Hemoroīdu diagnostika

Efektīvu hemoroīdu, tāpat kā jebkuru slimību, ārstēšanu ir grūti veikt bez precīzas diagnozes. Kaut arī galvenie hemoroīdu simptomi ir zināmi visiem, tiem ir līdzīga izpausme ar anālo plaisām, onkoloģiju un vairākām citām ārkārtīgi nepatīkamām slimībām. Lai iegūtu pareizu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu - proktologu.

Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi?

Lai diagnosticētu slimību, proktologs veic pacienta ārēju pārbaudi. Pārbaudei pacients ieņem ceļgala un elkoņa stāvokli, sēž ginekoloģiskajā krēslā vai guļ uz muguras ar ceļgaliem, kas pacelti augstu līdz krūtīm. Pārbaudes laikā ārsts vispirms pārbauda tūpļa klātbūtni rētu veidojumos un citās izmaiņās, kas var būt uz sfinktera vai uz ādas ap to. Tādējādi ir iespējams noteikt hemoroīdu attīstības pakāpi, asiņošanas intensitāti un iespēju asinsvadu pinumam neatkarīgi atgriezties savā vietā..

Ārējās pārbaudes laikā proktologs analizē tūpļa ādas kairinājumu, lai redzētu anālo muskuļu saraušanās ātrumu. Pārbaudot atšķaidīto tūpli, ir iespējams noteikt anālo plaisu klātbūtni un hemoroīdu smagumu. Tālāk tiek veikta pirkstu diagnostika. Izmantojot digitālo metodi, proktologam izmeklēšanas laikā jānosaka tūpļa sfinkteru tonis, sāpju intensitāte un jānosaka defektu klātbūtne, kas var būt uz anālā kanāla gļotādas. Neskatoties uz plašo problēmu loku, kuras var identificēt, izmantojot digitālo diagnostiku, tas neļauj precīzi novērtēt hemoroīdu lielumu, jo mezgli uz tiem saspiežoties kļūst mazāki par to faktisko izmēru. Lai objektīvi novērtētu hemoroīdu lielumu, pacientam ir jāpiespiež, tikai pēc tam tiek noteikts hemoroīdu prolapss..

Hemoroīdu diagnosticēšanas metodes

  1. Asinsanalīze. Hemoroīdu diagnosticēšanas gadījumā proktologs var noteikt asins analīzi, kas parāda anēmijas klātbūtni pacienta ķermenī - slimību, kas var rasties regulāras asiņošanas dēļ..
  2. Izkārnījumu analīze. Izkārnījumu analīzi hemoroīdu diagnosticēšanai sauc par koprogrammu. Ar koprogrammu ārsts izskata vielmaiņas blakusproduktu saturu. Pateicoties šai analīzei, ir iespējams saprast, cik labi pārtika tiek sagremota kuņģī un vai fekālijās ir piemaisījumi (piemēram, pārmērīgs gļotu daudzums, kas norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni augšējās zarnās). Dažos gadījumos papildus koprogrammai ir jāanalizē arī fekālijas slēptās asinīs. Šīs analīzes mērķis ir identificēt asiņošanas klātbūtni un intensitāti. Lai veiktu slēptās asins analīzes, pacientam ir jāsagatavojas. Divas, trīs dienas pirms paredzamā analīzes datuma ir aizliegts lietot zobu pastu, ēst pārtiku, kas var mainīt fekāliju krāsu (piemēram, bietes, granātābolus), lai novērstu kļūdas analīzes dekodēšanā..
  3. Pirkstu diagnostika. Digitālās diagnostikas metode ir obligāta jebkuras taisnās zarnas slimības izpētei. Šis pētījums palīdz precīzi noteikt stāvokli, kurā pašlaik atrodas taisnās zarnas. Lai veiktu digitālo diagnostiku, pacientam jāieņem ceļa-elkoņa stāvoklis, pleca-elkoņa stāvoklis vai jāatrodas vienā no sāniem, ceļgalus nogādājot augstu līdz kuņģim. Dažos gadījumos ir atļauts gulēt uz muguras, ceļi tiek pacelti augstu līdz krūtīm vai tiek pieņemts sēdus stāvoklis, atdalot ceļus. Digitālās diagnostikas laikā tiek pārbaudīts Rossolimo anālais reflekss, tas ir, sfinktera muskuļu kontrakcijas pakāpe. Vājinātu sfinktera muskuļu gadījumā pastāv pastāvīgs hemoroīdu prolapss. Lai veiktu pirkstu metodi, proktologs uzvelk lateksa medicīnisko cimdu un ieziež rādītājpirkstu ar vazelīnu. Pirms proktologs ievieto pirkstu tūpļa zonā, pacientam ir nepieciešams nedaudz sasprindzināt, tāpat kā dodoties uz tualeti, un pašas pārbaudes laikā jācenšas būt pēc iespējas atvieglinātākam. Pirkstu diagnostika tiek veikta ļoti rūpīgi, pakāpeniski pētot visu anālo kanālu. Pārbaudes laikā proktologs var objektīvi novērtēt anālā kanāla caurlaidības pakāpi, noteikt, kādā tonī muskuļi. Lai pārbaudītu anālā kanāla sienas par jaunveidojumiem un iekaisumu, tas tiek palpēts. Pārejot tālāk, proktologs novērtē taisnās zarnas ampulāro daļu.
  4. Kolonoskopijas metode. Šis pētījums ļauj vizuāli pārbaudīt resno zarnu un noteikt tā gļotādu stāvokli. Diagnostikai tiek izmantots endoskops.
  5. Irrigoskopijas metode. Dažos gadījumos pirms kolonoskopijas veikšanas ir nepieciešama rentgenogrāfija, ko sauc par irrigoskopiju. Pirms šīs procedūras veikšanas ir pilnībā jāiztīra taisnās zarnas no izkārnījumiem.

Sagatavošanas procedūras pirms diagnostikas

Lai panāktu pētījumu, ir rūpīgi jāsagatavojas, lai analīzēs nebūtu kļūdu. Ja pacientam ir aizcietējums, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas, ir nepieciešams:

  • Rīcineļļu (apmēram 40 gramus) lieto iekšķīgi 15 stundas pirms procedūras. Caurejas līdzekļu lietošana šajā gadījumā nav efektīva,
  • pēc iztukšošanas pirms gulētiešanas ir nepieciešams ievietot divas klizmas, līdz pusotram litram ar divu stundu starplaiku,
  • tūlīt pēc pamošanās, pētījuma dienā, jums jāievieto papildu klizmas ar stundas intervālu,
  • pirms pētījuma jūs varat dzert tēju, lai remdētu bada sajūtu, lai atvieglotu pētījuma nodošanu,
  • ja pacientam ir pastāvīgs aizcietējums, dažas dienas pirms kolonoskopijas jāveic papildu procedūras.

Trīs, četru dienu laikā pirms pētījuma jums jāmaina diēta. Veicot diētu, ir aizliegts ēst maizi, jebkādus dārzeņus, pākšaugus un augļus. Caurejas līdzekļu lietošana katru dienu.

Kolonoskopija

Kolonoskopija ir viena no visgrūtākajām diagnostikas procedūrām, kas prasa pacientam stingri ievērot visus ārsta ieteikumus. Pārbaudes laikā būs jūtama diskomforta sajūta. Pirms pētījuma veikšanas pacientam pilnībā jāatbrīvojas no apakšveļas un jāieņem guļus stāvoklis kreisajā pusē. Salieciet ceļus līdz vēderam.

Īpašs preparāts - endoskops, tiek ievietots tūpļa iekšpusē un virzās uz augšu pa taisnās zarnas, ko pavada neliels gaisa masu izdalījums, lai paplašinātu lūmenu. Pārbaudes laikā pacientam var lūgt mainīt stāvokli un apgāzties uz otru pusi vai gulēt uz muguras.

Ir gadījumi, kad nepietiek tikai ar kolonoskopiju, un precīzai diagnozei tiek veikta gļotādas mikrouzņēmums. Šo procedūru sauc par biopsiju. Ar īpašu šļirci tiek veikta biopsija gļotādu paraugu ņemšanai.

Kolonoskopijas laikā zarnas ir piepildītas ar gaisu. No tā pacientam ir elpas sajūta, no kuras var rasties sajūta, ka jādodas uz tualeti. Pēc procedūras beigām gaiss, kas piepilda zarnas, tiek izsūkts. Zarnu paplašināšanās ar gaisu izraisa pacientam mērenas sāpes. Pārvietojot endoskopu, var būt zarnu izspiešana, no kuras sāpes uz brīdi kļūs stiprākas..

