 4,7 x 1012 / l ar hemoglobīnu 120 g / l. Aprēķinot krāsu indeksu (120 x 3: 470 = 0,76), tiek konstatēts, ka tas neietilpst normālajās vērtībās, tas ir, eritrocīti cirkulē "tukši", to ir daudz, bet tie nesatur pietiekami daudz hemoglobīna (hipohromija). Šī parādība norāda uz anēmijas attīstību, kuras veids un cēlonis jānosaka, veicot turpmākus hematoloģiskus pētījumus..
  • eritrocīti asinīs ir normāli (piemēram, sievietēm 4,0 x 1012 / l) vai tuvu normas apakšējai robežai, un hemoglobīna līmenis ir augsts (160 g / l), un pēc KP aprēķināšanas izrādās, ka tas pārsniedz 1,0 (160 x 3: 400 = 1,2). Tas nozīmē, ka eritrocīti ir pārmērīgi piesātināti ar hemoglobīnu un šādā gadījumā viņi runā par hiperhromiju - šādu cilvēku asinis ir biezas un "smagas".

Tādējādi zems vai zems krāsu indikators, pirmkārt, norāda uz anēmijas klātbūtni, un tā augstā vērtība norāda uz asiņu sabiezēšanu, kuras cēlonis arī ir jānosaka..

Vērtību samazināšanās liecina par nopietnu pārbaudi

Kritērijs sarkano asins šūnu piesātināšanai ar hemoglobīnu ir vidējais asins pigmenta (Hb) saturs vienā eritrocītā, ko aprēķina pēc formulas: CGE = hemoglobīns: uz eritrocītu skaitu vienā litrā asiņu. Indikatoru mēra pikogramās (pg), un tas parasti svārstās no 27 līdz 31 pg.

Automātiskais analizators tajās pašās vienībās mēra vidējo hemoglobīna saturu eritrocītos (MHC), aprēķinot to pēc formulas: MHC = desmitkārtīgs hemoglobīna līmenis dalīts ar eritrocītu skaitu mikrolitros (106).

Mērot vidējo hemoglobīna saturu eritrocītos, tāpat kā CP gadījumā, anēmijas iedala hipohromā, normohromā un hiperhromā.

Protams, katrs no šiem indeksiem atsevišķi nevar būt vienīgais drošais patoloģijas rādītājs, tādēļ, ja tie samazinās, jāmeklē pārkāpumu cēlonis..

Visbiežāk tā ir dzelzs deficīta anēmija, pēc tam rodas nepieciešamība atrast dzelzs absorbcijas vai sintēzes problēmu, un tas joprojām ir daudz visu veidu izmeklējumu, ieskaitot ne tikai asins analīzes, bet arī ne vienmēr patīkamas procedūras, piemēram, fibrogastroduodenoskopiju (FGDS).

Tas ir frakcionētais skaitlis, kas nav iekļauts krāsu indeksa normālajās vērtībās..

Kāpēc hipohromija bērnam ir bīstama?

Dzelzs krājumi bērniem ir izsmelti katru dienu agrā vecumā, jo augošam organismam ir nepieciešamas daudzas uzturvielas. Ja viņiem ir dzelzs deficīta anēmija, tad šāds ilgtermiņa stāvoklis draud ar komplikācijām:

  • Elpošanas ceļu infekcijas;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Neiropsihiski traucējumi;
  • Redzes un dzirdes pasliktināšanās nervu impulsu sliktas vadīšanas dēļ.

Zems krāsu indikators zīdaiņiem var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pirmkārt, jaundzimušajiem dzelzs deficīts ir saistīts ar elementa trūkumu mātei grūtniecības laikā. Arī šis stāvoklis tiek novērots ar smagu augļa nēsāšanu, hipoksiju, asiņošanu, nabassaites un placentas patoloģisku attīstību. Zīdaiņi, kuri neēd mātes pienu, bet maisījumus vai dzīvnieku izcelsmes piena produktus, nesaņem pietiekami daudz dzelzs.

Ja CPC kritumu neizraisa intrauterīnie traucējumi, tad ir vērts meklēt patoloģijas bērna ķermenī. Asiņošana izraisa dzelzs deficīta hipohromiju:

  • Barības vada trūce;
  • Kuņģa-zarnu trakta čūlas, hemoroīdi;
  • Divertikulas, audzēji, zarnu trakta polipi;
  • Iekšēja asiņošana elpošanas sistēmā.

Hormonālo pretiekaisuma līdzekļu lietošana arī veicina hemoglobīna zudumu

Ja ir traucēta dzelzs absorbcija, ir svarīgi diferencēt helmintu invāzijas, Krona slimību, disbiozi

Pēc ārējām pazīmēm jūs varat atpazīt bērna anēmiju. Visiem pacientiem ir bāla āda, miegainība, svīšana, letarģija, apetītes zudums, vemšana pēc barošanas, regurgitācija, bezmiegs, muskuļu tonusa zudums. Motorisko prasmju regresiju var novērot līdz pat gadam. Gada otrajā pusē parādās ādas raupjumi, plaisas uz lūpām, stomatīts, kariesa, fiziskās attīstības kavēšanās.

Krāsu indeksa noteikšana

Krāsu indikators atspoguļo relatīvo hemoglobīna saturu eritrocītos. Vērtību 33,3 pg, kas ir normāls hemoglobīna saturs vienā eritrocītā, parasti pieņem kā vienību un apzīmē kā krāsu indeksu (CP). Krāsu indeksu aprēķina, nosakot divu koeficientu attiecību, kas iegūta, dalot hemoglobīna saturu ar eritrocītu skaitu normā un testa asinīs pēc šādas formulas:

kur Xhēma. - atrastā hemoglobīna daudzums; Nhēma. - normāls hemoglobīna daudzums; Xer. - atrasto eritrocītu skaits; Ner. - normāls sarkano asins šūnu skaits.

Ja pieņemam, ka parasti 1 litrā asiņu ir 167 g hemoglobīna un 5 × 1012 eritrocīti, tad formula ir šāda:

Piemēram, atrastais hemoglobīna daudzums ir 120 g / l; atrastais eritrocītu skaits ir 4,12 × 1012 / l, tad CP = 120 × 3: 412 = 0,87.

