Rehabilitācijas pazīmes un atveseļošanās periods pēc hemorrhoidektomijas

No raksta jūs uzzināsiet par atveseļošanās perioda ilgumu pēc hemoroīdu noņemšanas, paātrināšanās paņēmieniem, iespējamām komplikācijām un recidīvu novēršanu..

Cik daudz hemoroīdi dziedē pēc operācijas

Atveseļošanās periods pēc hemoroīdu noņemšanas ir atkarīgs no veiktās iejaukšanās metodes, komplikāciju klātbūtnes un pacienta ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Mūsdienu proktologi (koloproktologi) praktizē minimāli invazīvas metodes hemoroīdu likvidēšanai un klasiskajai hemoroīdu izgriešanai.

Katra minimāli invazīva operācija tiek veikta, izmantojot dažādus fizikālos, mehāniskos, ķīmiskos faktorus, pēc hemoroīdu noņemšanas pēcoperācijas periods ir īss: no pāris dienām līdz pāris nedēļām, dažreiz mēnešiem.

Minimāli invazīvas metodes

Inovatīvās tehnoloģijas ir ļoti efektīvas mezglu veidošanās sākuma posmos. Atveseļošanās periods:

  • veicot veiksmīgu dārgumu (alternatīva visu kuģu pārsēšana, kas ultraskaņas kontrolē piegādā mezglu), rehabilitācija praktiski nav nepieciešama: pāris stundu novērošana poliklīnikā vai dienas stacionārā, dažreiz 2-3 dienu laikā, tūlīt pēc izrakstīšanas jūs varat sākt darbu;
  • mezgla sasiešana ar lateksa gredzeniem (mezgla kāju pamazām izspiež lateksa gredzens, kas tiek izmests virs bumbas pamatnes, mezgls nomirst, dabiski kopā ar gredzenu tiek izvadīts pāris nedēļu laikā) - būtībā tas ir rehabilitācijas periods;
  • skleroterapija (mezgla pamestība zem sklerozanta zāļu iedarbības, kas injicēta tieši mezglā) ietver ambulatoro rehabilitāciju divu līdz trīs dienu laikā, ir svarīgi ievērot diētu un kontrolēt izkārnījumu regularitāti;
  • koagulācija ar infrasarkano staru palīdzību (mezgla cauterizācija) - divas līdz trīs stundas pēc ārsta novērošanas pēc operācijas un pāris dienu ilgas rehabilitācijas mājās, tiek pieņemts, ka pacients var normāli dzīvot, pirmās dienas un nedēļu ievērojot saudzējošu diētu, lai izvairītos no smagas fiziskas slodzes;
  • lāzera koagulācija (mezgla noņemšana ar fokusētu lāzera staru) - izlāde operācijas dienā pēc ārsta stundas novērošanas, bez īpašiem ierobežojumiem, ierasts dzīvesveids, izņemot svaru celšanu pirmās nedēļas laikā pēc iejaukšanās;
  • kriodestrikcija (mezgla sasaldēšana ar šķidru slāpekli) - rehabilitācija ilgst ne vairāk kā 10 dienas, ir iespējams izrakstīt zāles, kas stimulē imunitāti, lai paātrinātu epitēlializācijas procesu: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, īpaša diēta.

Mūžīgais jautājums: minimāli invazīva vai ķirurģiska ārstēšana? Atbild Levs Bagdasarjans.

Radikālas operācijas

Hemorrhoidektomija - pilnīga hemoroīdu izgriešana saskaņā ar Milligan-Morgan vai hemorrhoidopeksija pēc Longo ar hemoroīdu pievilkšanu taisnās zarnas kanāla iekšpusē. Tās ir stacionāras traumatiskas operācijas, kuras parasti tiek veiktas ar vispārēju anestēziju, un pēcoperācijas periodā nepieciešama obligāta medicīniska uzraudzība..

Rehabilitācija ir ilga. Longo darbība nav tik traumatiska, komplikācijas ir diezgan reti sastopamas, tāpēc atveseļošanās periods ir no trim dienām līdz nedēļai. Milligan-Morgan iejaukšanās nozīmē rehabilitāciju mēnesi, dažreiz ilgāku laiku.

Atveseļošanās pēc hemoroīdu noņemšanas

Faktiski, runājot par rehabilitāciju, tiek pieņemta radikāla iejaukšanās: atvērta, slēgta hemorrhoidektomija vai hemoroīdu noņemšana, izmantojot Longo metodi. Rehabilitācija pēc hemoroīdu noņemšanas vai atveseļošanās periods ir pasākumu kopums, kas paredzēts ķermeņa funkciju traucējumu normalizēšanai. Parasti pēcoperācijas periods ietver vairākus posmus un ir balstīts uz vispārējiem atveseļošanās principiem pēc operācijas:

  • gultas režīms pirmajās dienās;
  • pēkšņu kustību trūkums, vēdera muskuļu sasprindzinājums;
  • pēc divām nedēļām atgriezieties pie sporta aktivitātēm, sākot ar staigāšanu vietā un elpošanas vingrinājumiem;
  • intīmās higiēnas noteikumu ievērošana;
  • veicot sēdošu darbu, sēdiet uz krēsla uz īpaša spilvena gredzena;
  • dzimums - mēnesi pēc operācijas, anālais - aizliegts.

Higiēnas procedūras

Pēc hemoroīda operācijas ir svarīga pienācīga perianāla zonas kopšana. Tas aizsargā ādu un gļotādas no sekundāras infekcijas..

Ārsti iesaka visu rehabilitācijas periodu pēc katras zarnu kustības nomazgāt ar vēsu ūdeni, kā arī no rīta un vakarā notīrīt vietu ar siltu ūdeni un bērnu ziepēm. Tajā pašā laikā jūs nevarat pārspīlēt ar šādām procedūrām, lai nesausinātu ādu ar ziepēm. Brūču un mikroplaisu dziedēšanai varat izmantot īpašus krēmus.

Aukstā ūdens izmantošanas būtība ir vēnu tonēšana, silts ūdens ar ziepēm veicina labāku dezinfekciju. Lai panāktu maksimālu efektu, varat izmantot ārstniecības augu novārījumus: kumelītes, nātres, kliņģerītes, pelašķus, auklas, strutenes, ieskaitot siltās sēdvietu vannas. Nosusiniet tikai ar mīkstu drāniņu..

Aizliegts valkāt stingru apakšveļu ar rupjām sintētiskām šuvēm, siksnas, šauri džinsi, šorti, stingras jostas.

Fiziskie vingrinājumi

Ātrai rehabilitācijai pēc hemoroīda operācijas nepieciešama saprātīga vingrošana. Ja pirmajā dienā jebkura kustība ir aizliegta, gultas režīms tiek novērots septiņas dienas, tad pēc nedēļas ieteicams staigāt pa palātu vai slimnīcas koridoru. Tā rezultātā vielmaiņa uzlabojas, asins plūsma normalizējas, pēcoperācijas šuves ātrāk atjaunojas, tiek novērsta hemoroīda bārkstiņu veidošanās..

Minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās ierobežo fiziskās aktivitātes pirmajās 7 dienās, bet profilaktisko pastaigu var praktizēt otrajā dienā pēc operācijas. Sākot no piecām līdz desmit minūtēm, jums pakāpeniski jāpalielina ilgums.

Intensīvas fiziskās aktivitātes, lekt, tupēšana, spēka vingrinājumi ir aizliegti: riteņbraukšana, trenažieri, hanteles, lecamaukla, atspiešanās. Ieteicama elpošana un pārgājieni.

Parādīts Kegela komplekss, kas stimulē starpenē esošo muskuļu attīstību un atjauno to tonusu.