Pētījuma beigas

Pēc kolonoskopijas beigām jūs varat ēst un dzert. Pastāvīgas gāzu pārplūdes sajūtas un neatkarīgas gaisa izdalīšanās no zarnām neesamības gadījumā varat lietot aktīvo ogli. Pēc hemoroīdu diagnosticēšanas ar kolonoskopijas palīdzību vairākas stundas jāguļ uz vēdera.

Kādas ir hemoroīdu pazīmes sievietēm??

Jūs varat būt ieslodzītais stereotipos ilgu laiku: tie dažreiz traucē atzīt, ka pār jums karājas reāli draudi. Piemēram, dažas sievietes uzskata, ka hemoroīdi ir tīri vīriešu slimība, un dāmām nav ko baidīties. Un, ja tūpļa pusē ir kādas patoloģiskas sajūtas, pacients tos var norakstīt par jebko, tikai ne par hemoroīda slimībām.

Un ar tādu vieglprātību tiks tērēts dārgs laiks! Hemoroīdi sievietēm notiek: jā, nedaudz retāk nekā pretējā dzimuma pārstāvjiem, taču šī atšķirība nav kritiska.

Turklāt ir īpaši sieviešu hemoroīdi, kas saistīti ar bērna nēsāšanu un dzemdībām. Un tas notiek ar ļoti jaunām meitenēm, kuras nekad iepriekš neko nav sūdzējušās. Ir ārkārtīgi svarīgi pamanīt, kā sievietēm sākas hemoroīdi, un neizlaist posmu, kad zāļu ārstēšana būs efektīva..

Kāpēc sievietes saslimst ar hemoroīdiem?

Ir vairāki iemesli, kāpēc dāmas saskaras ar šo patoloģiju. Pastāv uzskats, ka vairāku faktoru kopums, visticamāk, izraisa slimības: piemēram, mobilitātes trūkums un nepareizs uzturs. Bet tomēr vispievilcīgākais sieviešu hemoroīdu cēlonis ir fakts, ka visi šie nelabvēlīgie faktori tiek apvienoti ar ģenētisku noslieci uz šo slimību..

Kādi ir šie labvēlīgie apstākļi:

  • Aizcietējums. Sievietes dzimums, spriežot pēc statistikas, pat nedaudz biežāk cieš no aizcietējumiem nekā vīrietis. To var izskaidrot ar sieviešu zarnu struktūras niansēm (tas ir, iegareno sigmoīdo kolu). Kad sieviete spiež tualetē, palielinās spiediens uz taisnās zarnas kanāla vēnu sienām, un veidojas ļoti varikozas formācijas;
  • Fiziskais darbs, darbs ar svariem. Emancipācija noved pie tā, ka sieviete burtiski uzņemas daudz. Daudzas dāmas pat atsakās palīdzēt un neļauj pieklājīgajiem ceļabiedriem palīdzēt viņiem nest smagas somas uz mājām. Bet katrai meitenei (jā, tas ir jāsaprot bērnībā) vajadzētu saprast, ka svaru nēsāšana un sieviešu dzimums nav saistīti jēdzieni. Un hemoroīdi nav vienīgais drauds šādiem centieniem. Tas pats attiecas uz pārmērīgu darbu sporta zālē;
  • Fiziskā neaktivitāte. Biroja darbinieku kļūst arvien vairāk, turklāt biroju šodien var atrast tieši mājās. Šis ir ceļš uz zemu mobilitāti, pārvietošanos virtuves-galda-dīvāna iekšienē un veselu virkni problēmu, kas rodas no tā;
  • Nepareizs uzturs. Arī šoreiz ātrais dzīves ritms noved pie tā, ka pusdienas mēs bieži "pārtveram" burtiski bēgšanas laikā. Nogurusi sieviete dodas mājās no darba, ielūkojas kulinārijā vai kafejnīcā un nēsā mājās gatavu, bet ne vienmēr veselīgu ēdienu maisu. Pārtikas kvalitāte ir gremošanas sistēmas kvalitāte, tas ir arī turpmākais aizcietējums. Pirms nav par vēlu, padomājiet, vai varat mainīt savu uzturu, vai meklējat attaisnojumus;
  • Katru mēnesi. Daži pacienti atzīmē, ka hemoroīdu simptomi sievietēm tiek saasināti tieši menarche (menstruācijas) dienās. Protams, pašas kritiskās dienas nevar būt hemoroīda saasināšanās cēlonis, taču, neskatoties uz to, šajā periodā asinis spēcīgāk skriešanās uz reproduktīvajiem orgāniem, asinsvadu uzkrāšanās pārplūst, kas ir pilns ar saasinājumu;
  • Grūtniecība, dzemdības. Gestācijas periodā dzemde strauji aug, tā nospiež traukus, šī ietekme izraisa sastrēgumus. Dzemdību laikā tie kļūst vēl izteiktāki, jo mēģinājumu procesā palielinās iegurņa vēnu asins piepildījums..

Ja jūs fiziski identificējat hemoroīdu cēloni, tad tas ir kavernozo ķermeņu asins piepildīšanas mazspēja. Šos veidojumus daba cilvēka ķermenī nodrošina kā noturīgas struktūras.

Pirmās anālās kanāla varikozas vēnas pazīmes

Pirmā lieta, kurai pacients parasti pievērš uzmanību, ir diskomforts tūpļa rajonā. Neparasta negatīva sajūta tiek reģistrēta fekāliju evakuācijas laikā, ejot vai sēžot. Vēlāk šai sajūtai var pievienot niezi, kairinājumu, kaut kā taisnās zarnas sajūtu - šīs būs pirmās hemoroīdu pazīmes sievietēm.

7 hemoroīdu sākuma pazīmes:

  1. Neērtības un ilgstoša nieze taisnās zarnas zonā;
  2. Viegla asiņošana no tūpļa zarnu kustības laikā / pēc tās;
  3. Iekaisuma procesi tūpļa rajonā;
  4. Sāpīgums, tirpšana, krampji zarnu iztukšošanas laikā;
  5. Hemoroidālo konusu pietūkums;
  6. Bagātīga gļotu sekrēcija;
  7. Izteikta smaguma sajūta cirkšņos.

Laika gaitā, ja pacients vispār nereaģē uz šiem simptomiem, tie tikai pasliktināsies. Parādīsies pietūkums, pastiprināsies sāpes cirkšņos. Sievietei būs grūtāk staigāt un pat sēdēt. Un, ja hemoroīdi sāk izkrist un saspiesties, sāpes būs asas.

Hemoroīdu stadijas sievietēm

Faktiski sievietēm šī kaite attīstās tādos pašos posmos kā vīriešiem. Ir četri no tiem - pirmais ir vienkāršākais, un to var labot ar narkotikām, sākoties otrajam posmam, to ir grūtāk izdarīt.

Hemoroidālās slimības stadijas:

  • 1. posms. Mezglu pietūkums un neliels pietūkums. Viņi vēl neizkrist, bet tos var salabot zemādas. Pirmajā posmā taisnās zarnas asiņošana ir vissvarīgākais simptoms. Pāris pilienu asiņu uz papīra, pat reizi divos mēnešos, jau sākas hemoroīdi. Pārbaudes laikā koloproktologs pamanīs asinsvadu modeļa palielināšanos uz gļotādas, kā arī dažas, līdz šim mazas, anatomiskas deformācijas gareniskajā muskulī;
  • 2. posms. Hemoroīdu konusi palielinās, kļūst blīvāki un sāpīgāki. Iztukšot, tie izkrīt, bet tas joprojām ir atgriezenisks - viņi paši ir norobežoti. No taisnās zarnas, iespējams, jau izplūst ne tikai asinis, bet arī kodīgas gļotas, izraisot kairinājumu. No tā sievietes kļūst nervozas un, kā atzīmē paši ārsti, šajā posmā viņi vēršas pie ārsta;
  • 3. posms. Tūpļa nieze kļūst vēl lielāka, asiņošana ir biežāka. Izciļņiem nepieciešama manuāla samazināšana. Laboratorijas pētījumā ārsts nosaka morfoloģiskās muskuļu audu izmaiņas, kas nozīmē distrofijas pārsvaru un elastības zudumu;
  • 4. posms. Diskomforts kļūst vienkārši nepanesams, sāpes pastiprinās, kaites rada smagas ciešanas. Iztukšošanas laikā parādās nopietna asiņošana, veidojas izciļņi gan tūpļa iekšpusē, gan ārpusē, var veidoties arī asins recekļi.

Nav jāgaida, līdz sievietēm parādās nozīmīgas sāpes ar hemoroīdiem; pēc pirmajām negatīvajām sajūtām apmeklējiet proktologu. Tikai ārstu palīdzība izraisīs slimības atkāpšanos.

Hemoroīdu veidi sievietēm

Ar ārējiem hemoroīdiem tiek reģistrēts mezglu veidošanās tūpļa ārpusē, kas ir pilns ar ilgstošām sāpēm un taustāmu diskomfortu. Ārējos hemoroīdus pavada paplašināšanās, dedzināšana un nieze.