Parasti krāsu indekss ir robežās no 0,86–1,05 (Menšikovs VV, 1987); 0,82–1,05 (Vorobjevs A. I., 1985); 0,86-1,1 (Kozlovskaya L.V., 1975). Praktiskajā darbā krāsu indikatora aprēķināšanai ir ērti izmantot pārrēķinu tabulas un nomogrammas. Pēc krāsu indeksa vērtības ir pieņemts anēmiju sadalīt hipohromā (zem 0,8); normohroma (0,8–1,1) un hiperhromiska (virs 1,1).

Klīniskā nozīme. Hipohromās anēmijas biežāk ir dzelzs deficīta anēmijas, ko izraisa ilgstošs hronisks asins zudums. Šajā gadījumā eritrocītu hipohromija rodas dzelzs deficīta dēļ. Eritrocītu hipohromija rodas ar grūtnieču anēmiju, infekcijām, audzējiem. Talasēmijas un svina saindēšanās gadījumā hipohromas anēmijas izraisa nevis dzelzs deficīts, bet gan hemoglobīna sintēzes pārkāpums.

Visbiežākais hiperhromiskās anēmijas cēlonis ir B12 vitamīna, folskābes, deficīts.

Normohromās anēmijas biežāk novēro ar hemolītiskām anēmijām, akūtu asins zudumu, aplastisku anēmiju.

Tomēr krāsu indekss ir atkarīgs ne tikai no eritrocītu piesātinājuma ar hemoglobīnu, bet arī no eritrocītu lieluma. Tāpēc eritrocītu hipo-, normo- un hiperhromiskās krāsas morfoloģiskie jēdzieni ne vienmēr sakrīt ar krāsu indeksa datiem. Makrocitāras anēmijas ar normo- un hipohromiem eritrocītiem krāsu indekss var būt virs viena, un otrādi, normohromiskā mikrocitārā anēmija vienmēr dod CP zem 1,0

Tāpēc ar dažādām anēmijām ir jāzina, no vienas puses, kā mainījies kopējais hemoglobīna saturs eritrocītos, un, no otras puses, to apjoms un piesātinājums ar hemoglobīnu

  • MCV vidējais korpusa tilpums
  • Vidējais korpuskulārais hemoglobīns (MSH)
  • Vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija (MCHC)
  • Vidējais eritrocītu diametrs (SDE)
  • Eritrocītu osmotiskā rezistence
  • Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)

Krītošā cēloņa krāsas indikators

Apskatīsim galvenos procesora samazināšanās iemeslus:

  • Aknu ciroze;
  • Tuberkuloze, strutojošas infekcijas;
  • Ļaundabīgi audzēji;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Talasēmija;
  • Mikrocitoze (hemoglobīna deficīts tiek novērots saindēšanās ar svinu, dzelzs deficīta, grūtniecības laikā);
  • Ar dzelzi piesātināta hipohromija.

95% gadījumu tiek konstatēti dzelzs deficīta traucējumi. Lielākā daļa pacientu ir sievietes no 15 līdz 50 gadiem. Šī parādība ir saistīta ar faktu, ka ķermenis saņem mazāk dzelzs nekā audi to patērē. Bieži hipohromiju izraisa menstruālā asiņošana, hormonālā nelīdzsvarotība, grūtniecība, zīdīšanas periods un nelīdzsvarota uztura uzturs. Pēc dzelzs saturošu zāļu lietošanas anēmija izzūd un CP normalizējas.

Un ar dzelzi piesātināta hipohromija ir stāvoklis, kas rodas, ja organismā ir dzelzs norma, bet kaulu smadzenes slikti absorbē un veido hemoglobīnu. To konstatē saindēšanās gadījumos ar ķīmiskām vielām vai zālēm, kas izraisījušas intoksikāciju. Ar dzelzi saturošām zālēm nav iespējams izārstēt patoloģiju.

Pastāv arī dzelzs izplatības anēmija. Šajā gadījumā mēs runājam par dzelzs pārpalikumu organismā, jo sarkanās šūnas tiek priekšlaicīgi iznīcinātas. Tas notiek nopietnos strutojošos procesos - tuberkuloze, infekcijas orgānu bojājumi, endokardīts utt. Pēc pamatslimības ārstēšanas rādītāju samazināšanās normalizēsies..

Aprēķins

Asins krāsu indeksa aprēķināšanas mērķis ir noteikt, vai hemoglobīna līmenis vienā eritrocītu šūnā ir normāls, tas ir, cik kvalitatīvs tas ir rādītāju attiecība.

Iegūtais indekss tiek izmantots ilgu laiku un veiksmīgi; indikatora noteikšanai nepieciešamas divas sākotnējās vērtības - cik eritrocītu un hemoglobīna ir analizētajā paraugā.

Šādam aprēķinam tiek izmantota formula:

Krāsu indikatora normu pieaugušajam var norādīt ar līmeni no 0,85 līdz 1,00.

Ja aprēķinātā analizētā parauga indekss ir augstāks nekā parasti, viņi runā par hiperhromiju, ja asins krāsu indekss ir pazemināts - hipohromija.

Analizējot automātiskos analizatoros, asins krāsu indekss ļauj aprēķināt hemoglobīna skaitliskās koncentrācijas attiecību pret eritrocītu šūnu skaitu analizētā šķidruma tilpuma vienībā. Tas izskatās kā skaitlis, kas iegūts, dalot hemoglobīna skaitu (g / L) ar sarkano asins šūnu skaitu. Šīs analīzes nosaukums ir SIT, un tās rezultātu parasti uzskata par krāsu indikatoru. Normālas MCH vērtības pieaugušam vīrietim ir 27–34 pg, līdzīgi kā sievietēm, jaundzimušajiem līdz 14 dienu vecumam - 30–37 pg, līdz vienam mēnesim - 29–36 pg, līdz diviem mēnešiem - 27–34 pg, līdz 36 mēnešiem - 22 –30 lpp., Līdz 13 gadiem 25–31 lpp., Līdz 16 gadiem 26–32 lpp., Līdz 17 gadiem 26–34 lpp. Kas ir pikogramma analīzē? Tā ir svara vienība, kas pārstāv 1 triljondaļu visa.