Zāļu lietošana

Hemoroīdi pēc operācijas tiek pakļauti medicīniskai korekcijai saskaņā ar individuālu shēmu katram pacientam, ņemot vērā gremošanas trakta disfunkcijas īpatnības. Kompleksās hemoroīdu terapijas būtība ir klasiskās operācijas vai tās minimāli invazīvo analogu negatīvo seku izlīdzināšana, vienlaikus saglabājot hemoroīda dobumu funkciju.

Hemoroīdu pēcoperācijas fona ārstēšana ir pilnīga slimības simptomu likvidēšanas garantija, veicina ievērojamu pacientu stāvokļa uzlabošanos un pacienta dzīves kvalitātes atjaunošanu..

Kritēriji zāļu rehabilitācijas efektivitātei pēc hemoroīda operācijas ir:

  • zarnu darbības normalizēšana;
  • pazemināšanās pazušana no taisnās zarnas;
  • sāpju mazināšana;
  • tūpļa tonusa normalizēšana;
  • bojāto audu reģenerācija.

Ir divi narkotiku ārstēšanas virzieni - vietējā un sistēmiskā terapija, kas tiek izmantoti kombinācijā.

Starp sistēmiskajām zālēm prioritāte ir Detralex venotonik - vienīgajam mikronizētajam tablešu preparātam. Tiek nozīmēts arī Venarus vai Phlebodia 600. Detralex lietošana samazina pēcoperācijas trombozes risku, nepieciešamību pēc sistēmiskiem pretsāpju līdzekļiem un vietējām zālēm..

Sāpes un diskomforts anorektālā rajonā var pavadīt pacientu 2-3 dienas pēc vietējas iejaukšanās un līdz 2 nedēļām pēc radikālas operācijas. Sāpes taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā rehabilitācijas periodā var mazināt taisnās zarnas apūdeņošana ar Cathejel vai Instillagel ar lidokainu.

Attīstoties bailēm iztukšot, lai veicinātu defekāciju, sākot ar trešo dienu pēc operācijas, pirms katras taisnās zarnas iztukšošanas, 100–150 ml tilpumā jāievieto silta (38–40 ° C) ūdens mikroklizma, pievienojot 30–50 ml vazelīna eļļas..

Laika gaitā pēc operācijas brūču sadzīšanas, uztura šķiedru un osmotisko caurejas līdzekļu uzņemšanas sāpes izzudīs, un pašdefekācija atjaunosies. Lai mazinātu diskomfortu iejaukšanās vietā, ieteicams līdz divām nedēļām lietot ziedes ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem: Proktosan, Neo-Anusole un sistēmiskas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu tabletes: Ketoprofēns, Ketorolac, Nise. Vēlāk - līdz mēnesim vai ilgāk - ir iespējams izmantot svecītes: Natalsid, Relief and Relief Advance.

Ar slēgtu hemorrhoidektomiju piektajā vai devītajā dienā pēc operācijas pēc zarnu kustības var parādīties asiņošana no taisnās zarnas. Detralex lietošana kombinācijā ar Trichopolum samazina šo risku, un Detralex un Phlebodia efektivitāte hemoroīda asiņošanas ārstēšanā sasniedz 90%.

Lokāli tiek izmantota troksevazīna ziede, kas atvieglo iekaisumu, pīlingu, sāpes, palielina asinsvadu spēku un tonusu, stiprina kapilārus un samazina to caurlaidību. Turklāt ir nepieciešams lietot bioloģiskas antiseptiskas svecītes, Natalsid, svecītes ar adrenalīnu vai trombīnu. Visefektīvākie ir tamponi ar hemostatisku sūkli vai Fibrillar tamponi.

Trombozes gadījumā pēc iekšēju vai ārēju hemoroīdu ķirurģiskas noņemšanas uzlabo asinsriti, atvieglo iekaisumu, mazina pietūkumu, heparīna ziedi vai kombinētus trombolītiskos līdzekļus (Lioton gels, svecītes Nigepan, Hepatrombin G)..

Viens no rehabilitācijas uzdevumiem slimnīcā pēc veiksmīgas progresējošu hemoroīdu operācijas ir izkārnījumu normalizēšana. Izkārnījumu mīkstināšana tiek panākta ar uzturu, caurejas līdzekļiem, uztura šķiedrām, kas aiztur ūdeni un veicina pārtikas skrubja kustību caur zarnām. Šim nolūkam tiek noteikti fermenti, simbiotikas un peristaltikas stimulatori. Zāļu izvēle ir individuāla. Un:

  • Ja zarnas ir kairinātas kopā ar aizcietējumiem, tiek izmantoti spazmolītiķi: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • Ar atoniju - pārtikas gabalu kustības stimulatori caur zarnām Ganaton, Itoprid, choleretic zāles. Ja nav efekta - mikrokristāliskā celuloze atsevišķā devā vai Mucofalk.
  • Caurejas gadījumā ieteicams lietot sorbentus: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, fermentus, baktēriju preparātus: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Khilak forte.
  • Lai novērstu vietējās iekaisuma izmaiņas, tiek lietotas zāles ar hormoniem: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Sekundārās infekcijas profilaksei ir paredzēta ziede Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky.

Uzturs pēc hemoroīdu noņemšanas

Rehabilitācijas periodam pēc hemoroīdu noņemšanas jāpievieno īpaša diēta, kas veicina ātru peristaltikas atjaunošanos un novērš recidīvus. Ikdienas ēdienkartē ir svarīgi iekļaut dārzeņus, augļus - šķiedrvielu un vitamīnu avotu, kā arī raudzētus piena produktus, kas stimulē imūnsistēmu, novērš aizcietējumus.

Augļi un dārzeņi tiek izvēlēti sezonāli, vēlams, nevis eksotiski, bet vietēji. Ir svarīgi dzert pietiekami daudz ūdens dienā (40 ml uz 1 kg svara).

Kad sēdēt pēc hemoroīda operācijas?

Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt: viss ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās metodes, veiktās operācijas kvalitātes, pacienta fizioloģiskajām īpašībām, organisma aizsargspējām un atbilstības operējošā ārsta ieteikumiem rehabilitācijas periodā. Jebkurā gadījumā jums jākoncentrējas uz proktologa viedokli. Izmantojot minimāli invazīvas metodes, jūs parasti varat apsēsties tūlīt pēc iejaukšanās..

Pēc klasiskās izgriešanas izšķirošā nozīme ir pareizai zāļu terapijai, kuru nosaka ārsts, diētai uz stresa novēršanas un svara celšanas fona. Sēdēšanas iespējas kritērijs būs šuvju un audu reģenerācijas stāvoklis zonā, kur ir apdraudēta ādas un gļotādu integritāte..

Bieži vien pēc operācijas ir tikai trīs līdz četras dienas, kas ir pilnīgi pietiekami, lai veiktu minimāli nepieciešamās kustības, piemēram, dodoties uz tualeti. Pilnīgai sēdēšanai pēc hemorrhoidektomijas jāpaiet vismaz divām līdz trim nedēļām, dažreiz vairāk. Palīdz paātrināt dziedināšanas procesu, izmantojot apļa spilvenu ar caurumu vidū sēdēšanai.

Iespējamās komplikācijas pēcoperācijas periodā

Pēcoperācijas periodā bieži rodas vairākas komplikācijas. Piemēram, diskomforta, sāpīguma sajūta pavada pēcoperācijas periodu gan ar klasisku mezglu izgriešanu, gan ar minimāli invazīvām metodēm ar dažādu intensitāti. Bet asiņošana, šuvju novirze, pūšana un citas komplikācijas ir diezgan reti.