Šo slimību raksturo:

  1. Tūpļa audu pietūkums;
  2. Plaisas ar asiņošanu;
  3. Audu nekroze;
  4. Asinis zarnu kustības laikā;
  5. Trombu veidošanās.

Sievietei ir pilnības sajūta tūpļa rajonā, dedzināšana, asiņošana, aizcietējums un citas problēmas ar defekāciju, sāpīgumu. Mezgli palielinās un sašaurina taisnās zarnas, kas izjauc fekāliju kustību, fekāliju uzkrāšanās izraisa sāpes, gļotāda ir kairināta.

Ko darīt: pie kura ārsta vērsties, kā notiek izmeklējums

Hemoroīdus gandrīz vienmēr ārstē proktologs (vai koloproktologs). Šis speciālists strādā ar taisnās zarnas patoloģijām, tas ietver ne tikai hemoroīdus, bet arī anālās plaisas, visu veidu neoplazmas zarnās utt..

Protams, sievietes baidīšanās un neveiklības dēļ sākotnēji atliek proktologa apmeklējumu. Nekonstruktīvas izjūtas spēlē ar viņiem nežēlīgu joku - galu galā nekas nav dārgāks par zaudēto laiku.

Ārsts jums pateiks, cik bīstami hemoroīdi ir sievietēm un kā situāciju var labot. Bet pārbaude notiek pirms šādas sarunas starp ārstu un pacientu. Ārsts veic digitālo pārbaudi, kā arī instrumentālo pārbaudi. Ja nepieciešams, speciālists izrakstīs nosūtījumu uz pārbaudēm.

No visas saņemtās informācijas (un tiek ņemtas vērā pacienta sūdzības) ārsts secinās, kāda ārstēšana būs efektīva. Viņš izstrādās individuālu terapeitisko shēmu un kontrolēs ārstēšanu.

Pacientam jābūt gatavam izmeklēšanai:

  • Uz tikšanos jāierodas ar attīrītu zarnu - pacientam palīdzēs klizma (var izmantot arī mikroklizmu), kā arī caurejas līdzeklis. Ja vakarā dodaties pie ārsta, trīs līdz četras stundas pirms iecelšanas notīriet zarnas (ja dodaties tieši no darba, to varat izdarīt no rīta);
  • Līdzi jāņem tīrs autiņš un zeķes, svarīga ir arī higiēna un pat tādas ikdienas parādības kā pārbaude estētika. Un jūs pats jutīsieties pārliecinātāk..

Pārbaudi veic vai nu uz īpaša krēsla (kas atgādina ginekoloģisku), vai uz dīvāna. Ārsts pateiks pacientam, kā pareizi gulēt un padarīt visas manipulācijas minimāli neērtas.

Hemoroīdu diagnoze sievietēm

Pat vizuālā anālās zonas pārbaude proktologam ir informatīva, taču ar šo pētījumu metodi vien nepietiek. Proktologs obligāti veic instrumentālo pārbaudi.

Ir trīs visbiežāk izmantotās diagnostikas metodes:

  1. Anoskopija - izmantojot anoskopu, ārsts novērtē taisnās zarnas kanāla gļotādas veselību;
  2. Sigmoidoskopija - taisnās un taisnās zarnas sekcijas pārbaude;
  3. Kolonoskopija - novērtē visu zarnu daļu gļotādas stāvokli.

Mēs esam spiesti atzīt, ka zarnu audus var ietekmēt ne tikai hemoroīdi. Ir arī citas slimības, kas saistītas ar patoloģiskām audu deformācijām ļaundabīgā formā..

Vārdu sakot, ārstam jāizmanto viņam pieejamās informatīvās metodes, lai skaidri identificētu patoloģiju.

Kāpēc hemoroīdi parādās grūtniecēm?

Kāpēc grūtniecības laikā hemoroīdi parādās sievietēm? Tiešām šāda situācija ir tikai daiļā dzimuma pārstāvēm. Visos citos aspektos sieviešu un vīriešu hemoroīdu gaita ir diezgan līdzīga. Šāda iezīme kā grūtnieču hemoroīdi ir pelnījusi atsevišķu uzmanību..

Pirmajos grūtniecības mēnešos sievietes ķermenis, varētu teikt, paātrinās: tas ietver visus savus mehānismus, kas darbosies, lai saglabātu grūtniecību. Tiek ražots progesterona hormons, kas palīdz atslābināt gludās muskulatūras šūnas.

Pateicoties tam, sievietes ķermeņa muskuļi grūtniecības laikā pielāgojas mazuļa izmēra pieaugumam. Bet šo procesu, diemžēl, iezīmē arī negatīvs moments - zarnās rodas nevēlama relaksācija. Tādēļ rodas aizcietējums, un var parādīties hemoroīdi..

Slimība izpaužas pēc 32-24 nedēļām, jo:

  • Šajā brīdī grūtniecei ir ierobežotas fiziskās aktivitātes svara pieauguma dēļ;
  • Augošā dzemde rada lielu spiedienu uz iekšējiem orgāniem, un tas noved pie sastrēguma vēnās;
  • Šo faktoru ietekmē tiek saspiesti vēnu trauki;
  • Aizcietējums palielinās;
  • Dažas gremošanas trakta slimības ir saasinātas;
  • Dažreiz notiek strāvas padeves pārtraukums.

Tas nenozīmē, ka grūtnieču hemoroīdi ir tikai patoloģija, kas pāriet kopā ar pašu grūtniecību. Nē, stāvoklis joprojām ir bīstams, jo hemoroīda slimība var provocēt iekaisuma procesa attīstību kaimiņu orgānos. Arī ar aizcietējumiem uzkrājas toksīni, kas var negatīvi ietekmēt augli..

Hemoroīdi sievietēm grūtniecības sākumā

Grūtniecības pirmajā trešdaļā slimība tiek diagnosticēta reti. Parasti šajā laikā bērnam nav nekādu draudu. Bet, ja parādās komplikācijas, tad grūtniecība automātiski kļūst problemātiska. Piemēram, anālās fistulas, strutojošs iekaisums, asins recekļi mezglos ir ārkārtīgi nevēlami veselīgai grūtniecībai..

Ar šādām grūtniecības niansēm 1 trimestris draud:

  1. Smaga sāpīgums;
  2. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  3. Sepses attīstība;
  4. Augļa šūnu barošanās neveiksme;
  5. Placentas asinsrites traucējumi;
  6. Grūtniecības pārtraukšana.

Kāpēc hemoroīdi var būt bīstami dzemdību laikā

Ar diagnosticētiem hemoroīdiem ķeizargriezienu izvēlas reti, ja vien slimība nav pēdējā stadijā un tās komplikācijas ir ļoti nopietnas. Šādā situācijā ārsti ir nosliece par labu operācijai, jo sarežģītu dzemdību risks ar apdraudējumu bērna stāvoklim ir ļoti augsts..

Ar progresējošiem hemoroīdiem dzemdības var būt problemātiskas, tāpat kā turpmākā atveseļošanās..

Tas ir saistīts ar sekojošo:

  • Sāpes, kas saistītas ar mazuļa pāreju caur dzemdību kanālu, palielinās hemoroīdu dēļ;
  • Iekaisuma process aug;
  • Mezgli ir saspiesti un pat saplēsti;
  • Asiņošana palielinās;
  • Ķermenis zaudē daudz spēka.

Šis viss ārkārtīgi nevēlamo mirkļu komplekss saka tikai vienu - hemoroīdi sievietēm grūtniecības laikā ir jāārstē. Ērti, ka mezglu atrašanās vieta ļaus veikt ārstēšanu, kas nekādā veidā neietekmē bērnu. Ja hemoroīdi tiek diagnosticēti agri, tad tās būs vienkāršas zāles - svecītes, ziedes, želejas.

Zāļu uzdevums ir anestēt, mazināt iekaisumu, žāvēt, dezinficēt, bloķēt asiņošanu, noņemt asins recekļus un sašaurināt asinsvadus. Kādas ziedes ir parakstītas grūtniecēm? Tas ir Levomekols, Fleminga ziede, Heparīna ziede, pat Višņevska ziede.

Izraksta pacienta ārsta svecītes Relief Advance, kā arī Natalsid svecītes. Efektīvas var būt arī metiluracila svecītes, glicerīns, smiltsērkšķis, svecītes-oderes ar propolisu un papaverīnu.

Pēcdzemdību hemoroīdi: kā ar to tikt galā

Hemoroīdi ir izplatīta vēnu sistēmas slimība, kurā taisnās zarnas kanāla vēnu mezglu uzkrāšanās pārpilda asinis, izkrīt no tūpļa un kļūst iekaisusi. Grūtniecība un dzemdības, kā minēts iepriekš, provocē slimības. Pats vispārējais process neārstē traukus, tas tikai veicina hemoroīdu attīstību agrīnā pēcdzemdību stadijā.