Jaundzimušie līdz 14 dienām30 - 37 lpp
Bērni līdz 1 mēnesim29 - 36 lpp
Bērni līdz 2 mēnešu vecumam27 - 34 lpp
Bērni līdz 3 gadu vecumam22 - 30 lpp
Bērni līdz 13 gadu vecumam25 - 31 lpp
Bērni līdz 16 gadu vecumam26 - 32 lpp
Bērni līdz 17 gadu vecumam26 - 34 lpp
Sievietes27 - 34 lpp
Vīrieši27 - 34 lpp

Hemoglobīna īpašības un loma

Eritrocīti jeb sarkanās asins šūnas spēj veidot hemoglobīnu:

  • Elpošanas procesā katra ķermeņa šūna absorbē skābekli, ieskaitot hemoglobīnu.
  • Tas ir tas, kurš ir starpnieks, kurš spēj ievadīt skābekli audu šūnās..
  • Šajā gadījumā eritrocīti veic tikai transporta funkciju..
  • Turklāt skābeklis "paņem" oglekļa dioksīdu no šūnām un noņem to caur plaušām.

Hemoglobīna molekula ir sarežģīts hromoproteīns, kas sastāv no četrām hēmām un olbaltumvielām, ko sauc par globīnu. Hēmas centrā ir dzelzs, kas nodrošina skābekļa saistīšanos plaušās..

Kombinācijā ar skābekli hemoglobīns veido oksihemoglobīnu, kas atdala O molekulu2 un pievieno oglekļa dioksīdu. Tā rezultātā karbohemoglobīns jau atkāpjas no audiem, kuri ir saņēmuši skābekļa normu..

Vēl viena hemoglobīna funkcija ir skābju un bāzes līdzsvara uzturēšana. Tas kopā ar trim citām buferstacijām uztur nemainīgu pH līmeni 7,36-7,4.

Hemoglobīns regulē onkotisko spiedienu, uzturot normālu asins viskozitāti un novēršot ūdens izdalīšanos no audiem.

Hemoglobīna sintēze notiek kaulu smadzenēs, kad tā sarkanās šūnas tikai sāk veidoties.

Video stāsta, kas ir hemoglobīns:

Asins krāsu indekss un tā noviržu iemesli analīzēs

Kā jūs zināt, īpaša dzelzi saturoša olbaltumviela - hemoglobīns, kas atrodas sarkanajās asins šūnās - eritrocītos, piešķir asiņu sarkano krāsu. Eritrocītu piesātinājuma pakāpe ar hemoglobīnu var būt atšķirīga, un no tā ir atkarīga asiņu kvalitāte un funkcija..

Hemoglobīna saturu eritrocītos var novērtēt, izmantojot īpašu medicīnisko testu, lai noteiktu asins krāsu indeksu (asins krāsu indeksa apzīmējums analīzē - CP). Šis pētījums ir iekļauts vispārējā asins analīzē un ir diezgan informatīvs dažāda veida patoloģiju diagnostikā. Apsvērsim to sīkāk.

Asins krāsu indekss analīzē - kas tas ir?

Krāsains vai krāsainais asins indekss ir svarīgs vispārējās asins analīzes diagnostikas elements, kas ļauj noteikt kvantitatīvo hemoglobīna saturu eritrocītos. Turklāt tas ļauj noteikt sarkano asins šūnu kvalitatīvās īpašības, kas nodrošina tās krāsu un pamatfunkcijas skābekļa transportēšanas veidā uz visa ķermeņa šūnām un audiem. Tas ir, krāsu indikatora galvenais mērķis ir saprast, cik labi ķermenis tiek apgādāts ar skābekli..

Asins krāsu indekss tiek aprēķināts katrā vispārējā asins analīzes piegādē, taču šis parametrs ir īpaši svarīgs, ja jums ir aizdomas par anēmiju vai novērojot šīs slimības ārstēšanu..

Pētījuma veikšanai nav nepieciešama īpaša apmācība. Bet, lai iegūtu visticamākos rezultātus, jums vajadzētu ziedot asinis no rīta, tukšā dūšā..

Aprēķina ātrums un formula

Lai aprēķinātu krāsu (krāsu) asins indeksu, jānosaka hemoglobīna saturs g / l un eritrocītu skaits, pēc kura aprēķins tiek veikts, izmantojot formulu:

Kur CP ir krāsu indikators, Hb ir hemoglobīna līmenis asinīs (g / l), Er ir eritrocītu skaits (tiek ņemti pirmie 3 cipari).

Iegūtā vērtība ļauj mums spriest par eritrocītu piesātinājuma pakāpi ar hemoglobīnu. Parasti krāsu (krāsu) asinsraksts var svārstīties no 0,8 līdz 1,05 (sievietēm un vīriešiem tas neatšķiras). Bērniem līdz 3 gadu vecumam šī vērtība ir nedaudz zemāka - no 0,75 līdz 0,96. Bet jāpatur prātā, ka dažās laboratorijās un medicīnas centros vērtību normas var būt atšķirīgas, tas ir atkarīgs no izmantotajiem reaģentiem un aprīkojuma..

Ja krāsu indikators novirzās no normas gan mazākajā, gan lielākajā virzienā, mēs varam runāt par patoloģiskā procesa gaitu organismā. Kura, būs atkarīga no novirzes lieluma un no papildu pētījumu rezultātiem.

Kas attiecas uz klīniskajām izpausmēm, visbiežāk ar krāsu indikatora patoloģiskām vērtībām persona nepamana izmaiņas viņa stāvoklī. Tāpēc parasti patoloģija tiek atklāta nejauši, vispārējās asins analīzes plānotās piegādes laikā. Bet, ja novirzes ir ievērojamas, tad var parādīties vājums, galvassāpes, slikta dūša, reibonis un citi simptomi..

Asins krāsas indekss pazemināts

Ja saskaņā ar analīzes rezultātiem krāsu indikatora vērtība izrādījās mazāka par 0,8, tad tas norāda uz hipohromisku anēmiju vai hipohromiju. Šis termins vispārina visas anēmijas formas, kurām raksturīgs hemoglobīna trūkums, kad tās daudzums vienā eritrocītā nepārsniedz 24 pikogramus.

Kādi ir hipohromijas attīstības cēloņi? Parasti hipohromija ir sintēzes procesu pārkāpumu vai sliktas dzelzs absorbcijas rezultāts, taču iemesliem var būt atšķirīgs raksturs. Kādam vienkāršs nepietiekams uzturs var kļūt par faktoru šādas kaites attīstībā, savukārt kādam - nopietni traucējumi organismā. Kas tieši?