Pēc operācijas ar hemoroīdiem smags diskomforts un sāpīgums pavada gandrīz visus pacientus, īpaši pirmajās pēcoperācijas dienās. Tas izskaidrojams ar anestēzijas darbības pārtraukšanu. Dažreiz sāpju intensitāte ir tik augsta, ka nav iespējams iztikt bez narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem: Omnopon, Promedol, Tramadol. Ja sāpes nav tik intensīvas, tiek nozīmēti diklofenaks, rofekoksibs, nimesulīds un citas zāles..

Proktologs Ļevs Bagdasarjans dalās savā pieredzē.

Sekundārā infekcija

Ja pēc operācijas rodas iekaisums, ko visbiežāk izraisa sekundāras infekcijas pievienošana, ja netiek ievēroti intīmās higiēnas noteikumi, pacientiem tiek parādīta sistēmiska un vietēja antibiotiku terapija. Sistēmiskās zāles ir plaša spektra antibiotikas. Pēc tam, kad saņemts atdalītā no bojājuma fokusa inokulācijas rezultāts un inokulētā mikroba jutīguma noteikšana pret antibakteriālām zālēm, zāles, ja nepieciešams, tiek mainītas uz specifiskām patogēnām zālēm: ampicilīnu, levofloksacīnu, gentamicīnu.

Vietējā šuvju un brūces virsmas mazgāšana tiek veikta ar Miramistin tipa antiseptiķu šķīdumiem, ja nepieciešams, tiek pievienots antibakteriāls apvalks, piemēram, Levomekol..

Asiņošana

Asiņošana pēc hemoroīda operācijas ir diezgan izplatīta ķirurģiskas ārstēšanas komplikācija. Taisnās zarnas samazinājums var attīstīties tūlīt pēc procedūras vai būt novēlota komplikācija. Iemesls ir traumas šuvēm ar izkārnījumiem. Gļotādas integritātes pārkāpums ir dažāda smaguma, tas nosaka asiņošanas intensitāti no tūpļa.

Ja parastā hemostatiskā terapija nespēj apturēt asins zudumu, ir nepieciešama otra operācija ar dubultu sašūšanu. Pēc tam izmantojiet adrenalīnā iemērcētu hemostatisku sūkli.

Kāpēc asiņošana pēc hemoroīdu noņemšanas un kā rīkoties, pastāstīja proktologs Ļevs Bagdasarjans. Skatoties video.

Urinēšanas pārkāpums

Dažreiz pēc hemoroīdu noņemšanas rodas akūta urīna aizture. Vīrieši šajā gadījumā ir īpaši neaizsargāti urīnizvadkanāla struktūras anatomisko īpašību dēļ. Problēmu var atrisināt tikai uz laiku lietojot katetru.

Tūpļa sašaurināšanās

Diezgan bieži pēc hemoroīda noņemšanas rodas vēl viena komplikācija - tūpļa sašaurināšanās. Tas ir slikti veiktas ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts ar šūšanas defektu. Pacientam ir sāpes zarnu kustības laikā, zarnu nepilnīgas iztukšošanās sajūta, fekālijas iegūst lentei līdzīgu formu. Komplikācija ir bīstama, veidojoties tūpļa stenozei, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārstēšana. No zālēm visvairāk ieteicams lietot Longidaza. Turklāt pacientam ir jāievēro īpaša diēta, jāveic anālā sfinktera masāžas kurss. Ja rezultāta nav, tiek nozīmēta tūpļa plastmasa.

Taisnās zarnas zudums

Šī komplikācija - vārstuļa vājuma rezultāts - ir ļoti reti sastopama; tā notiek pēc 4. pakāpes hemoroīdu rezekcijas, progresējošas formas vai pacienta nopietna stāvokļa fona pirms operācijas. Konstatētās komplikācijas intensitāte liek domāt, ka problēma jāatrisina ar kombinētu konservatīvu ārstēšanu vai atkārtotu operāciju. Palīgmetodes var būt: masāža, diēta, fizisko vingrinājumu komplekts.

Fistulas

Urbumus, kas parādās spēcīga iekaisuma procesa vai anorektālā reģiona nopūšanās dēļ sekundāras infekcijas rezultātā, sauc par fistulām. Parasti tā ir novēlota komplikācija (vairākus mēnešus pēc hemorrhoidektomijas). Patoloģiju papildina sāpes, hipertermija, tūpļa deformācija, taisnās zarnas sieniņu rētas. Ķirurģiskā ārstēšana: plastmasa. Rehabilitācija - nedēļa, pēc kuras pacients tiek izrakstīts mājās.

Recidīvu novēršana

Rehabilitācijas laikā pēc cilvēka hemoroīdu noņemšanas gaida daudzas negatīvas sekas, kuru novēršana ir atkarīga ne tikai no ārsta kompetentās darbības, savlaicīgas un adekvātas terapijas, bet arī no paša pacienta centieniem..

Mezgls vairs neparādīsies tikai tā noņemšanas vietā. Bet operācijas dēļ slimības cēlonis netiek novērsts, tāpēc ir iespējami recidīvi. Var apsvērt šādas situācijas novēršanu:

  • pareizs dzeršanas režīms (40 ml uz 1 kg svara);
  • novērošana no ārsta par visu grūtniecības laiku, ieviešot visus nepieciešamos ieteikumus;
  • pilnīga nikotīna un alkohola noraidīšana;
  • saprātīgas fiziskās aktivitātes, preventīvie Kegela vingrinājumi;

Tas, vai notiek recidīvs, ir tieši atkarīgs no paša pacienta uzvedības.

Pēc hemoroīda mezglu noņemšanas nav iespējams atstāt novārtā rehabilitācijas noteikumus saskaņā ar ārstu un pacientu pārskatiem. Uztura, īpašas vingrošanas un intīmās higiēnas noteikumu rūpīgas ievērošanas gadījumā var izvairīties no komplikācijām un atjaunot pirmsoperācijas dzīves kvalitāti..

Proktoloģe Maryana Abritsova dalās savā pieredzē.

Kā ātri atgūties pēc operācijas, lai noņemtu hemoroīdus?

Daži cilvēki, kuri pārdzīvoja šo operāciju, saka, ka paši izturēja operāciju un anestēziju vieglāk nekā nākamo atveseļošanās periodu. Pakāpeniskā atveseļošanās un jaunu grūtību (kaut arī īslaicīgu) sastopamība, pēc daudzu pacientu domām, burtiski izsita viņus.

Faktiski katram pacientam, kuram jāveic šī vai tā operācija, skaidri jāsaprot, kas viņu sagaida. Viņam jābūt gatavam strādāt: tas nozīmē, ka viņam jāpārtrauc sevi žēlot, jānoņem kaprīzes un pat dusmas (dažreiz tas notiek), jānoskaņojas uz nopietnām izmaiņām ierastajā dzīves režīmā.

Piemēram, visi zina, ka praktiski jebkura darbība ir saistīta ar turpmāku stingru diētu, bet vai visi to ievēro? Arī rehabilitācija pēc hemoroīdu operācijas ir diezgan nopietna, un tā sastāv no vairākiem punktiem.

Pēcoperācijas perioda raksturojums

Rets atveseļošanās periods ir pilnīgs bez sāpēm: šķiet, ka jūsu ciešanu cēlonis, hemoroīdi, ir novērsts, taču sāpes joprojām nav pazudušas. Tas ir saprotams: ķirurģisks instruments ir iebrucis jūsu ķermeņa audu integritātē.

Pirmās dienas ir īpaši grūtas. Daudzi pacienti pēc operācijas ar hemoroīdiem pat domā, ka velti viņi visu sāka, ka ciešanas tikai pastiprinājās. Šādas domas ir saprotamas, taču tās pazūd tikai pāris dienu laikā - atveseļošanās process rit pilnā sparā, ja ievērojat medicīniskos ieteikumus.