Spēcīgā periodā dzemdējušās sievietes venozais spiediens palielinās visās zarnu daļās. Tas var izraisīt hemoroīdu attīstību. Un visi negatīvie simptomi izpaudīsies laikā, kad mātei jākoncentrējas uz bērnu, rūpējoties par viņu un audzinot. Šī situācija noteikti ir jālabo..

Tas patiešām ir ļoti ērti: jums nav jādodas uz slimnīcu, un gandrīz vienmēr nav nepieciešams lietot antibiotikas, lai atveseļotos. Tas ir, sieviete faktiski neizkrist no sava jaunā dzīves ritma..

Sieviešu hemoroīdu iezīmes: kā tas ir saistīts ar menstruācijām

Hemoroīdu simptomu stiprināšana notiek pirms menstruācijas sākuma, jo sievietes ķermenis sāk gatavoties menstruācijām. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām un asins plūsmas palielināšanos iegurņa orgānos..

Kas izriet no šī:

  • Hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt imunitātes samazināšanos - sieviete jūtas sliktāk, palielinās strutainu mezglu inficēšanās risks ar baktērijām;
  • Kavernozie ķermeņi ir piesātināti ar asinīm, palielinās pēc izmēra, kas izraisa iekaisumu un mezglu uzkrāšanās zudumu no zarnu zonas;
  • Asins plūsma dzimumorgānos arī palielinās, un šīs blakus esošās pozīcijas dēļ tie palielina spiedienu uz kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu;
  • Pirms menstruācijas daudzu dāmu apetīte kļūst negausīga - dažas metas uz saldumiem, citas - uz kūpinātiem / sāļiem ēdieniem, šāda ēdiena iedzeršana izraisa aizcietējumus, kas pastiprina hemoroīdu simptomus..

Bet pēc menstruācijas slimība parasti sievieti uztrauc retāk, jo simptomu smagums samazinās.

Terapeitisko farmaceitisko līdzekļu izvēle menstruāciju periodam hemoroīdu korekcijai ir speciālista jautājums. Šajā laikā ne visus medikamentus var lietot. Piemēram, ir lietderīgi nelietot vietējos medikamentus, kas satur kortikosteroīdus, jo tie var palielināt menstruālo cirkulāciju..

Šī paša iemesla dēļ spazmolītiskie līdzekļi būs kontrindikācija hemoroīdiem sievietēm menstruāciju dienās. Papaverīns vai No-shpa patiešām atslābina muskuļu struktūras un tās, kas saistītas ar dzimumorgāniem. Un tas ir bīstami arī ar pastiprinātu asiņošanu.

Kā izturēties ar slimības saasināšanās pazīmēm

Kā sāp hemoroīdi sievietēm, var pateikt katrs proktologa pacients, kurš ieradās ar sūdzībām par šo kaiti. Ja paasinājums notika menstruāciju laikā, kā jau minēts, hormonālās ziedes un spazmolītiskos līdzekļus nevar izmantot.

Citi ieteikumi saasināšanās laikā:

  1. Ja izmantojat aukstuma terapiju, tad tā patiešām būs efektīva saprātīgās robežās, taču arī menstruāciju laikā mēģiniet to nelietot, tas ir bīstami. Ledus sveces nav labākais risinājums, bet ledus iepakojumi var būt noderīgi. Bet šī nav monoterapija, bet tikai viens no tiem pasākumiem, kas atvieglo sievietes stāvokli saasināšanās laikā;
  2. Izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes. Menstruāciju laikā pat tīrīšana un citi mājas darbi var būt šīs nevēlamās slodzes. Dedzība darbā ir slavējama, taču visam vajadzētu būt saprātīgai robežai: ja jūsu darbaholisms pārvēršas par hemoroīdu saasinājumu, šādi darba varoņdarbi nevienam nav vajadzīgi;
  3. Ēdiet ne pārāk stingru diētu divas līdz trīs dienas pirms paredzamā perioda. Jūsu uzdevums ir no ikdienas ēdienkartes izņemt ceptus ēdienus, pikantus, sāļus, kūpinātus un saldus. Pareiza uzturs var palīdzēt novērst uzliesmojumus vai vienkārši atvieglot stāvokli. Un pašas menstruācijas, ja jūs ievērojat pareizas uztura pamatus, ir vieglāk panesamas - tās ir mazāk sāpīgas un mazāk bagātīgas;
  4. Smiltsērkšķu un glicerīna sveces - tas ir tas, kas jums vajadzētu būt jūsu ledusskapī, ja jūs ciešat no hemoroīdiem un drīzumā gaidāt menstruāciju. Pēc pirmajām iekaisuma pazīmēm varat lietot šīs svecītes. Svecītes, cita starpā, atvieglo zarnu kustību, kas nozīmē, ka jūs ietaupāt sevi no nevēlama spiediena uz taisnās zarnas..

Jums jāspēj ieklausīties savā ķermenī. Daudzas sievietes labprāt dalās savos atklājumos - pareiza uztura, normāls dzeršanas režīms, pareiza atpūta un fiziskās aktivitātes nomierina daudzas kaites.

Un, ja viena dāma menstruāciju dienās burtiski "nomirst", otra viņus uztver daudz vieglāk nevis pateicoties unikālam ķermenim, bet gan strādājot pie sevis, savas diētas, dzīvesveida un pat domāšanas veida.

Ir cilvēki, kuri ne tikai sāk slimību. Viņi zina, ka var saasināt hemoroīdus, taču viņi neko nedara, lai apturētu procesu. Citi saprot, ka papildu glāze vīna var izraisīt saasinājumu vai arī zina, kā ēst menstruāciju priekšvakarā, un viņu izpratne par procesu palīdz izvairīties no mezglu iekaisuma un sāpīgām kritiskām dienām..

Sieviešu hemoroīdi: psihosomatika

Sievietes ir dabiski tievākas, smalkākas un jūtīgākas personas. Ja vīrieši atbalsta konkrētus risinājumus, nepārprotamas interpretācijas un viena uzdevuma veikšanu, tad sievietēm jebkura tēma ir iemesls domāt par to dziļāk un plašāk. Tāpēc tieši daiļā dzimuma pārstāves tik ļoti interesējas par slimību psihosomatikas problēmu, it īpaši - hemoroīdiem.

Saskaņā ar psihosomatisko doktrīnu taisnās zarnas slimības tiek interpretētas šādi:

  • Nieze un plaisas taisnās zarnās. Personai ir iekšējs konflikts starp viņa paša pienākumiem un nevēlēšanos tos pildīt;
  • Iekaisums anālajā kanālā. Tas nozīmē vērienīgu plānu veidošanu un pašpārliecinātības trūkumu to īstenošanai;
  • Hemoroīdi. Dusmas uz tuvāko vidi, nespēja (nespēja) pabeigt iesākto, ieradums atlikt lietas;
  • Asiņošana. Vecas aizvainojumi, nemitīgas atriebības domas, nevēlēšanās atlaist pagātni. Īpaši atriebīgs ir vērsts uz tiem, kuri traucē jūsu plānu īstenošanu;
  • Sēnīšu infekcija. Rūgtums, vilšanās par paveikto darbu;
  • Fekālu nesaturēšana. Cilvēks vēlas ātri atbrīvoties no nastas, kas uz viņu izdara spiedienu (ieskaitot sliktu darbu);
  • Infekciozs iekaisums. Psihosomatikas atbalstītāji to saista ar faktu, ka cilvēks pastāvīgi vaino citus cilvēkus par savām neveiksmēm..

Arī psihoterapeiti saka, ka hemoroīdi bieži vien ir marķieris tam, ka cilvēks kaut kam vai kādam aizķeras. Piemēram, cilvēks nevar atbrīvoties no liekā: viņš ietaupa naudu, nevēlas šķirties no viena santīma, un tas kļūst tikai par patoloģisku alkatību..

Vai arī sieviete uz pleciem nenes nepanesamu nastu: grūtu, nelaimīgu laulību. Bet lēmums izkliedēties viņai šķiet tādas pārmaiņas dzīvē, kurām viņa ir pat mazāk gatava nekā pastāvīgām ciešanām..

Psihosomatika parāda, ka nevajadzīga, lieka, traucējoša enerģija ar asins stagnāciju uzkrājas hemoroīdos, kas noved pie to plīšanas. Tāpēc pirmais, ko psihoterapeits jums pateiks, ir tā, cik svarīga ir spēja atlaist, šķirties no kaut kā vai kāda. Jums jāiemācās atlaist cilvēkus un pieņemt viņu tiesības būt tādiem, kādi viņi ir.