  • Iekšējā asiņošana;
  • Saindēšanās ar svinu;
  • Nieru mazspēja (iespējama, kad bērniem tiek samazināts KP);
  • Iedzimtas hemoglobinopātijas (ģenētiski traucējumi hemoglobīna olbaltumvielu struktūrā);
  • Dzelzs deficīta anēmija ar izšķērdēšanu;
  • Aknu ciroze;
  • Ļaundabīgi audzēji.

Kad novirzes no normas nav pārāk lielas, krāsu indeksa samazināšanās nekādā veidā neizpaužas, pacients var pamanīt tikai nelielu nogurumu un strauju enerģijas zudumu.

Ja CP ievērojami atšķiras no parastajiem parametriem, tad cilvēks sāk pamanīt tādus simptomus kā bālums, ātrs pulss, apetītes zudums, reibonis un smags muskuļu vājums..

Tātad, kas jums jādara? Kā labot situāciju, ja pieaugušajiem vai bērniem tiek pazemināts asins krāsu indekss? Pirmkārt, ir jānosaka hipohromijas attīstības cēlonis un jānovērš. Kopā ar to jums ir jālīdzsvaro diēta..

Uzturā pastāvīgi ir vērts iekļaut pēc iespējas vairāk pārtikas produktus, kas satur dzelzi un cinku. Šie produkti ietver:

  • Teļa gaļa;
  • Aitas gaļa;
  • Aknas;
  • Garneles;
  • Olas;
  • Bietes;
  • Burkāns;
  • Sarkanās pupiņas;
  • Lēcas utt..

Turklāt ir svarīgi daudz staigāt svaigā gaisā, izvairīties no stresa situācijām un paaugstinātas fiziskās slodzes. Ja krāsu indikators nav ievērojami samazināts, tad šie pasākumi būs pilnīgi pietiekami. Ja situācija ir nopietnāka, tad jālieto dzelzi saturošas zāles, kuras ārstējošais ārsts izvēlas individuāli..

Asins krāsu indekss ir palielināts

Palielināta krāsu indikatora vērtība (virs 1,05) norāda uz hiperhromisku anēmiju. Hiperhroma anēmija tiek novērota ar hematopoētisko šūnu dalīšanās procesu pārkāpumiem, kā rezultātā asinīs ir maz eritrocītu, bet tie ir lieli un pārpildīti ar hemoglobīnu. Kāds tam ir iemesls?

  • B9 un B12 vitamīnu trūkums vai traucēta absorbcija;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Dažu zāļu (piemēram, noteiktu hormonālo kontracepcijas līdzekļu vai citostatisko līdzekļu) lietošana;
  • Hipotireoze;
  • Atrofisks gastrīts;
  • Alkoholisms;
  • Grūtniecība;
  • Infekciozi vai parazitāri zarnu bojājumi.

CP palielināšanās izpaužas kā asinsrites sistēmas traucējumi (reibonis, ģībonis, elpas trūkums, sāpes sirdī), nervu (ekstremitāšu nejutīgums, krampji) un gremošanas (slikta dūša, vemšana, garšas jutības izmaiņas)..

Lai palielinātu krāsu indeksu, jums jāēd vairāk pārtikas, kas bagāts ar B grupas vitamīniem:

  • Aknas;
  • Nieres;
  • Olas;
  • Rieksti;
  • Sarkanā gaļa;
  • Zivis;
  • Siers.

Retos gadījumos ar smagu hiperhromijas gaitu un pozitīvas dinamikas trūkumu no standarta ārstēšanas ir iespējams veikt asins pārliešanu, proti, eritrocītu masu.

Grūtniecības laikā ir ieteicams novērst hiperhromisku anēmiju, jo šajā stāvoklī ķermeņa nepieciešamība pēc B12 vitamīna ievērojami palielinās. Tāpēc bērna nēsāšanas periodā obligāti jālieto vitamīnu kompleksi un rūpīgāk jāuzrauga uzturs..

Tagad jūs zināt visu par krāsu (krāsu) asins indeksu, kā arī par tā normām un par to, kā aprēķināt vērtību, izmantojot formulu.

Vai jums patika raksts? Dalieties ar draugiem sociālajos tīklos:

Hemoglobīna daudzuma rādītājs vienā eritrocītā

Asins krāsu indekss ir viens no klīniskās asins analīzes pamatrādītājiem. Tas parāda hemoglobīna daudzumu vienā eritrocītā, kas dod rezultātus, pārbaudot dažādas slimības. Šīs summas vidējai likmei nevajadzētu pārsniegt diapazonu no 0,86 līdz 1,05. Bet, neskatoties uz to, jums skaidri jāsaprot, ka krāsu indikators neatspoguļo precīzu daudzumu, bet gan kopējo. Tāpēc diezgan bieži ir gadījumi, kad analīze parāda normu, bet patiesībā hemoglobīns ir zem pieļaujamā līmeņa. Šo rezultātu sauc par esošo slimības normohromisko anēmiju..

Tas ir divu veidu - attiecīgi aplastisks un hemolītisks, un rašanās cēloņi ir atšķirīgi.

Palielinot vai samazinot krāsu indikatoru?

Asins krāsu indeksu var palielināt tādas slimības kā B-12 deficīta anēmija klātbūtnē. Šādiem pacientiem analīzes ir diezgan neapmierinošas, kas ne vienmēr uzreiz atklāj cēloņa klātbūtni. Kas attiecas uz zemu krāsu līmeni, tas pastāv dzelzs deficīta anēmijas, aknu cirozes vai ļaundabīgu audzēju klātbūtnē. Medicīniski šo traucējumu sauc par hipohromiju. Ir iespējams noteikt galvenās slimības, kas rodas, ja asinīs ir zems krāsu indekss. Tas:

  • anēmija ar saindēšanos ar svinu;
  • anēmija grūtniecības laikā;
  • Dzelzs deficīta anēmija.

Ja asinīs ir augsts krāsu indekss virs 1,1, tādas slimības kā:

  • vēzis;
  • kuņģa polipoze;
  • vitamīna B12 deficīts organismā;
  • folijskābes deficīts.