To var salīdzināt ar dzemdībām: pats process izraisa pretrunīgas jūtas, un dzemdētāja saka, ka nekad to vairs nedarīs, bet viss tiek aizmirsts ļoti ātri. Tāpat ir pēcoperācijas periods - brūcēm sadzīstot, pacients jūtas labāk un sāk just, ko ieguvis ar operāciju.

Atveseļošanās pēc hemorrhoidektomijas:

  1. Pēc slēgtas operācijas rehabilitācija prasīs apmēram trīs nedēļas, pēc atklātas - apmēram piecas (ja nav reģistrētas komplikācijas);
  2. Visu šo laiku cilvēks paliek neaktīvs, tāpēc viņam ir tiesības uz slimības atvaļinājumu;
  3. Ir iespējami recidīvi - vidēji pēc 6-12 gadiem, bet, ja pacients burtiski izprovocē recidīvu, tas var notikt biežāk;
  4. Visam atveseļošanās procesam pacientam ir stingri jāievēro medicīniskie ieteikumi, jālieto ziedes un svecītes, jādodas uz procedūrām (ja norādīts)..

Katrs pacients šo ceļu uz pilnīgu atveseļošanos veic individuāli: kāds nedēļā jūtas diezgan labi, bet trešajā nedēļā viņš ir gatavs sākt darbu. Bet kāds vēlas atpūsties pēc piecām nedēļām, un katru dienu viņš sastop iejaukšanās atbalsis.

Pēcoperācijas komplikācijas

Tās var rasties tūlīt pēc operācijas un vēlāk. Nav nepieciešams noskaņoties, ka būs komplikācijas: vairumā gadījumu tos "organizē" pats pacients, ti. jūsu spēkos ir no tiem izvairīties.

Biežākās komplikācijas:

  • Asiņošana. Parasti tos izraisa taisnās zarnas traumas ar akmeņainiem fekālijām šuvju uzlikšanas vietā. Dažreiz asiņošana rodas nepietiekami cauterized kuģa dēļ operācijas laikā, veidojoties plānai garozai. Šī garoza pazūd pirmajā fekāliju evakuācijā. Ja šādas komplikācijas tiek reģistrētas, tad ārsts ar anoskopa palīdzību pārbaudīs taisnās zarnas, sekas var novērst, atkārtoti mirgot ievainoto trauku vai ievietojot adrenalīnā iemērcētu tamponu;
  • Fistulas. Tās ir ārkārtīgi retas pēcoperācijas komplikācijas, taču tās ir vērts pieminēt. Tie veidojas muskuļu struktūru satveršanas rezultātā brūces aizvēršanas procesā un paralēlā patogēnās floras piestiprināšanas procesā. Terapija var būt gan konservatīva, gan operatīva;
  • Tūpļa striktūra. Tas ir šīs ķermeņa daļas sašaurināšanās nosaukums pēc Milligana-Morgana operācijas analfabētu šuvju dēļ. Patoloģija tiek novērsta ar īpašu dilatoru palīdzību, bet dažreiz problēmu atrisina tikai plastiskā ķirurģija;
  • Supurācija. Mikrobi var iekļūt pēcoperācijas šuvē. Šajā situācijā ārsts var izrakstīt pacientam antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļus. Ar uzlabotu pūšanu brūce tiek atvērta un mazgāta;
  • Psihogēns aizcietējums. To izskaidro bailes no sāpēm, kas, protams, ir iespējamas ar pirmo krēslu pēc operācijas. Tiek veikta caurejas terapija, izkārnījumu mīkstināšanai tiek noteikta īpaša diēta. Dažreiz ārsti izraksta pacientam nitroglicerīna ziedi, lai atslābinātu sfinkteru.

Hemoroīdu pēcoperācijas periods ir laiks, kad pacienta ķermenis ir novājināts. Tas ir, šajās dienās un nedēļās pacientam teorētiski ir viegli noķert vīrusu, saaukstēšanos un citas nevēlamas kaites..

Pēcoperācijas perioda vispārīgie noteikumi

Atveseļošanās plānu vienmēr izvēlas ārsts. Ja viss notiek pēc plāna, tad pacients ātri atgriežas normālā dzīvē un operāciju atceras kā plānotu notikumu, kas nav saistīts ar īpašām mokām.

Vispārējie atgūšanas principi:

  1. Pacients atrodas slimnīcā vismaz 5 dienas pastāvīgā ārsta uzraudzībā;
  2. Pirmajā dienā viņš neko neēd (tikai dzer), lai nebūtu izkārnījumu un ar to saistīto šuvju bojājumu;
  3. Pacientam vismaz nedēļu jāievēro stingrs gultas režīms;
  4. Operētās zonas pārsējiem jābūt regulāriem un sistemātiskiem, izmantojot ārstējošā ārsta noteiktās ziedes un līdzekļus;
  5. Pēc izrakstīšanas jums apmēram 2 nedēļas jāārstējas mājās (slimības atvaļinājums tiek pagarināts), īstenojot visus tos pašus ieteikumus;
  6. Pārgājieni ir iespējami tikai pēc izrakstīšanās no slimnīcas un mērenā režīmā;
  7. Nekādā gadījumā nedrīkst celt svaru! Fiziskās aktivitātes ir nepieņemamas vairākus mēnešus pēc operācijas;
  8. Atlikt sportu vismaz 3 mēnešus, spēka treniņus vismaz sešus mēnešus;
  9. Darba vietā izmantojiet īpašus spilvenus (lai iegūtu vairāk informācijas par to, vai tie jums īpaši nepieciešami un kur tos iegūt, proktologs jums pateiks);
  10. Aizliegums ir paredzēts atpūtai augstas temperatūras apstākļos (vanna un sauna, karstais kūrorts);
  11. Īpaša diēta un diēta pat netiek apstrīdēta - ar to jums jābūt principiāli stingram, nevis jādod sev indulgences;
  12. Rūpīgi uzraugiet ekspluatētās vietas higiēnu. Jūs nevarat eksperimentēt ar higiēnas līdzekļiem - neieviesiet neko jaunu (tikai ar alerģiju dziedinošās brūces vietā jums nepietika). Pilnīgi atteikties no tualetes papīra - tikai mitras salvetes vai labāk pēc katras iztukšošanas vienkārši rūpīgi mazgāt ar vēsu ūdeni;
  13. Jums nevajadzētu atgriezties seksuālajā dzīvē ātrāk kā 3-5 nedēļas pēc operācijas (periods ir individuāls).

Šķiet, ka saraksts ir iespaidīgs, taču patiesībā šeit nav nekā neiespējama vai ļoti grūta - ieraduma un pašdisciplīnas jautājums.

Diēta rehabilitācijā pēc hemoroīdu noņemšanas

Jūsu izvēlētais ēdiens ir liels gabals jūsu veselības mīklā. Ja jūs nezināt, kāpēc jums tika diagnosticēti hemoroīdi, tad ir iespējams, ka nepareiza ēšanas uzvedība izraisīja šo slimību. Gremošanas trakta darba traucējumi izraisīja aizcietējumus, kas, kā jūs zināt, ietekmē hemoroīda slimības attīstību.

Hemoroīdu pēcoperācijas periods ir jauna pieeja uzturam, kas saistīta ar daudziem ierobežojumiem.

Uztura pamatnoteikumi:

  • Pārtika jālieto 5-6 reizes dienā nelielās porcijās;
  • Pārēšanās ir stingri aizliegta;
  • Gatavojiet ēdienus tikai tvaicēšanai, vārīšanai, sautēšanai vai cepšanai - jūs nevarat cept;
  • Lielākajai daļai diētas vajadzētu būt augu pārtikai;
  • Katru dienu ēdienkartē jābūt šķiedrvielām, kas normalizē peristaltiku;
  • Iekļaujiet uzturā zivju un gaļas ēdienus, bet dodiet priekšroku zemu tauku šķirnēm;
  • Katru dienu ēdienkartē iekļauj olīveļļu (bet ne cepšanai);
  • Dzert daudz ūdens, vismaz 2 litrus dienā.