Arī speciālists var teikt, ka jūsu dzīvē var pietrūkt minimālisma. Jūs esat ielencis sevi pārāk daudz, un jūs baidāties šķirties pat no tases, kurā ir sasmalcināti gabali. Tas, ko jūs sakrājat sev apkārt, uzkrāsies arī jūsu iekšienē - un, diemžēl, slimību formā.

Hemoroīdi nav senila slimība, nevis vīriešu kaites, bet patoloģija, kas var notikt ikvienam. Hemoroīdi tiek diagnosticēti zīdaiņiem, pusaudžiem, jaunām sievietēm. Cits jautājums ir tāds, ka šīs slimības kauna tēma sabiedrībā ir tik maza. Cilvēks pie ārsta ierodas vēlu, kad dažas ziedes un svecītes vairs neatrisina problēmu.

Sievietes, kā liecina statistika, ir jutīgākas pret savu veselību. Varbūt tas ir saistīts ar faktu, ka viņi savas slimības uztver ne tikai kā personiskas sāpes, bet arī kā savu spēku ierobežojumu attiecībā pret saviem tuviniekiem..

Vienkārši sakot, mamma nevar būt slima, jo kurš tad rūpēsies par saviem bērniem? Tāpēc sievietes bieži nodarbojas ar hemoroīdu problēmu: vispirms viņi var nākt pie ginekologa, pēc tam doties pie proktologa un sistemātiski doties uz atveseļošanās mērķi.

Hemoroīdi sievietēm

Hemoroīdi sievietēm ir taisnās zarnas (hemoroīda) koroīdā pinuma dobo vēnu paplašināšanās, ko papildina iekšējo vai ārējo hemoroīdu veidošanās, raksturīgi simptomi.

Slimība ir pazīstama kopš seniem laikiem, pieminējumi par to ir atrodami Babilonijas un Asīrijas rokrakstos, pirmos mēģinājumus ārstēt hemoroīdus narkotikas apraksta senie ēģiptieši. Pats termins "hemorrhoe" tika ieviests Hipokrāta, definīcija apvieno divas saknes ("haema" - asinis un "rhoos" - plūsmas) un burtiski tiek tulkota kā "asiņošana, asiņošana". Hipokrāts rakstīja: “Hemoroidālā slimība veidojas šādi: žults vai gļotas, kas kavējas taisnās zarnas vēnās, sasilda asinis, kas atrodas vēnās. Šīs sasildītās vēnas izvelk asinis no kaimiņu mazajām vēnām un, piepildot, taisnās zarnas iekšpusē veido audzēju ".

Taisnās zarnas ir dobs cauruļveida orgāns apmēram 15-16 cm garš, sastāv no 3 slāņiem (gļotādas, submucous un muskuļains), un no visām pusēm to ieskauj vaļīgi mazā iegurņa un perineum tauku audi. Aptuveni 2 cm attālumā no tūpļa taisnās zarnas biezumā ir dentāta līnija, virs kuras anorektālās zonas āda nokļūst gļotādā.

Zemgļotādas slānī, dažus centimetrus virs zobu līnijas, ir trīs hemoroīda asinsvadu pinumi, kas atrodas gar taisnās zarnas kreiso, priekšējo un aizmugurējo labo sienu. Kuģu struktūra atgādina sūkli, kuru dēļ tie īsā laikā spēj piepildīt asinis un tikpat ātri iztukšot. Korona pinuma struktūras un hemodinamikas īpatnības nodrošina papildu tūpļa blīvēšanu, veicinot spēcīgu gāzu un izkārnījumu aizturi, kad ar asinīm piepildītie hemoroīda trauki darbojas kā sava veida spraudnis taisnās zarnas apakšējā daļā..

Šī slimība ir nopietna medicīniska un sociāla problēma, jo saskaņā ar dažādiem avotiem tā sastopama ik pēc 4-10 Zemes iedzīvotājiem, veidojot lielāko daļu apelāciju proktoloģijā (līdz 40% no visiem). Hemoroīdi sievietēm ir nedaudz retāk nekā vīriešiem; ar vecumu slimības veidošanās varbūtība palielinās.

Hemoroīdu cēloņi sievietēm un riska faktori

Galvenie sieviešu hemoroīdu anatomiskie un fizioloģiskie cēloņi ir:

  • pinuma trauku artēriju asiņu piepildījuma pārsvars pār venozo aizplūšanu, kas rada priekšnoteikumus pinuma stagnācijas un deformācijas attīstībai;
  • distrofiski-deģeneratīvas izmaiņas taisnās zarnas submucous slāņa gareniskajā muskulī un Parks saitē, kas darbojas kā fibromuskulāra struktūra hemoroidālajiem traukiem;
  • asinsvadu pinuma mikrotromboze;
  • hemoroīdu vēnu varikozas slimības;
  • anālo muskuļu traumatisks ievainojums.

Šo iemeslu dēļ notiek corpora cavernosa deformācija, to izplešanās, izvirzīšanās taisnās zarnas lūmenā vai prolapss no tūpļa (atkarībā no lokalizācijas).

Faktori, kas veicina hemoroīdu attīstību sievietēm:

  • defekācijas traucējumi (aizcietējums, pārlieku blīvi ekskrementi);
  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids;
  • sistemātiska ilgstoša stāvēšana stāvus (ražošanas nepieciešamība, strādājot nemehanizētā ražošanā, pakalpojumu nozarē, dažās medicīnas jomās utt.);
  • liekais svars;
  • adhezīvs process iegurņa dobumā, iesaistot resno zarnu patoloģiskajā procesā;
  • autonomā disfunkcija;
  • smags fizisks darbs;
  • sirdskaite;
  • stagnācija portāla vēnu sistēmā, kas izraisa ķermeņa apakšējo daļu trauku pārslodzi (pēc cirozes, hepatīta, akūtu infekcijas procesu fona, noteiktu zāļu uzņemšanas, alkohola pārmērīgas lietošanas utt.);
  • hroniskas iegurņa orgānu slimības (adnexīts, salpingo-ooforīts, cistīts).

Hemoroīdi grūtniecēm

Visbiežākais faktors, kas provocē esošā hemoroīda attīstību vai saasināšanos sievietēm, ir grūtniecība. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem hemoroīdu sastopamība sievietēm, kurām agrāk nav bijušas dzemdības, ir aptuveni 5 reizes mazāka nekā sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Hemoroīdu attīstības iespējamība šajā gadījumā ir tieši atkarīga arī no vecuma: grūtniecību pēc 30 gadiem sarežģī hemoroīdi sievietēm vidēji 3 reizes biežāk nekā grūtniecēm 20 gadu vecumā. Aptuveni 50% sieviešu, kuras grūtniecības laikā cieš no hemoroīdiem, pēcdzemdību perioda pirmajās nedēļās saasinās..

Dzemdību laikā augļa galva, izejot caur dzemdību kanālu, izspiež mazā iegurņa traukus, kas noved pie venozās aizplūšanas pārkāpuma un stagnācijas veidošanās asinsritē. Šo procesu smagums ir atkarīgs no dzemdību ilguma: jo ilgāk tas notiek, jo vairāk cieš vietējā asinsrite. Hemoroīdi strauji uzbriest, palielinās izmērs, kļūst intensīvi blīvi, cianotiski. Kad galva izplūst, iekšējie hemoroīdi ar ievērojamu smagumu tiek izspiesti, to plīsums ir iespējams. Pēc dzemdībām, pakāpeniski samazinot tūpļa sfinkteru, iekšējie mezgli paši samazinās un pielāgojas, bet bieži vien, ja sfinktera kontrakcija iet ātri, šie mezgli tiek saspiesti un rodas akūti hemoroīdi.

Saskaņā ar statistikas datiem hemoroīdi tiek novēroti 7,7% sieviešu, kas nav grūtnieces, vairāk nekā 25% grūtnieču un gandrīz puse no visām puperperām.

Slimības formas

Atkarībā no sieviešu hemoroīdu pamatcēloņa ir divas formas:

  • primārais (iedzimts), attīstās bez saiknes ar iepriekšējo patoloģiju;
  • sekundāra, kas ir jebkuras slimības komplikācija.

Atkarībā no procesa ilguma:

  • akūta (vienreizēja sāpīgu izpausmju epizode);
  • hroniska (ilgstoša, iespējams, mūžīga, viļņota gaita ar remisijas periodiem un saasinājumiem).

Atkarībā no klīniskā attēla, hemoroīdi sievietēm var būt gan ārēji (vairāki raksturīgi pietūkumi, kas atrodas zem ādas tiešā tūpļa tuvumā), gan iekšēji (ārējās pārbaudes laikā hemoroīdi netiek vizualizēti, tie atrodas taisnās zarnas lūmenā). Iekšējos mezglus, ja tos nenosaka anorektālās zonas ārējā pārbaude, var noteikt tikai, veicot īpašu taisnās zarnas pārbaudi. Parasti tiem ir noapaļota vai vārpstveida forma, tie atrodas uz plata pamata, ar gludu (slimības vēlākajos posmos - bedrains) virsmu, nospiežot, tos viegli iztukšo.