Normohroma anēmija ar normālu asins krāsu attiecību

Asins krāsu indeksu ne vienmēr var pazemināt vai paaugstināt, lai norādītu uz konkrētas slimības klātbūtni. Šajā gadījumā mēs runājam par to ārkārtas brīdi, kad asins analīze ir normas robežās, bet tajā pašā laikā hemoglobīna un eritrocītu līmenis ir pietiekami pazemināts. Nedomājiet, ka tika veikts nepareizs aprēķins. Punkts ir pavisam cits. Šī situācija izskaidrojama ar kādas citas slimības - normohromiskās anēmijas - klātbūtni. Šajā gadījumā ir vēl viena apakšnodaļa. Piemēram, kad notiek strauja un patoloģiska sarkano asins šūnu iznīcināšana, tas ir hemolītiskās anēmijas signāls. Tieši tas rodas ātras eritrocītu masas iznīcināšanas gadījumā plazmā.

Ir arī atgriezeniskās saites pārkāpums, ko raksturo neproduktīvs kaulu smadzeņu darbs un neliela - zem normāla - eritrocītu skaita ražošana. To sauc par aplastisko anēmiju..

Krāsu indikatora aprēķināšanas formula

Medicīnā ir noteikta formula, kas palīdz aprēķināt un noteikt krāsu indeksu asinīs. Asins krāsu indeksu var aprēķināt šādi:
Centrālais procesors = (Hb * 3) / Er daudzuma pirmie 3 cipari
No šīs formulas izriet, ka:

  • Ts.P. Ir krāsu koeficients;
  • Hb ir hemoglobīna satura līmenis;
  • Er - eritrocītu skaits.

Tā kā normai jābūt vismaz 0,86 un ne augstākai par 1,15, pēc šī aprēķina jūs varat iegūt atbilstošos šīs analīzes rezultātus. Protams, nav iespējams to izdarīt patstāvīgi. Tam nepieciešams īpašs medicīniskais aprīkojums un zināšanas. Tādējādi, saņemot šo aprēķinu, mēs varam runāt par konkrētu diagnozi. Visbiežāk tā ir vai nu hipohromiska anēmija, vai normohroma, vai hiperhromiska.

Viena vai cita veida klātbūtnē tiek piešķirta atbilstoša papildu pārbaude, kas ļauj noteikt pilnīgu slimības ainu. Krāsu indeksu asinīs nevar pazemināt vai paaugstināt no nulles. Kaut kas bija pirms tam, un ārstam ir jānoskaidro iemesls.

Ja krāsu attiecība ir zemāka par normu

Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība diētai, pareizāk sakot, tai jābūt pēc iespējas līdzsvarotākai. Tas atspoguļojas hemoglobīna līmenī, jo, ja tā daudzums ir mazāks nekā vajadzētu, tad organisms sāk ciest. Šajā gadījumā ir jāēd vairāk vitamīnu, kas sabalansēti ar A, B, C un E vitamīniem. Tas var būt dažādi dārzeņi un augļi, olbaltumvielu gaļa un vismaz cepti un tauki ēdieni.

Ja jums ir pazemināta krāsu attiecība, ārsti var ieteikt katru dienu dzert sarkanās sulas vai nedaudz sarkanvīna. Ēdiet pēc iespējas vairāk pārtikas produktu, kas ir bagāti ar dzelzi un cinku. Nav arī ieteicams dzert kafiju, un labāk ir atmest visus sliktos ieradumus..

Ir vērts atzīmēt, ka šo patoloģiju parasti neārstē ar noteiktām zālēm, izņemot gadījumus, kad plazmas krāsas līmenis ir pārāk zems un pacientam nepieciešama steidzama palīdzība. Visos pārējos gadījumos ieteicams vienkārši ievērot savu dzīvesveidu un sabalansētu uzturu. Tad visi testu un citu žogu rezultāti būs normāli un apmierinoši veselīgai dzīvei. Jo īpaši mēs runājam par fiziskām aktivitātēm un sirds sistēmas stabilas darbības uzturēšanu..

Asins krāsu indeksa analīze

Krāsu indikators - kas tas ir

CP raksturo eritrocītu piesātinājumu ar hemoglobīnu

Krāsu indekss (CP) raksturo eritrocītu piesātinājumu ar hemoglobīnu. To lieto dažāda veida anēmiju diferenciāldiagnozē. Pēc PVO datiem, visā pasaulē anēmija ietekmē 24,8% pasaules iedzīvotāju. Savlaicīga anēmijas un tās cēloņu identificēšana ļauj efektīvi cīnīties ar šo patoloģiju.

Sarkanās asins šūnas ir galvenie asinsrites sistēmas elementi; tie hemoglobīna saistīto skābekli piegādā visiem ķermeņa audiem. Samazinoties eritrocītu skaitam vai hemoglobīna koncentrācijai tajos, tiek traucēta imūnsistēma, sāk notikt negatīvi procesi, kas ietekmē visus orgānus. Ķermenis kā kompensācija palielina sirds muskuļa kontrakciju skaitu, lai paātrinātu asinsriti, kas veicina sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju riska palielināšanos..

CP līmenis atspoguļo hemoglobīna un eritrocītu attiecību. Jūs varat aprēķināt rādītāju, izmantojot formulu: 3 * Hb / RBC.

Trīskāršais hemoglobīna skaits g / l jāsadala ar eritrocītu skaitu, ņemot vērā RBC indikatora pirmos 3 ciparus. Kad RBC rezultāts tiek parādīts kā divi cipari, tas ir, vesels skaitlis un desmitā daļa aiz komata, desmitdaļai pievieno 0 un komatu noņem, lai izveidotu 3 ciparus. Ja RBC = 5,2 šūnas / l, CPU aprēķināšanai tas izskatīsies kā 520.

Procesora likmes

Procesora līmeni nosaka ar automātisko analizatoru

Procesora normatīvās vērtības = 0,86 - 1,05.

CP parametrs ir proporcionāls MCH vērtībai (vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos). MCH mēra ar automatizētu analizatoru, bet CPU aprēķina pēc manuālās analīzes. MCH rezultāts ir uzrādīts pikogrammās, šī rādītāja norma ir 27 - 33 pg, savukārt 33 pg vērtība tika definēta kā parasta vienība, kas atspoguļo optimālo hemoglobīna saturu eritrocītos. Šī nosacītā vienība ir centrālais procesors, tas ir, ideālā gadījumā analīzes rezultātam jābūt 1. Novirzēm zem optimālās vērtības nevajadzētu samazināties zem 0.86 un pieaugt virs 1.05. Tomēr atkarībā no laboratorijas normas rādītāji var nedaudz atšķirties, tāpēc normatīvās vērtības jāaplūko analīzes veidlapā.