Kā jau minēts, jūs nevarat ēst pirmo dienu pēc operācijas vispār. Nav nepieciešams pārāk daudz pārdomāt šo jautājumu - iespējams, nejūtat spēcīgu vēlmi pēc uzkodām. Organismā ir veikta nopietna iejaukšanās, anestēzija, tas ir novājināts un ne vienmēr sūta signālus par badu. Jūs varat dzert ūdeni, un tas jūs patiešām ietaupa. Jums būs jāiztur tikai viena diena.

Otrajā dienā jūs lēnām sākat ēst, bet ēdiens ir saudzējošs - pirmkārt, rīvēti graudaugi, buljoni ar zemu tauku saturu, kā arī cepti augļi un dārzeņi.

Atļautie produkti atkopšanas laikā

Nebaidieties, ka jūsu ēdiens pēc operācijas būs slikts un bez garšas. Tas tā nav: viss ir atkarīgs no tā, kuru izvēlni varat organizēt pats. Normālai zarnu darbībai nepieciešami dārzeņi - bietes, cukini, brokoļi, burkāni, tomāti.

Ir zināms, ka augļi mīkstina izkārnījumus un organizē vitamīnu un minerālvielu transportēšanu uz ķermeņa audiem. Pēc operācijas priekšroka tiek dota āboliem, apelsīniem, persikiem, zemenēm, kivi, kā arī žāvētiem augļiem.

Nepieciešamo olbaltumvielu līdzsvaru papildinās liesa gaļa - truši, teļa gaļa, kā arī mājputni - vistas un tītari. Zema tauku satura zivis ir pilnas ar audu dziedināšanai vērtīgiem vitamīniem un minerālvielām - heku, līdaku, zandartu, polloku. Un, protams, jūs nevarat runāt par gremošanas uzlabošanu, neatceroties putru - jūsu ēdienkartē jābūt griķiem, auzu pārslām, kviešu biezputrai.

Neaizmirstiet piešķirt kredītu fermentētiem piena produktiem: tie atbalsta veselīgu zarnu mikrofloru. Šo produktu sastāvdaļas palīdz nostiprināt asinsvadus un veicina arī brūču sadzīšanu. Noteikti iekļaujiet ēdienkartē biezpienu, dabiskos jogurtus, jogurtu, kefīru.

Pilngraudu maize bagātina ķermeni ar šķiedrvielām, tā ir bagāta arī ar B vitamīniem, kas piedalās audu atjaunošanā, kā arī dod ķermenim spēku un sparu..

Ko jūs nevarat ēst pēc operācijas

Kad pacients uzdod jautājumu par to, kā ārstēt hemoroīdus pēc operācijas, ārsts bieži viņam atbild trikti - ko jūs darījāt nepareizi? Atveseļošanās ir plānota, taču ar tendenci uzlabot rezultātus. Ja tālāk - jo sliktāk, jūs patiešām kaut ko darāt nepareizi. Iespējams (visizplatītākā) diēta.

Atveseļošanās periodā ir aizliegts:

  • Konservēšana, marinēti gurķi un marinādes;
  • Cepti, kūpināti un žāvēti;
  • Ātrās uzkodas, pusfabrikāti, desas;
  • Saldumi, maizītes, saldējums;
  • Pērļu miežu un rīsu biezputra;
  • Melnā kviešu maize;
  • Taukaina gaļa un zivis;
  • Pākšaugi;
  • Rieksti;
  • Soda un saldie dzērieni;
  • Buljoni uz taukainas gaļas un zupas uz tiem;
  • Alkohols.

Cik daudz ievērot diētu - vismaz divus mēnešus. Šajā laikā jūs, iespējams, pieradīsit ēst pareizi, un tas kļūs par jūsu normu..

Higiēna pēc operācijas

Šis jautājums ir tikpat svarīgs kā diēta. Dažas jaunas sarežģītas manipulācijas nav paredzamas, bet ar to, kas ir, jums jābūt stingram - neaprobežojoties tikai ar pusi pasākumiem. Katru rītu un katru vakaru jums jāmazgājas: remdens ūdens, neitrāls (bērnu ziepes). Pēc katras zarnu kustības skalojiet ar remdenu ūdeni.

Noslaukiet ādu ap tūpli tikai ar bērnu salvetēm vai mīkstu kokvilnas audumu (kā jau minēts, jums būs jāaizmirst par tualetes papīru - tas ir traumatisks faktors). Visām kustībām jābūt lēnām un precīzām, kopšanai jābūt delikātai.

Pirmais izkārnījums pēc hemoroīda operācijas var būt sāpīgs un var pat nedaudz asiņot. Pacients ir nobijies, ka ir sabojājis šuves, bieži pēc pirmā krēsla izvairās iet uz tualeti.

Seksuālā dzīve pēc operācijas

Nevilcinieties par to jautāt savam ārstam. Galu galā jautājums ir personīgās higiēnas pasākumu aspekts. Dzimumakts ir iespējams ne agrāk kā 3-4 nedēļas pēc iejaukšanās. Ja jūs to atļaujat agrāk, intensīva kustība, berze, iegurņa orgānu kontrakcijas var izraisīt ievainojumu un asiņošanu.

Pagaidiet šuvju pilnīgu sadzīšanu un uzmanīgi turpiniet intīmo dzīvi.

Lieki piebilst, ka seksam jābūt tikai maksts. Anālais sekss var izraisīt hemoroīdu recidīvu. Neklausieties vienkārši zaimojošos stāstos, ka anālais sekss ir daudzu taisnās zarnas slimību profilakse..

Šīs stundas nozīme nav vienkārši pārspīlēta, bet, kā saka paši proktologi, tika izgudrots dažu apšaubāmu pārliecinošu iemeslu dēļ..

Atveseļošanās pēc mini operācijām

Mini operācijas sauc par minimāli invazīvām metodēm, kuras šobrīd dod priekšroku gan ārstiem, gan pacientiem. Jā, tie nav iespējami visos posmos, ne visi gadījumi ir pakļauti šādai ārstēšanai, bet, ja ir alternatīva, tad nevar salīdzināt "vienas dienas operāciju" un to pašu hemorrhoidektomiju.

Minimāli invazīvas metodes ir procedūras, kuras parasti veic ambulatori. Pat ja mini operācija tiek veikta slimnīcā, pacients to atstāj iejaukšanās dienā (retos gadījumos nākamajā dienā). Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, dažreiz tā vispār tiek veikta bez anestēzijas.

Šādu paņēmienu neapšaubāma priekšrocība ir ātra un ērta atveseļošanās. Pacients sāk strādāt pēc 1-2 dienām, un dažreiz nākamajā dienā pēc mini operācijas. Viņam jāēd pareizi (diēta būs vienāda), jāievēro visas higiēnas procedūras, taču tik stipras sāpes, ar kurām pacienti saskaras pēc hemorrhoidektomijas, visticamāk, nebūs.

Ja pēc klasiskas operācijas pacientam tiek izrakstītas ziedes un svecītes brūču dzīšanai, kuras viņš lieto vairākas nedēļas, medicīniskā rehabilitācijas terapija pēc minimāli invazīvas iejaukšanās būs īsa.

Ir arī maz komplikāciju - dažreiz pēc hemoroīdu noņemšanas ir neliels pietūkums, dažreiz - diskomforts, nelielas sāpes. To visu koriģē narkotikas un pareizs pēcoperācijas režīms..