Saskaņā ar dažādiem avotiem hemoroīdi ir sastopami ik pēc 4-10 Zemes iedzīvotājiem, kas veido lielāko daļu apelāciju proktoloģijā (līdz 40% no kopējā apjoma).

Kad ir pievienota sekundāra infekcija, hemoroīdu tromboze, to pārkāpums utt. Runā par sarežģītiem hemoroīdiem. Ja šādu apstākļu nav, hemoroīdi tiek klasificēti kā nekomplicēti..

Hemoroīdu smagums sievietēm

Hemoroīdu smagumu (vai stadiju) sievietēm nosaka atkarībā no morfofunkcionālā attēla, kopā ir 4 posmi:

  1. Epizodiska skarlatīnu asiņu izvadīšana no tūpļa bez redzamām hemoroīdu prolapss pazīmēm, nedaudz izteiktas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas saistaudu-muskuļu rāmī.
  2. Hemoroīdi, kas nokrituši no tūpļa, tiek vizuāli noteikti (gan ar asiņošanu, gan bez tās), viegli pašregulējas. Distrofiskas parādības progresē, bet tiek saglabāta muskuļu-šķiedru rāmja elastība.
  3. Hemoroīdiem, kas izkrituši no anālā kanāla, nepieciešama manuāla samazināšana, prolapss var būt saistīts ar asiņošanu, taisnās zarnas muskuļu slānis lielā mērā zaudē elastību, gļotāda ir atšķaidīta, ir tendence asiņot.
  4. Hemoroīdu prolapss ir pastāvīgs, to samazināšana nav iespējama, atbalsta aparāts ir nestabils, muskuļu audus lielā mērā aizstāj.

Akūto hemoroīdu gaita sievietēm nedaudz atšķiras no hroniskām un iziet 3 secīgas stadijas:

  1. Ārējo un iekšējo mezglu tromboze bez iekaisuma pazīmēm.
  2. Sākotnējās iekaisuma izmaiņas trombētos hemoroīdos.
  3. Mezglu tromboze, ko papildina perianālās zonas zemādas tauku audu iekaisums.

Hemoroīdu simptomi sievietēm

Galvenās hemoroīdu pazīmes sievietēm ar hronisku gaitu veido raksturīgo slimības klīnisko triādi: sāpju sindroms, iekaisušo hemoroīdu izvirzīšana un asiņošana, kas biežāk saistīta ar defekācijas aktu.

Sākotnējā slimības stadijā sāpīgi simptomi ir pārejoši, rodas pēc pārmērīgas fiziskas slodzes, kļūdām uzturā, karstas vannas uzņemšanas utt..

Asiņošana ar hemoroīdiem sievietēm ir visizplatītākais slimības simptoms; tas notiek apmēram pusei pacientu. No tūpļa izdalīto asiņu daudzums ir ļoti atšķirīgs: sākot no nelielām uztriepēm uz tualetes papīra līdz masīvai asiņošanai, kurai nepieciešama steidzama aprūpe. Izkārnījumu krāsa šajā gadījumā netiek mainīta, asinis var smērēt uz tā virsmas.

Ar iekšējiem hemoroīdiem pacienti bieži sūdzas par asiņu izšļakstīšanos straumē, asins pilienu klātbūtni uz tualetes podu sienām. Defekācijas akta sākumā asinis var izcelties ar sarecējušiem recekļiem, būt tumšā krāsā, ja tās sākotnēji ir uzkrāušās zarnu lūmenā, lai gan biežāk izdalīto asiņu krāsa ir spilgti sarkana. Asiņošana no tūpļa ar hemoroīdiem sievietēm tiek novērota vairāk nekā 75% gadījumu.

Hemoroīdu prolapss (novērots 4 no 10 pacientiem) agrīnā hemoroīda stadijā sievietēm ir epizodisks, prolapsētie mezgli tiek iestatīti atsevišķi. Slimībai progresējot, samazināšanai nepieciešama manuāla palīdzība, dažos gadījumos nav iespējams veikt manipulācijas, hemoroīda pinuma elementu izspiedums kļūst pastāvīgs. Parasti hemoroīdu prolapss notiek raksturīgos punktos: pulksten 3, 7 un 11 projekcijā uz skalas, kad pacients atrodas uz muguras..

Sāpes ar hemoroīdiem sievietēm ir pastāvīgi blāvas, sāpošas pēc būtības (slimības vēlākajos posmos) vai rodas periodiski, saistībā ar zarnu kustību. Sāpju sindromu var pavadīt diskomforts, mitruma sajūta taisnās zarnas pārmērīgas gļotu dēļ, macerācija un nieze anorektālā rajonā. Diskomforts, kā likums, ir saistīts ar smaguma sajūtu starpenē, diskomfortu sēžot, neproduktīvu vēlmi izkārnīties. Akūtos hemoroīdus sievietēm raksturo arī perianālās mīksto audu tūska..

Sākotnējā sieviešu akūtu hemoroīdu stadijā iekaisuma procesā ir iesaistīti iekšējie hemoroīdi, reti ārējie. Intensīvas sāpīgas asas, pulsējošas dabas sajūtas rodas, ejot, paceļot svaru, mēģinot sēdēt uz cietas virsmas, īpaši pastiprinoties zarnu kustības laikā.

Hemoroīdi sievietēm ir nedaudz retāk nekā vīriešiem; ar vecumu palielinās slimības veidošanās varbūtība.

Sāpju sindroms akūtu hemoroīdu gadījumā sievietēm var būt saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, drebuļiem, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos.

Hemoroīdi izkrīt, sasprindzinot, šķaudot, klepojot, palielinot izmēru, uzbriest, paplašinot anālo kanālu, un šajā gadījumā spraugas spraugas. Ārējie mezgli ārkārtīgi retos gadījumos iekaist atsevišķi, bet ar iekšējo struktūru iekaisumu tie gandrīz vienmēr ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Diagnostika

Hemoroīdu diagnoze sievietēm tiek noteikta, pamatojoties uz objektīviem izmeklēšanas datiem un instrumentālo diagnostikas metožu rezultātiem:

  • ārēja pārbaude (mīksto audu pietūkums un hiperēmija tūpļa zonā, macerācija, hemoroīdu klātbūtne, saistaudu deformācijas utt.);
  • digitālā pārbaude (taisnās zarnas iekšējās sienas izliekuma zonu palpācija, anālo sfinkteru stāvoklis, izkritušo mezglu neatkarīgas vai digitālas samazināšanas iespēja);
  • anoskopija (taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuāla pārbaude līdz 11-12 cm attālumā no tūpļa);
  • kolonoskopija (resnās zarnas gļotādas endoskopiskā izmeklēšana);
  • sigmoidoskopija (taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas apakšējās daļas endoskopiskā izmeklēšana).

Hemoroīdu ārstēšana sievietēm

Slimības ārstēšanas taktikas izvēle tieši atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas un klīnisko simptomu smaguma pakāpes..

Hemoroīdu saasināšanās terapija sievietēm ir simptomātiska, un to veic, izmantojot šādus līdzekļus (gan vietējos, gan sistēmiskos):

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • trombolītiskie līdzekļi;
  • vietējie antikoagulanti;
  • antibakteriālas vai pretmikrobu zāles, lai novērstu sekundāru infekciju (ja ir gļotādas, ādas integritātes pārkāpuma pazīmes);
  • flebotonika;
  • zāles, kas samazina sasprindzinājumu;
  • caurejas līdzekļi.

Hemoroīdi ir slimība, kas pazīstama kopš seniem laikiem. Tas ir minēts babiloniešu, asīriešu rokrakstos, pirmos mēģinājumus ārstēt hemoroīdus narkotikas apraksta senie ēģiptieši.

Obligāta sieviešu hemoroīdu konservatīvās ārstēšanas sastāvdaļa ir īpašas diētas ievērošana (augsts šķiedrvielu saturs patērētajā pārtikā, daudz ūdens, osmotiski aktīvie dzērieni, atteikšanās ļaunprātīgi izmantot alkoholiskos dzērienus, pikantu, pikantu, taukainu pārtiku) un dzīvesveida modificēšana: racionāls fiziskās aktivitātes režīms, ēdiena stereotipa maiņa, tūpļa zonas higiēnas rūpīga ievērošana.