Kā CPU līmenis ietekmē sarkano asins šūnu lielumu

CP līmenis korelē ar sarkano asins šūnu lielumu

Funkcionālo eritrocītu izmērs ir 7 - 8 mikroni. Šādus formas elementus sauc par normocītiem, tas ir, parastajiem eritrocītiem. Ja diametrs ir mazāks par 6,9 mikroniem, tie ir mikrocīti, no 8 līdz 12 mikroniem - makrocīti. Šādas šūnas nespēj pienācīgā līmenī veikt savus uzdevumus, kas provocē skābekļa trūkumu audos. CP līmeņa novirzes visbiežāk pavada sarkano asins šūnu lieluma izmaiņas..

Saskaņā ar CP rādītāju pastāv 3 anēmijas veidi:

  • Hipohromisks (CPU 1.05). Tie atšķiras ar makrocītu klātbūtni, kuros ietilpst daudz vairāk hemoglobīna molekulu, kas atspoguļo paaugstinātu CP indeksu. Neskatoties uz šķietami pozitīvo efektu, šī parādība izraisa arī anēmiju. Lielas sarkanās asins šūnas ir patoloģiskas šūnas ar traucētu funkcionalitāti, tās ātri mirst, provocējot skābekļa deficītu organismā.

Pazeminātās likmes iemesli

Anēmija ir CPU līmeņa pazemināšanās cēlonis

Samazināta CP vērtība norāda uz hipohromas anēmijas klātbūtni. Šis ir vispārējs patoloģiju nosaukums, ieskaitot:

  • dzelzs deficīta anēmija;
  • anēmija, kas saistīta ar pavājinātu porfīna atvasinājumu sintēzi;
  • anēmija, kas pavada hroniskas slimības ar traucētu dzelzs metabolismu;
  • Kūlija anēmija;
  • B6 vitamīna deficīts;
  • saindēšanās ar svinu.

CPU palielināšanas iemesli

B12 anēmiju raksturo eritrocītu hiperhromija

Indikatora pieaugums norāda uz hiperhromiskām anēmijām, kas ietver:

  • vitamīna B12 deficīta anēmija,
  • folātu deficīta anēmija,
  • autoimūna hemolītiskā anēmija.

Kāda analīze ļauj noteikt CPU līmeni

KP aprēķina, pamatojoties uz datiem, kas iegūti, eritrocītus un hemoglobīnu skaitot manuāli. Hemoglobīna saturu nosaka, izmantojot Sali hemometru, kurā pētāmo asins paraugu sajauc ar sālsskābi un sasniedz normālo krāsu parametru. Hemoglobīna daudzumu nosaka pēc īpašas gradācijas.

Eritrocītu skaits tiek noteikts, skaitot šūnas Gorjajeva kamerā, kas ir slaids ar spraugām un mikroskopisku sietu. Atšķaidīto asins paraugu ievieto kapilāros, lai aizpildītu kameru, sarkanās asins šūnas tiek skaitītas 5 lielos un 16 mazos kvadrātos, pēc tam iegūstot šūnu skaitu 1 μl asinīs, izmantojot formulu..

Iegūtie dati tiek izmantoti, lai aprēķinātu procesoru, izmantojot iepriekš minēto formulu.

CPU līmeņa korekcija

CPU līmeņa labošana nozīmē cēloņa novēršanu

Lai normalizētu CPU līmeni, ir jānosaka novirzes iemesls. Anēmijas, kas ietekmē CP vērtības samazināšanos un palielināšanos, nav patstāvīga slimība, bet jebkuras patoloģijas sekas. Tātad dzelzs deficīta anēmijas cēlonis var būt hroniska iekšēja asiņošana, traucēta dzelzs absorbcija, tievās zarnas slimības, eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, palielināta dzelzs nepieciešamība grūtniecēm, nepietiekams uzturs utt. Tādēļ ārstēšana balstīsies ne tikai uz dzelzs saturošu zāļu uzņemšanu, bet arī uz to faktoru likvidēšanu, kas izraisīja dzelzs deficītu..

Asins krāsu indeksa diagnostiskā vērtība

Sarkano asiņu krāsu nodrošina eritrocīti, pateicoties krāsojošā pigmenta hemoglobīna saturam. Abu komponentu attiecību izmanto, lai noteiktu asiņu krāsu indeksu (CP), kam ir svarīga loma anēmijas un vairāku citu slimību diagnosticēšanā. Kāda ir centrālā procesora atsauces vērtība un kādas ir novirzes no normas??

Kas ir krāsu indekss

Krāsu indikators ir svarīgs vispārējās asins analīzes diagnostikas rādītājs, kas ļauj noteikt kvantitatīvo hemoglobīna saturu eritrocītos. Šī rādītāja mērķis ir arī noteikt sarkano asins šūnu kvalitātes īpašības, kas nodrošina asins krāsu un skābekļa transportēšanu orgānu šūnās..

Krāsu indikatora noteikšana tiek veikta katru reizi veicot vispārēju asins analīzi, taču šiem datiem ir svarīga diagnostiskā vērtība, ja ir aizdomas par anēmiju vai šīs slimības ārstēšanas gadījumā. Pētījumam nav nepieciešama īpaša apmācība. Bet, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, atturieties no ēšanas 8 stundas pirms procedūras un ziedot asinis no rīta tukšā dūšā..

Standarti

Asins krāsu indekss ir aprēķināta vērtība, lai noteiktu, kura īpašā formula tiek izmantota: CP = 3 × Hb / A, kur Hb ir hemoglobīna līmenis gramos uz 1 litru, A ir pirmie 3 cipari no sarkano asins šūnu skaita asinīs. Lai iegūtu pamatdatus (Hb un A), tiek veikts vispārējs asins tests.

Krāsu indeksa norma ir 0,85-1,15. Ierobežojumi laboratorijās un medicīnas centros nedaudz atšķiras atkarībā no izmantotajiem reaģentiem.

Palielināts krāsu indekss

Augsts krāsu indeksa līmenis norāda uz hiperhromiskas anēmijas attīstību, ko izraisa B12 vitamīna vai folijskābes trūkums organismā. Retāk palielināti dati norāda uz policitēmiju.

Vēl viens iemesls krāsas indikatora novirzei no atsauces vērtībām ir parazītu klātbūtne organismā. Tāpēc precīzai diagnozei ir nepieciešami papildu pētījumi..