Jautājums par rehabilitācijas periodu pēc tam, kad jūs beidzot atvadījāties no sāpīgajiem hemoroīdiem, ir gribas jautājums un saprātīga pieeja. Kāds dod priekšroku raudāt un žēl sevi, bet citi kontrolē sevi un tādējādi sasniedz vēlamo mērķi. Klausieties ārstu, neignorējiet nevienu viņa padomu, savlaicīgi reaģējiet uz negatīviem brīžiem, un jūs varat nodrošināt sev reālu atveseļošanos.

Rehabilitācija pēc ķirurģiskas hemoroīdu noņemšanas

Ķirurģiskā ārstēšana ir vienīgā izeja progresējošiem hemoroīdiem. Ja nav minimāli invazīvu operāciju, piemēram, skleroterapijas, leģēšanas ar lateksa gredzeniem un elektrokoagulācijas, efektivitātes, tiek veikta hemorrhoidektomija. Diemžēl dažreiz pēc operācijas parādās sekundārie hemoroīdi, no kuriem var izvairīties, stingri ievērojot medicīniskos ieteikumus atveseļošanās periodā..

Lasiet rakstā

Rehabilitācijas periods

Pēcoperācijas perioda ilgums pēc hemoroīdu noņemšanas ir atšķirīgs, bet parasti tas ir vismaz mēnesis. Šajā laikā galvenie ieteikumi ir.

  1. Gultas režīms tiek parādīts divas nedēļas pēc hemoroīda operācijas - jebkura fiziska aktivitāte ir izslēgta, jo tas var izraisīt recidīvu. Lielākajai daļai pacientu ir atļauts celties otrajā dienā, un, ja ir iespējamas komplikācijas, piektajā dienā..
  2. Otrajā gultas atpūtas nedēļā jūs varat veikt vieglu vingrojumu terapiju: plecu sasprindzinājums, stiepšanās, dziļi elpas un izelpas, apļveida kustības ar rokām un kājām. Visi vingrinājumi tiek veikti guļus stāvoklī. Šādas fiziskās aktivitātes uzlabo pacienta stāvokli un novērš trombolītiskas komplikācijas pēc hemoroīda operācijas.
  3. Pēc divu nedēļu gulēšanas varat veikt īsus pastaigas un iespējamas fiziskās aktivitātes.
  4. Divas nedēļas pēc operācijas jūs varat atgriezties pie seksuālās aktivitātes, taču ārsti iesaka nogaidīt vismaz 1 mēnesi.
  5. 8 nedēļu laikā jūs varat pacelt svaru, kas sver ne vairāk kā 2-3 kg, atkarībā no pacienta auguma, vecuma, dzimuma un vēstures.
  6. Pēc defekācijas ir nepieciešams mazgāt tūpli ar dezinfekcijas šķīdumu vai tīru ūdeni.
  7. Ir svarīgi ievērot pareizo uzturu, kas tiek noteikts individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli..
  8. Ievērojiet ārsta ieteikumus un pēc hemoroīda operācijas lietojiet parakstītās tabletes, ziedes un svecītes.

Ja jūs varat piecelties jau otrajā vai trešajā dienā, tad sēdēt ir atļauts tikai pēc nedēļas pēc hemorrhoidektomijas, kad izzūd sāpes tūpļa rajonā. Sākumā ir atļauts sēdēt dažas minūtes un tikai uz īpaša gredzena spilvena. Attīstoties iekaisuma komplikācijām, sēdēšana ir atļauta tikai pēc 2-3 nedēļām, jo ​​šī pozīcija palielina sāpes un diskomfortu.

Lai novērstu recidīvu pēc operācijas hemoroīdu noņemšanai, pacientiem ik pēc 3-6 mēnešiem jāveic proktoloģiskā pārbaude.

Atveseļošanās pēc dažādām operācijām

Minimāli invazīvo hemoroīdu ārstēšanas metožu galvenā priekšrocība ir ātra atveseļošanās un nav nepieciešams uzturēties slimnīcā. Piemēram, pēc lāzera koagulācijas cilvēks pēc pāris dienām var atgriezties darbā. Tomēr, lietojot šādu terapiju, recidīvu iespējamība ir diezgan liela, un hemoroīdu atkārtota ārstēšana pēc operācijas ietver daudz ilgāku atveseļošanās periodu..

Klasiskā hemorrhoidektomija ietver hemoroīdu noņemšanu ar skalpeli. Tas var būt slēgts vai atvērts, un atveseļošanās ilgst attiecīgi četras un sešas nedēļas. Sāpīgi simptomi izzūd otrajā nedēļā, un vieglas fiziskās aktivitātes var sākt tikai pēc divu nedēļu ilgas rehabilitācijas.

Ilgstošas ​​atveseļošanās cēlonis pēc hemoroīdu noņemšanas ar šo metodi ir manuāla sašūšana. Lēna brūču sadzīšana un rētas rada rūpīgu skartās vietas kopšanu. Tomēr, ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, Milligan-Morgan operācija ir labākais risinājums, jo kopā ar hemoroīdiem ir iespējams novērst paraproktītu un anālo plaisu, un hemoroīdu atkārtošanās varbūtība ir praktiski nulle.

Piedāvātais Longo paņēmiens, kura laikā mezgli tiek sagriezti kopā ar taisnās zarnas gļotādas sekcijām, tagad Krievijā praktiski netiek veikts tā augsto izmaksu dēļ. Tomēr šī operācija ir diezgan efektīva, un slimnīcā uzturēšanās laiks ir ne vairāk kā 3 dienas. Pēc operācijas jums stingri jāievēro diēta, lai novērstu jaunu mezglu zudumu. Viss atveseļošanās periods ilgst 2 nedēļas.

Ar parasto hemorrhoidektomiju atveseļošanās ilgst 4-8 nedēļas, ar Longo operāciju - 2 nedēļas un ar minimāli invazīvām metodēm - 2-7 dienas.

Uzturs pēc operācijas

Ja nav komplikāciju, ārsti iesaka ievērot Pevznera diētas numuru 15. Tas paredz minimālus ierobežojumus un ir pārejas posms, kas sagatavo gremošanas traktu pilnvērtīgai diētai. Ja pacients atveseļojas ar komplikācijām, tad pirmajā nedēļā tiek nozīmēts tikai šķidrs un pusšķidrs ēdiens: dārzeņu biezeņi, graudaugi, vistas gaļas biezenis. Pacientam smagā stāvoklī parenterāli injicē šķidrumu un pārtikas komponentus, līdz parādās pozitīva dinamika.

Ja pēc hemoroīdu noņemšanas operācijas pacients jūtas normāli, tad viņa diēta paredz šādus ierobežojumus:

Gaļasubprodukti, cūkgaļa, speķis, bekons, buljons, desa, šķiņķis
Jūras veltesgarneles, austeres, siļķes, ikri
Dārzeņisīpoli, sparģeļi, gurķi, ķiploki, pākšaugi, spināti, skābenes, rāceņi, redīsi, mārrutki, bulgāru pipari, Briseles kāposti, redīsi, olīvas
Augļivīnogas, ērkšķogas, granātābols, kizils, hurma, bumbieris, rabarberi, dzērvenes, dateles, rieksti, avenes, mandarīni
Mērcesgaršvielas, kečups, mērce, sinepes, konservi, marinādes, majonēze
Dzērienisoda, pilnpiens, kvass, stipra tēja, kafija

Jāatceras arī par galvenajiem pārtikas "ienaidniekiem", kurus nevajadzētu lietot pat veseliem cilvēkiem: alkoholu, ātrās ēdināšanas ēdienus, augstas kaloriju uzkodas (uzkodas, čipsi). Jāizvairās arī no veikalā nopērkamiem saldumiem kūku, saldumu, kūku un virtuļu veidā. Pēc operācijas jāēd 250 ml daļās..