Papildus zāļu terapijai hemoroīdu ārstēšanā tiek izmantotas nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes, gan radikālas ķirurģiskas (hemorrhoidopeksija vai hemorrhoidektomija), gan minimāli invazīvas:

  • infrasarkanā fotokoagulācija;
  • bojātu trauku skleroze;
  • ligatūru uzlikšana hemoroīdiem ar lateksa gredzeniem;
  • hemoroīda pinuma trauku sasaiste ultraskaņas doplerometrijas kontrolē;
  • bipolāra koagulācija.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Hemoroīdu komplikācijas sievietēm var būt:

  • hemoroīdu tromboze;
  • hemoroīdu nekrotizācija;
  • anālās plaisas;
  • sekundāras infekcijas pievienošanās;
  • proktīts;
  • paraproktīts;
  • taisnās zarnas fistula;
  • masīva asiņošana.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Priekšnosacījums saasinājumu biežuma samazināšanai un hroniskā procesa smaguma samazināšanai ir pārtikas ieteikumu ievērošana, dzīvesveida maiņa.

Hemoroīdi sievietēm: 20 cēloņi, 7 pirmās pazīmes, ārstēšanas un profilakses metodes

No raksta jūs uzzināsiet sieviešu hemoroīdu pazīmes, patoloģijas cēloņus un simptomus, diagnostikas un ārstēšanas metodes, profilaksi.

Sieviešu patoloģijas cēloņi

Resnās zarnas ir īpašs sievietes gremošanas caurules segments, kas darbojas ar pastāvīgu pārslodzi, tāpēc tajā visbiežāk notiek patoloģiskas izmaiņas, tostarp hemoroīda slimība.

Taisnās zarnas iekšpusē anorektālā rajonā ir īpaši kavernozie veidojumi, kas līdzinās dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem un ir paredzēti, lai noturētu izveidojušos pārtikas gabalu fekāliju formā. Tie regulē normālu asins plūsmu anorektālajā zonā.

Dobumu vēnu sienām ir minimāla izturība (atšķirībā no artērijām), tās ir neaizsargātas pret negatīvām ietekmēm un viegli izstiepjas, deformējas un zaudē saspringumu. Viena no varikozo vēnu patoloģiskajām izpausmēm ir hemoroīdi, kurus bieži sarežģī tromboflebīts un asiņošana. Sievietes biežāk cieš no šīs patoloģijas, jo viņu fizioloģija un spēja nēsāt bērnu ir galvenie hemoroīda konusu veidošanās iemesli..

Līdz beigām hemoroīdu attīstības mehānisms sievietēm joprojām nav skaidrs, taču ir skaidri norādīti galvenie patoloģijas cēloņi. Tas:

  • iedzimta nosliece ar iedzimtu asinsvadu un saistaudu vājumu;
  • augu šķiedru trūkums ikdienas pārtikā;
  • reģionālās asinsrites pārkāpums (spazmas, dažādas izcelsmes zarnu aizsprostojums);
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • hipodinamija;
  • aizcietējums vai dispepsijas simptomi;
  • daži sporta veidi, kas saistīti ar ievērojamām fiziskām aktivitātēm;
  • "pasīvs dzīvesveids;
  • smēķēšana.

Papildus viņiem sievietēm ir īpaši fizioloģiski un psiholoģiski trigeri hemoroīdu veidošanai:

  • taisnās zarnas un maksts atrašanās vietas anatomiskās pazīmes, kad negatīvie procesi vienā nodaļā ātri izplatās citā;
  • grūtniecība ar augoša augļa spiedienu uz mazā iegurņa orgāniem un traukiem;
  • hormonālā līmeņa svārstības - ikmēneša cikls;
  • dzimumorgānu slimības ar iekaisuma attīstību;
  • aizraušanās ar diētām ar disbiozes attīstību;
  • zema stresa pretestība, depresija.

Jebkurā gadījumā hemorrhoidālās slimības cēlonis ir vēnu sieniņu vājums, taču liels skaits vispārēju vai specifisku faktoru provocē šādu situāciju. Zināšanas par šiem izraisītājiem ir ar lielu diagnostisko un profilaktisko vērtību..

Klīniskās izpausmes un pirmās pazīmes

Hemoroīdu simptomi sievietēm ir nieze un dedzināšana anorektālā zonā, asinis izkārnījumos zarnu kustības laikā, gļotas un sāpīgums zarnu kustības laikā, svešķermeņa sajūta taisnās zarnās. Kopumā patoloģija neatšķiras no vīriešu izpausmēm un ir atkarīga no patoloģiskā procesa veida, tā smaguma pakāpes.

Hemoroīdi sievietēm mēdz progresēt, simptomi palielinās, kas pasliktina patoloģijas prognozi. Laika gaitā pirmajām pazīmēm pievienojas:

  • pastāvīgs diskomforts taisnās zarnas iekšpusē un ārpusē;
  • pastāvīga dedzinoša sajūta, vēlme pastāvīgi saskrāpēt dupsi;
  • asiņošana no dažādas intensitātes tūpļa (asinis nesajaucas ar fekālijām);
  • bagātīgas gļotādas vai gļotādas izdalījumi no taisnās zarnas;
  • sāpīgums pirms defekācijas, zarnu kustības laikā un pēc tās, ko var izraisīt plaisas tūpļa rajonā, tromboze, iekaisums;
  • gļotas provocē ādas kairinājumu, parādās dermatīta, ekzēmas simptomi, kas palielina niezi, skrāpējumus un sekundāru infekciju;
  • svešķermeņa sajūta kļūst spēcīga un pastāvīga, ir nepatiesas vēlmes izkārnīties;
  • dispepsija uzliek par pienākumu ievērot intīmo higiēnu, dažreiz antiseptiķi var izraisīt alerģiju.

Jo ātrāk jūs sākat ārstēt hemoroīdus, jo lielākas izredzes gūt panākumus..

Patoloģijas stadijas un veidi

Hemoroidālā slimība sievietēm plūst pa posmiem, simptomu smagums ir saistīts ar hemoroīda slimības stadijām. Ir tikai 4 GB posmi:

  • Pirmo raksturo izmaiņas dobumos, kas sāk izvirzīties taisnās zarnas lūmenā. Vizuāli noteikts anorektālā reģiona pastularitāte un ādas apsārtums. Muskuļi nemaina toni, ārēji tos nemaina.
  • Hemoroīdu otro pakāpi raksturo ievērojami palielinātas hemoroīda dobumi, kas zarnu kustības laikā pārsniedz tūpļa pusi, bet pēc zarnu iztukšošanas viņi paši neatgriežas savā vietā. Mezglu zudumu papildina asinis, gļotas.
  • Hemoroīdi sievietēm trešajā stadijā ir hemoroīda konusu prolapss caur anālo gredzenu bez pašsamazināšanās iespējas. Tomēr mezglus var ievietot ar rokām. Šis simptoms liecina par anorektālā reģiona muskuļu šķiedru distrofiju..
  • Ceturtais posms ir smagi hemoroīdi, un tas izpaužas kā nekontrolējams hemoroīdu prolapss muskuļu distrofijas dēļ, ko papildina sāpes, nekontrolēta asiņošana, tromboze, konusu aizķeršanās, audu nekroze. Šajā posmā ir iespējama tikai operācija..

Klīniski ir 2 veidu hemoroīdi: akūti un hroniski. Pēc lokalizācijas:

  • taisnās zarnas vai iekšējie hemoroīdi - mezgli atrodas submucosa taisnās zarnās virs dentāta līnijas, un tos bieži pavada aizcietējums, asiņošana;
  • ārējie vai ārējie hemoroīdi - dobumi atrodas zem ādas zem zobu līnijas, ap tūpli;
  • kombinētie hemoroīdi - izciļņi ir lokalizēti abās zobu līnijas pusēs.

Tādējādi hemorrhoidālās slimības izpausmes ir atkarīgas no slimības formas un veida, patoloģiskā procesa stadijas. Bet klīniskās izpausmes nav atkarīgas no dzimuma..

Diagnostika

Hemoroīdi ārpus tūpļa tiek diagnosticēti jau pirmās skartās vietas pārbaudes laikā, kad tiek vizualizēti tūskas, hiperēmijas, blīvi hemoroīdi, dažreiz ar čūlām vai erozijām virsotnēs, pārklāti ar asins recekļiem..

Taisnās zarnas pārbaude ļauj palpēt iekšējos izciļņus un dažreiz taisnās zarnas polipus vai jaunveidojumus.

Anoskopija palīdz noteikt pilnīgus iekšējos hemoroīdus: lokalizāciju. posmā. smagums, blakus slimības. Ja nepieciešams, veic sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, irrigoskopiju.

Nepieciešams laboratorijas izmeklējumu klīniskais minimums:

  • OZOLS, OAM, bioķīmija;
  • koprogramma;
  • izkārnījumi olām, tārpiem, slēptām asinīm un disbiozi;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • biopsija, ja ar histoloģisko izmeklēšanu tiek konstatēti polipi vai jaunveidojumi.