Samazināts krāsu indekss

Krāsu indeksa samazināšanās no 0,85 norāda uz hipohromiskas vai mikrocitāras anēmijas attīstību: dzelzs deficīts, postemorāģisks vai saistīts ar hroniskām slimībām un ļaundabīgiem jaunveidojumiem.

Hipohromiska anēmija attīstās iedzimtu hemoglobīna defektu rezultātā. Microcytic notiek ar dzelzs deficītu, kas rodas sakarā ar lielu asins zudumu operācijas laikā, ar traumu, menstruācijām vai dzemdībām. Nieru mazspējas gadījumā bērniem var būt pazemināts krāsu indeksa līmenis.

Asins krāsu indekss ir svarīga diagnostikas vērtība, kas, ja tā ir patoloģiska, norāda uz anēmijas vai citas sarežģītas slimības klātbūtni.

Asins krāsu indeksa (formulas) aprēķins, normas vīriešiem, sievietēm un bērniem

Krāsu indikators ir parametrs, kas iekļauts vispārējā asins analīzē. Tas kalpo par sākuma punktu, lai diagnosticētu hematopoēzes sarkanās līnijas slimības ar nopietnām sekām. Izdomāsim, kas ir krāsu indikators, lai noteiktu, kāda patoloģija ir nepieciešama un kā tā tiek noteikta.

Sarkanu krāsu eritrocītiem piešķir hemoglobīns - olbaltumvielu (globīna) un dzelzs jonu kombinācija.

Šis komplekss veic izšķīdušo gāzu nesēja funkciju: tas piegādā skābekli audos un atgūst oglekļa dioksīdu asinīs..

Krāsu indikators atspoguļo hemoglobīna līmeni asins šūnā un tā piesātinājuma pakāpi ar dzelzi. Jo vairāk asins šūnās ir hemoglobīna un nesējmetālu joni, jo augstāka ir eritrocītu krāsa un efektīvāka skābekļa piegāde audiem.

Ko vēl jūs varat iegūt no indikatora?

Asins krāsu indeksa digitālā vērtība netieši ļauj spriest par indeksiem.

Aprēķināts ar analītiskiem instrumentiem:

  • MCH (vidējais hemoglobīna līmenis asinīs), kura normālā vērtība ir 27-33,3 pg,
  • Vidējā skābekļa nesēja koncentrācija asins šūnās (norma - 30-38%).

Tātad krāsu parametrs 0,86 atbilst MCH normas apakšējai robežai un vidējai hemoglobīna koncentrācijai 30%.

Automātisko analizatoru rezultāts

Izmantojot automātisko aprēķinu, krāsu indikatoru var aizstāt ar MCH (vidējais korpuskulārā hemoglobīna) indeksu, no angļu valodas saīsinājums tiek tulkots kā "vidējais hemoglobīna saturs vienā eritrocītā".

MCH indekss ir informatīvāks: tas parāda hemoglobīna līmeni kopā ar skābekli un pārnes uz audiem.

Ārstam ir abu parametru vērtība:

  • Manuāli aprēķināts,
  • Ierīces definēts.

Kā aprēķināt?

Krāsu indikatoru var aprēķināt neatkarīgi. Lai to izdarītu, jums jāzina hemoglobīna līmenis un sarkano asins šūnu skaits, kas apzīmēts kā RBC.

Formula, pēc kuras tiek aprēķināts parametrs:

Hemoglobīna līmenis * 3 / sarkanie asinsķermenīšu līmeņa pirmie 3 cipari, kas formulā aizstāti bez komata.

Ja analīzēs tiek parādīti divi cipari, kas atdalīti ar komatu, jums ir jānoņem komats un jāpievieno 0. 3. cipars formulā nemainās. Aprēķina piemērs ar hemoglobīna līmeni 160 g / l un RBC = 4,5 g / l:

160 * 3/450 = 1,06. Iegūtais skaitlis atbilst krāsu indikatoram (nav mērīts parastajās vienībās).

Standarti

Krāsu indikators veselam cilvēkam ir šādās vērtībās:

Dzimums, vecumsNorm
Vīrieši0,86-1,05
Sievietes, kas nav stāvoklī0,86-1,05
Grūtniece0,85-1,0
Jaundzimušie bērni0,9-1,3
1-3 gadi0,85-0,96
3-12 gadus veci0.85-1.05
Virs 120,86-1,05

Stāvokli, kurā eritrocīts satur optimālu hemoglobīna un dzelzs daudzumu un kuram ir normāla sarkana krāsa, sauc par normohromiju (normo + hromos - krāsa). Krāsu parametra novirze var būt hipoglikēmija (samazināšanās, samazināšanās) vai hiperhromija (palielināšanās).

Rezultāts tiek vērtēts šādi:

  • Hipohromija (CP 0,85 vai mazāk),
  • Normohromija (0,86-1,05),
  • Hiperhromija (virs 1,06).

Krāsu indikatora norma ir vienāda visu vecumu vīriešiem un sievietēm. Grūtniecība ir vienīgais stāvoklis, kas nav slimība, kurā pieaugušajam tiek pazemināts krāsu indekss. Zems rādītājs ir saistīts ar fizioloģisko anēmiju, kas raksturīga 3. trimestrim.

Interesanti. Augstāks rādītājs ir raksturīgs pirmā dzīves gada bērnam. To izskaidro ar augļa eritrocītu klātbūtni ar augstu hemoglobīna koncentrāciju zīdaiņiem. Līdz pusaudža vecumam rādītājs kļūst tāds pats kā pieaugušajiem.

Mainīts (virs vai zem normāla) krāsu indekss iet roku rokā ar samazinātu sarkano asins šūnu daudzumu un norāda uz anēmiju.

Krāsu indikatora saistība ar sarkano asins šūnu lielumu

Šūnas, kas ir pārpildītas ar hemoglobīnu, tiek palielinātas un tiek sauktas par megalocītiem. To diametrs pārsniedz 8 mikronus.

Jo augstāka krāsu vērtība, jo lielāks ir asins šūnu lielums. Sarkano asins šūnu diametrs ar normālu krāsu vērtību ir robežās no 7-8 mikroniem.

Ja nogatavināšanas laikā eritrocīts nav piesātināts ar pietiekamu daudzumu sarkanā pigmenta, tā diametrs paliek samazināts - 6,9 mikroni vai mazāk.