Zāļu ieteikumi

Narkotiku terapija, lai mazinātu sekas pēc hemoroīdu noņemšanas, tiek noteikta individuāli. Vienīgais vispārīgais ieteikums ir tūpļa mazgāšana pēc defekācijas ar dezinfekcijas šķīdumiem. Visbiežāk pacientiem pēc operācijas tiek izrakstītas šādas zāles, ziedes un svecītes hemoroīdiem:

Pretsāpju līdzekļi
Anestezolssvecestaisnās zarnas gļotādas atjaunošana un anālo plaisu dziedināšana
Proktoglivenolssvecespalielinot vēnu trauku tonusu un novēršot iekaisumu
Atvieglojumssveces
  • asinsvadu elastības palielināšana;
  • asins mikrocirkulācijas uzlabošana;
  • tūskas un stagnējošu procesu novēršana
Pretiekaisuma līdzeklis
Atvieglojumsziedekomplikāciju novēršana pēc hemoroīdu noņemšanas
Troksevazīnsziedecīņa pret sāpēm, pietūkumu un pēcoperācijas varikozām vēnām
Levomekolziede
  • sāpju likvidēšana;
  • iekaisuma un strutošanas novēršana
Caurejas līdzekļi
Duphalactabletesmīkstināšana un ātra fekāliju noņemšana
Mil-Parapturēšanasāpju mazināšana un aizcietējumu novēršana

Ar izteiktu sāpju sindromu nav izslēgta narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana vairākas dienas pēc operācijas. Lielākā daļa ārstu cenšas no tā izvairīties, jo šādiem pretsāpju līdzekļiem, īpaši tiem, kas pieder opiātu grupai, ir dažādas blakusparādības, kas kavē atveseļošanās procesu. Tas ir aizcietējums, pilns ar aizkavētu pēcoperācijas brūču sadzīšanu un akūtu urīna aizturi..

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un vietējo pretsāpju līdzekļu kombinētai lietošanai ir pietiekama pretsāpju iedarbība un tā ir adekvāta alternatīva narkotisko sāpju mazināšanai.

Pēcoperācijas komplikācijas

Hemoroīdu raksturīgās sāpes pēcoperācijas periodā moka pacientus 3-4 dienas, retāk līdz 7 dienām. Ja šis sindroms tiek novērots ilgāk par 10 dienām, tas ir skaidra komplikāciju pazīme, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Strutas izdalīšanās zarnu kustības, intoksikācijas un drudža laikā norāda uz sistēmisku iekaisumu, ko izraisa patogēnu baktēriju ievadīšana brūcē. Pēc hemorrhoidektomijas visbiežāk attīstās šādas komplikācijas:

  1. akūtas sāpes - daudzu sāpju receptoru klātbūtne anorektālajā zonā izraisa stipras sāpes. Tā ir visizplatītākā komplikācija pēc slēgtas hemoroīda operācijas. Pacienti ar paaugstinātu jutību cieš no neciešamām sāpēm, no kurām var palīdzēt tikai narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  2. urīna aizture - parasti novēro gados vecākiem pacientiem un vīriešiem, kuriem ir piešķirta epidurālā anestēzija. Pārmērīgs urīns tiek noņemts caur katetru;
  3. asiņošana - visbiežāk šīs komplikācijas cēlonis ir sliktas kvalitātes asinsvadu dedzināšana vai anālo plaisu parādīšanās. Pirmajā gadījumā šuves tiek pārstrādātas, bet otrajā pēc hemoroīda operācijas pacientam tiek nozīmētas hemostatiskās zāles un pretiekaisuma ziedes;
  4. abscess - patogēnas mikrofloras iekļūšana atklātā brūcē noved pie infekcijas un strutojošu procesu attīstības. Klasisks šīs problēmas risinājums ir NPL un antibiotiku lietošana. Ja tie ir neefektīvi, brūce tiek atvērta ar sekojošu drenāžu;
  5. fistula - reti novēro ķirurga vainas dēļ, kad šuves laikā tiek notverti muskuļu audi. Sāpju sindroms, ko izraisa fistulas pietūkums, parasti parādās pāris mēnešus pēc operācijas. Izvēle starp konservatīvu un radikālu ārstēšanu tiek veikta individuāli;
  6. tūpļa sašaurināšanās - slikti uzliktie valdziņi provocē. Terapija ietver tūpļa mehānisko paplašināšanu vai plastisko operāciju;
  7. zarnu izgāšana un anālā kanāla vājums - taisnās zarnas gļotādu ķirurģisks bojājums izraisa anālā kanāla disfunkciju. Šādu defektu novērš arī ar vietējiem konservatīviem līdzekļiem, retos gadījumos - ar operāciju;
  8. psiholoģiska problēma - bailes no defekācijas akta uztrauc daudzus pacientus. Bailes sajust sāpes un redzēt apakšveļā asinis rada psiholoģisku barjeru. Lai pacientam būtu vieglāk iet uz tualeti, ārsti iesaka anālo kanālu ieeļļot ar nitroglicerīna ziedi..

Asins uztriepes izkārnījumos ir normālas, atjaunojoties pēc hemoroīda operācijas. Tomēr smaga asiņošana norāda uz nepieciešamību steidzami apmeklēt ārstu..

Hemoroīdu ārstēšana pēc operācijas

Paplašinātu hemoroīdu ķirurģiska noņemšana dažreiz tiek uzskatīta par vienīgo iespējamo šī stāvokļa ārstēšanu. Hemoroīdiem pēc operācijas nepieciešama kompetenta ārstēšana un atveseļošanās, lai novērstu dažādu negatīvu seku rašanos. Ir detalizēti jāapsver, kā pareizi jāaiziet atkopšanas periodam..

Paplašinātu hemoroīdu ķirurģiska noņemšana dažreiz tiek uzskatīta par vienīgo iespējamo šī stāvokļa ārstēšanu..

Cik daudz hemoroīdi dziedē pēc operācijas

Pilnīgas atveseļošanās ilgums pēc hemoroīdu noņemšanas ir tieši proporcionāls operācijas veidam un apjomam.

Agrīnā patoloģiskā procesa attīstības stadijā bieži tiek izmantotas dažādas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes. Tās ir maz traumatiskas, tiek veiktas ambulatori, neizmantojot skalpeli. Atveseļošanās ar šādu ārstēšanu, piemēram, pēc hemoroīdu sasiešanas, notiek 3-4 dienu laikā.

Ar progresējošu hemoroīdu formu hemoroīdi tiek ķirurģiski izgriezti ar skalpeli atvērtas vai slēgtas hemorrhoidektomijas formā. Atveseļošanās ar sarežģītu hemorrhoidektomiju var būt 5-6 nedēļas. Neskatoties uz ilgo rehabilitācijas ilgumu pēc šāda veida operācijām, dažādu recidīvu risks tiek samazināts līdz minimumam.

Atveseļošanās pēc hemoroīdu noņemšanas

Atveseļošanās pēc operācijas hemoroīdu ārstēšanā ir ātrāka un vieglāka, ja tiek ievērotas visas ārsta receptes. Norādītais periods ietver šādas jomas:

  • narkotiku ārstēšana;
  • pareiza uztura;
  • higiēnas procedūras;
  • pietiekama fiziskā aktivitāte.

Pēc jebkuras hemoroīdu noņemšanas metodes jāveic visi pasākumi, lai normalizētu izkārnījumus, bez kura nav iespējams pilnībā atjaunoties. Defekācijas procesam vajadzētu notikt regulāri, bez piepūles un slodzes. Mīksta izkārnījumu konsistence tiek panākta ar diētu, pareizu ūdens režīmu un vingrinājumiem.

Lai nākotnē izvairītos no problēmām ar hemoroīdiem, ir jāievēro veselīgs dzīvesveids, pilnībā novēršot sliktos ieradumus..