Bieži nepieciešama šauru speciālistu konsultācija: ginekologs, urologs, gastroenterologs, endokrinologs.

Terapijas iezīmes

Hemoroīdu ārstēšana sievietēm sākotnējā slimības stadijā ļauj veikt terapiju mājās bez hospitalizācijas. Otrais un trešais posms prasa uzturēšanos slimnīcā. Ceturto posmu ārstē tikai ar operāciju. Terapijas principi - konsekventa lietošana:

  • diētas un dzīvesveida pielāgošana;
  • zāles;
  • operācija.

Diētas un dzīvesveida korekcija

Diētas terapijas pamatā ir frakcionēts uzturs, augu šķiedru pārsvars uzturā, pareizs dzeršanas režīms, ātrās ēdināšanas, ceptu, kūpinātu, sālītu, marinādes, garšvielu izslēgšana. Izvairīšanās no alkohola un nikotīna. Lai normalizētu zarnu darbību, sievietēm nepieciešami daži vienkārši noteikumi:

  • 3 reizes dienā nomainiet lielgabarīta porcijas ar mazām 5-6 reizes dienā;
  • katru dienu izdzeriet vismaz 1,5 litrus tīra ūdens;
  • no rīta tukšā dūšā izdzer glāzi silta ūdens un pēc tam apēd porciju putras;
  • maksimāli iekļaut uzturā dārzeņus un augļus;
  • vārīšana ar tvaiku;
  • ēst tikai pilngraudu maizi.
AizliegtsAtļauts
AlkoholsKlijas
PiensCepumi, krekeri
SodaPiens ar zemu tauku saturu
Stipra tēja un kafijaSvaigi spiestas sulas ar celulozi
KisselVāja tēja
Rīsi, mannaŽāvētu augļu kompots
PākšaugiOlīvas un olīveļļa
Kāposti visos variantosPutra (griķi, auzu pārslu, mieži)
KartupeļiMājas ievārījums
Redīsi. redīsiMīļais
SēnesIelīmēt
IelīmētBuljons ar zemu tauku saturu
Maizes izstrādājumi. saldumiDiētiskā gaļa, zivis
Spēcīgi buljoniSubprodukti
Olu kultenis, cietas olasSvaigi dārzeņi
TaukiAugļi, kas nav aizliegti
Trekns biezpiensJūras aļģes
Konservi, pusfabrikātiNeliels sviesta daudzums
Sīpolu ķiplokiŽāvēti aprikozes, rozīnes, žāvētas plūmes
Vīnogas, cidonijas, banāniRaudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu
ŠokolādeDārzeņu zupas

Uztura nianses grūtniecības laikā

Grūtniecēm ir palielināta asins plūsma iegurņa orgānos, kas nākamajai mātei liek atteikties no vairākiem produktiem, kas stimulē meteorismu un aizcietējumus. Tas jāizņem no uztura: kafija, kūpināta gaļa, sāls, garšvielas, taukaini un pikanti, uzkodas, čipsi, soda, citrusaugļi, vīnogas.

Pelējuma sieri, pastētes, majonēze, asiņaina gaļa, neapstrādātas olas, tuncis (iespējamās dzīvsudraba klātbūtnes dēļ), nevārīts piens ir absolūti nepieņemami.

Hemoroidālās slimības saasināšanās gadījumā pareizas uztura mērķis ir mīkstināt fekāliju akmeņus, cietus, blīvus izkārnījumus. Tas palīdz normalizēt pacienta stāvokli, tāpēc pirmajā dienā labāk lietot terapeitisko badošanos, pārtiku aizstājot ar lielu daudzumu dzēriena (aprēķināts uz svara kilogramu). Otrajā dienā diētai varat pievienot nelielas porcijas gļotādas putras, vārītas ūdenī, nepievienojot eļļu, dārzeņu biezeņa zupas. Pēc trim dienām ēdienkartē var pakāpeniski ievadīt nelielu daudzumu svaigu augļu un dārzeņu, pēc tam liesu gaļu un zivis vai jūras veltes.

Ar hemoroīdu saasināšanos jums jāēd tikai tvaika pārtika un jāievēro diēta Nr. 3, saskaņā ar Pevzneru.

Zāles

Parasti atkarībā no patoloģijas stadijas tiek izmantoti medikamenti, kuriem ir pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis, dekongestants, izzūdošs, tas ir, simptomātisks efekts. Konservatīvai hemoroīdu ārstēšanai sievietēm jābūt visaptverošai, jāietekmē patoģenēze, cēlonis un simptomi. izmantot:

  • venotonika - Detralex (Venarus), Vasoket, Phlebodia 600, Ginkor Fort, Antistax, Paylex, Hemoroidin, Venoruton, Venoprotect, Normoven. Cyclo 3 forte, Vasonite;
  • hemostatiķi: Ditsinon, Litovit B, Proctonis, Asklezan A, Eskuzan, Vikasol, Methyluracil, Propolis;
  • angioprotektori - Troksevazīns, Trokserutīns, Askorutīns, Pentoksifilīns, Vazonīts;
  • NPL (NPL) - Olfēns, Nise, Nimesulīds, Nimesils, Ibuklins, Nurofēns;
  • caurejas līdzekļi - Guttalax, Duphalac, Lactulose, Senade.

Vietēji tiek izmantoti dažādi krēmi, ziedes, želejas un svecītes, kas satur pretiekaisuma, pretsāpju, ārstnieciskus, pretniezes un citus komponentus..

Taisnās zarnas hemoroīdi tiek apturēti ar svecītēm: Reljefa līnija, Proctosedil M, Procto-Glivenol, Olestezin, Natalsid. Ārējais - Posterisan, Gepatrombin G, Proctosan. Ārstēšanas režīms ir stingri individuāls.

Darbības paņēmieni

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana ir norādīta ar konservatīvas terapijas neefektivitāti, attīstoties komplikācijām: tromboze, mezgla pārkāpums ar audu nekrozi, konusu prolapss, paraproctitis. Otrajā vai trešajā posmā tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes:

  • dārdināšana;
  • lāzera mezglu noņemšana;
  • fotokoagulācija;
  • mezglu sasiešana ar silikona gredzeniem;
  • hemoroidālo vēnu skleroterapija.

Radikāla ķirurģija - hemorrhoidektomija, kad hemoroīdi tiek noņemti ar taisnās zarnas gļotādas daļu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Hemoroīdiem sievietēm tiek izmantotas tautas receptes, kas iepriekš saskaņotas ar ārstu. Kā monoterapiju ārstniecības augi un augi netiek izmantoti, bet kā fona terapija tie dod labus rezultātus patoloģijas sākuma stadijās.

  • uzlējumi, novārījumi, tinktūras uz kumelīšu, pelašķu, ozola mizas, počejas, kliņģerīšu, nātru, burkānu galotnēm (izmanto gan iekšēji, gan ārēji kompresēm un vannām);
  • svecītes, kuru pamatā ir speķis, svaigi kartupeļu bumbuļi, burkāni, smiltsērkšķu eļļa, bišu produkti, augu un dārzeņu sula;
  • mājās gatavotas augu eļļas, medus, pievienojot ķiplokus, propolisu, darvu;
  • mikroklisteri ar augu un dārzeņu sulu.

Ir daudz veidu, kā ārstēt hemoroīdus, bet 90% gadījumu sievietes patoloģiskais process kļūst hronisks. Svarīga ir savlaicīga diagnostika un izrakstītās terapijas atbilstība. Tomēr jāatceras par sarežģītu patoloģijas ārstēšanu un veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošanu līdz dienu beigām. Pretējā gadījumā jebkura terapijas metode beigsies ar recidīvu..

Komplikācijas

Nelaimes vai pašterapijas gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas. Sievietēm tas ir:

  • hemorrhoidālo konusu tromboze;
  • anorektālā reģiona audu nekroze;
  • anorektālās plaisas, fistulas;
  • proktīts un paraproktīts;
  • sekundārā infekcija ar pūšanu, abscesa veidošanos, sepsi;
  • bagātīga asiņošana ar anēmiju.

Profilakse un prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Priekšnoteikums ir diētas ievērošana, pareiza dzeršanas diēta un dzīvesveida maiņa. Mums nepieciešama regulāra dozēta fiziskā aktivitāte, kas uzlabo iegurņa zonas mikrocirkulāciju, stiprina iegurņa pamatnes un taisnās zarnas muskuļu rāmi..

Anorektālās zonas higiēnas rūpīga ievērošana ir vēl viens priekšnoteikums, lai nebūtu recidīva, kā arī regulāra defekācija bez piepūles un spriedzes, nav hipotermijas, pastāvīga iesildīšanās sēdoša darba laikā, pareizas apakšveļas, bikšu valkāšana, vienlaicīgu slimību kontrole, ikgadēja medicīniskā pārbaude.