Šādu šūnu sauc par "mikrocītu", un anēmiju, kurai raksturīgs mikrocīts, sauc par mikrocītu.

Ko saka pazeminātais līmenis?

Hemoglobīna sintēzes pārkāpums.

Zems rādījums norāda uz hipohromisku mikrocitāru anēmiju (ar samazinātu hemoglobīna un eritrocītu skaitu).

Asins šūnu anēmija

Šis anēmijas veids ietver:

  • Dzelzs deficīts,
  • Hroniska pēcnāves asiņošana,
  • Sideroachrestic,
  • Hipoplastiska.

Visi no tiem ir zema hemoglobīna sekas, tos vieno dzelzs jonu iekļaušanas eritrocītos pārkāpums.

Dzelzs deficīta anēmija

Dzelzs deficīts ir visizplatītākais hipohromiskās anēmijas cēlonis.

Slimība rodas sakarā ar:

  • Nepietiekams dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņš,
  • Tievās zarnas iekaisuma process, kas noved pie mikroelementa absorbcijas samazināšanās caur gļotādu,
  • Grūtniecība, zīdīšanas periods, intensīva bērnu augšana.

Anēmija grūtniecēm ne tikai pasliktina sievietes stāvokli, bet arī negatīvi ietekmē augļa hematopoēzi. Viņa labi reaģē uz terapiju ar dzelzs preparātiem, kas ir droši nedzimušam bērnam..

Lai noteiktu diagnozi, jāzina dzelzs līmenis plazmā un kopējā dzelzs saistīšanās spēja serumā (TIBC).

Hroniska post-hemorāģiska anēmija

Iemesls ir ilgstoša asiņošana, kurā dzelzs zudums pārsniedz tā uzņemšanu ar pārtiku.

Anēmija attīstās ar šādām slimībām:

  • Erozīvs gastrīts,
  • Peptiska čūlas,
  • Hemoroīdi,
  • Bagātīgas ilgstošas ​​menstruācijas, starpmenstruālā asiņošana ar hormonāliem traucējumiem.

Sideroachrestic

Slimību izraisa iedzimts hemoglobīna sintēzes traucējums kaulu smadzenēs. Ķermenis nepiedzīvo dzelzs trūkumu, tas vienkārši nespēj to pārvērst par hemoglobīnu.

Hipoplastiska

To var noteikt ar kaulu smadzeņu punkciju. Punktāta analīzē ir bojātas cilmes šūnas, kas nespēj absorbēt pietiekamu daudzumu hemoglobīna.

Ko nozīmē paaugstinātā vērtība?

B12 vitamīna vai folskābes trūkums. Tā rezultātā veidojas eritrocīti ar lieliem izmēriem un augstu hemoglobīna koncentrāciju. Asins šūnas ar šādiem parametriem mirst pirms laika.

Hiperhromisko anēmiju (ar augstu krāsu vērtību) izraisa šādi iemesli:

  • Gastrīts, enterīts ar gļotādas atrofiju, kurā pārstāj ražot olbaltumvielas, kas nodrošina vitamīna uzsūkšanos,
  • Sekrēcijas aizkuņģa dziedzera nepietiekamība pankreatīta gadījumā,
  • Smaga aknu disfunkcija,
  • Zarnu helmintu konkurētspējīga vitamīnu uzņemšana,
  • Ilgstoša ārstēšana ar folskābes antagonistu līdzekļiem: metotreksāts, aminopterīns, neomicīns, PASK,
  • Vairogdziedzera slimība ar hormonālo nelīdzsvarotību,
  • Uzturs, kurā trūkst B12 vitamīna, folskābes.

Svarīgs! Anēmija ne vienmēr notiek, mainoties krāsas parametram. Dažos apstākļos tiek novērota normohromija (samazināts sarkano asins šūnu skaits, bet normāls hemoglobīna līmenis). Tas ir raksturīgs nieru slimībām, akūtam asins zudumam.

Ar ko sazināties, lai pārbaudītu krāsu indikatoru?

Terapeitam. Cēloņi pie ārsta parasti ir ādas bālums, miegainība, letarģija.

Kādi testi ir nepieciešami?

Vispārēja asins analīze. Viņš sniegs pilnīgu priekšstatu par asinsrades sistēmas stāvokli..

Profilakse

Palielināts hemoglobīna līmenis

Augsts hemoglobīna līmenis ir zīme:

  • Hipoksija (skābekļa trūkums),
  • Dehidratācija,
  • Hroniska infekcija.

Tas norāda uz ķermeņa darbu stresa režīmā un ir veselības resursu izsīkšanas priekšvēstnesis..

Papildus vispārējai asins analīzei bioķīmiskais ir informatīvs, ko arī izraksta terapeits.

Viņš norādīs, kas nepieciešams, lai novērstu augstu hemoglobīna līmeni:

  • Fizisko aktivitāšu racionalizācija,
  • Slikto paradumu noraidīšana,
  • Hroniskas infekcijas perēkļu novēršana,
  • Veselīga diēta.

Produkti, kas pazemina hemoglobīna līmeni:

  • Dārzeņu ēdieni: salāti, neapstrādāti dārzeņi,
  • Jūras veltes,
  • Diētiskā gaļa,
  • Pākšaugi.

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās

Lai novērstu anēmiju, ieteicams:

  • Lai identificētu un ārstētu gremošanas orgānu slimības (gastrītu, enterītu), disbiozi, hormonālos traucējumus,
  • Diētiski iekļaujiet pārtikas produktus ar augstu dzelzs, folskābes, B12 vitamīna saturu,
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem,
  • Lietojiet multivitamīnus ar profilaktiskiem kursiem.

Vieglas vai vidēji smagas pakāpes anēmiju ārstē terapeits. Bez vienošanās ar viņu nav vēlams lietot kādas zāles.

Ārsts izraksta dzelzs saturošu zāļu kursu hipohromas anēmijas gadījumā, cianokobalamīnu vai folskābi - hiperhromai.

Pārtika anēmijai ietver:

  • Cūkgaļa, liellopa aknas, nieres,
  • Rieksti, žāvēti augļi,
  • Spināti,
  • Griķi,
  • Pākšaugi.

Ar kompensētām hroniskām slimībām un racionālu dzīvesveidu ķermeņa patērētais dzelzs pilnībā tiek papildināts ar pārtiku.