Higiēnas procedūras

Pēc operācijas hemoroīdu noņemšanai ir svarīgi stingri ievērot higiēnas noteikumus, pēc katras iztukšošanas darbības paredzot, ka tūpļa daļā jāveic obligātas ūdens procedūras..

Jums jāmazgā sevi ar hemoroīdiem ar vēsu ūdeni vai speciāli sagatavotu ārstniecības augu novārījumu, kas veicina ķirurģisko brūču ātru sadzīšanu..

Eksperti, dodoties uz tualeti, iesaka tūpļa zonu apstrādāt ar antiseptisku furacilīna šķīdumu.

Eksperti, dodoties uz tualeti, iesaka tūpļa zonu apstrādāt ar antiseptiskiem rivanola vai furacilīna šķīdumiem.

Fiziskie vingrinājumi

Rehabilitācijas laikā fiziskām aktivitātēm jābūt iespējamām un stingri dozētām. Pirmo reizi pēc operācijas ir jāievēro gultas režīms, pakāpeniski ieviešot vienkāršus vingrinājumus: apgāšanās, elpošanas vingrinājumi, stiepšanās utt. Jums jāmēģina piecelties otrajā dienā, izvairoties no sēdus stāvokļa..

Pēc apmēram 2 nedēļām jūs varat veikt terapeitiskos vingrinājumus no stāvēšanas, iet pastaigāties. Ir nepieciešams pilnībā izslēgt svara celšanu, jaudas slodzes.

Pēc operācijas ir atļauts sēdēt nedēļu, koncentrējoties uz veselības stāvokli.

Sarežģītos gadījumos, kad sāpes ilgstoši nepāriet, ar spriedzi rodas asinis no tūpļa, ārsts neļauj pacientam sēdēt līdz 3-4 nedēļām, līdz stāvoklis normalizējas..

Hemoroīdu ārstēšana pēc operācijas

Pēc operētajiem hemoroīdiem zāļu terapijai jāveicina:

  • sāpju un iekaisuma mazināšana;
  • atbrīvošanās no tūpļa niezes;
  • atvieglot defekācijas procesu;
  • ātra audu reģenerācija.

Labi atbrīvo zarnu un anorektālās zonas iekaisumu.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, apvienojot vispārējās un vietējās zāles. Sāpju sindromu atvieglo injekcijas ar pretsāpju līdzekļiem, svecītes ar anestezolu, novokaīnu utt. Var parakstīt pretsāpju līdzekļus Pentalgin, Nise, Diclofenac. Efektīva būs ledus paka, kas novietota uz sāpošās vietas.

Labi atvieglo zarnu un anorektālās zonas iekaisumu, piemēram, Relief, Anusol, Papeverin utt. Taisnās zarnas svecītes paātrina reģenerācijas procesus pēc operācijas Ultraproct, Methyluracil, Posterisan.

Savlaicīga terapija operācijas laikā ir nepieciešama, lai novērstu nevēlamas sekas.

Papildus aprakstītajai ārstēšanai var izmantot tradicionālo medicīnu..

Papildus aprakstītajai ārstēšanai var izmantot tradicionālo medicīnu. Laika laikā ir pierādīta sēžamo vannu ar ārstniecības augiem (nātres, kumelītes, kliņģerītes utt.) Efektivitāte.

Uzturs pēc hemoroīdu noņemšanas

Pareizi izvēlēta diēta rehabilitācijas periodā saīsinās atveseļošanās laiku. Diētai, noņemot hemoroīdus, jāievēro speciālistu ieteikumi, tostarp:

  • pilnīgas badošanās iecelšana pirmajā dienā pēc operācijas;
  • izveidojot vēlamo izkārnījumu konsistenci, izmantojot atļautos pārtikas produktus un pietiekamu daudzumu ūdens;
  • izvairīšanās no aizcietējumiem, kas bojā zarnu membrānu;
  • gāzes veidojošo produktu izslēgšana;
  • diētas ievērošana;
  • pareiza pārtikas apstrāde.

Pareizi izvēlēta diēta rehabilitācijas periodā saīsinās atveseļošanās laiku.

Atļautie produkti

Hemoroīdi dziedē ātrāk, ja jūs stingri ievērojat īpašu diētu, ieskaitot atļautos pārtikas produktus:

  • dažādi ūdenī vārīti graudaugi;
  • raudzēti piena produkti (kefīrs, raudzēts cepts piens, varenets);
  • zupas ar dārzeņu buljonu;
  • vārīta liesa gaļa vai zivis;
  • mīksti vārītas olas;
  • ārstniecisko augu novārījumi;
  • augļi - āboli, plūmes, banāni;
  • dārzeņi - tomāti, burkāni, gurķi.

Hemoroīdi dziedē ātrāk, ja jūs stingri ievērojat īpašu diētu, ieskaitot fermentētus piena produktus.

Ir nepieciešams izveidot diētu ar minimālu toksīnu daudzumu. Ir svarīgi ievērot pareizo ikdienas dzeršanas režīmu, ieskaitot vismaz 2 litrus tīra ūdens..

Aizliegtie pārtikas produkti

Lai ilgstoši saglabātu veiktās operācijas pozitīvo rezultātu, lai ilgstoši likvidētu hemoroīdus un izslēgtu slimības recidīvus, no uztura ir pilnībā jāizņem daži pārtikas produkti. Tie ietver:

  • taukaina gaļa un zivis;
  • pikanti, kūpināti, sāļi ēdieni;
  • alkohols;
  • dārzeņi un augļi, kas izraisa fermentāciju un meteorisms: kāposti, pākšaugi, vīnogas utt.;
  • mērces un marinādes;
  • saldumi;
  • gāzēts ūdens.

Lai ilgstoši saglabātu veiktās operācijas pozitīvo rezultātu, lai ilgstoši likvidētu hemoroīdus un izslēgtu slimības recidīvus, no uztura ir pilnībā jānoņem saldumi..

Uztura ierobežojumi jāievēro visu mūžu, lai izslēgtu atkārtotus apstākļus.

Iespējamās komplikācijas pēcoperācijas periodā

Noņemot hemoroīdus ar operācijas palīdzību, ir iespējamas retas komplikācijas un negatīvas sekas. Tie ietver:

  • urīna aizture, ko izraisa epidurālās anestēzijas lietošana;
  • stipras sāpes, kas rodas no lielas nervu galu uzkrāšanās taisnās zarnas kanālā;
  • zarnu izeja no anālās ejas, kad sfinktera darbības traucējumi ir ķirurga analfabētiskas darbības dēļ;
  • infekcijas iekļūšana brūcē, neievērojot higiēnas noteikumus;
  • fistulas;
  • tūpļa sašaurināšanās nepareizu šuvju dēļ.

Atsauksmes

Jekaterina, 37 gadi, Maskava

Kopš hemoroīdu noņemšanas ir pagājis mēnesis, bet es nejūtos labi. Hemoroīdi bija dziļi novārtā atstātā formā. Operācija bija grūta. Neskatoties uz to, ka viņa ievēroja visus ārstu ieteikumus, solītā atveseļošanās nenotika: sāpīgums, iekaisums, asiņošana ar sasprindzinājumu saglabājas, un dažreiz veidojas strutas. Tagad es nodarbojos ar pēcoperācijas seku ārstēšanu.

Maksims, 48 ​​gadi, Sevastopole

Tā kā ilgu laiku braucu ar automašīnu, man parādījās mazi taisnās zarnas hemoroīdi, kas, dzerot alu un pikantu gaļu, kļuva ļoti iekaisuši. Ar savu problēmu vērsos pie speciālista. Hemoroīds tika noņemts ar lāzeru. Spēja ātri atgūties pēc operācijas un atgriezties darbā.