Hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi ir delikāta problēma, par kuru nevēlaties runāt skaļi! Tāpēc jūs izturat, cerot uz brīnumainu atveseļošanos, anonīmi pārlūkojat visu veidu forumus un lasiet rakstus par brīnumlīdzekļiem, kas pārvarēs šo kaiti. Pa to laiku jūs neesat tālu no viena, un šī slimība nav kaut kas apkaunojošs. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 80% pieaugušo megapolīšu iedzīvotāju cieš no hemoroīdiem. Mūsu dzīvesveids mums dažreiz ir ļoti dārgs. Tieši mēs provocējam savu ķermeni ar savu „mazkustīgo darbu”, neregulāru un neveselīgu uzturu, nekontrolētu narkotiku lietošanu, pārmērīgu alkohola lietošanu utt. Iedzimtībai ir arī nozīmīga loma. Diemžēl grūtniecība un dzemdības arī ievērojami palielina mūsu izredzes iegūt šo kaiti..

Tomēr viss nav tik bezcerīgi, jo ilgu laiku cīņā pret hemoroīdiem medicīna ir uzkrājusi ievērojamu zāļu arsenālu tā ārstēšanai..

Kas ir hemoroīdi

Hemoroīdi - slimība, kas rodas asiņu pārpildes rezultātā vēnu pinumā (kavernozos ķermeņos), kas atrodas tūpļa zonā. Šādas paplašinātas, izmainītas vēnas sauc par hemoroīdiem..

Atkarībā no rašanās cēloņiem proktologi izšķir primāros un sekundāros hemoroīdus. Primārie hemoroīdi rodas nepareiza dzīvesveida un uztura, iedzimtības, kā arī grūtniecības un dzemdību dēļ.

Grūtnieces grūtniecības otrajā pusē bieži kļūst par šīs nepatīkamās slimības upuriem, un tas ir saistīts ar palielinātas dzemdes spiedienu uz hemoroīda vēnu pinumu. Hemoroīdu parādīšanās pēcdzemdību periodā ir izskaidrojama ar spēcīgiem augļa galvas mēģinājumiem un spiedienu uz kuģiem dzemdību laikā.

Sekundārie hemoroīdi var būt aknu cirozes, dažu smagu sirds un asinsvadu slimību, dažādu audzēju procesu, kas traucē asins plūsmu mazā iegurņa vēnās, sekas..

Hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā

Parasti hemoroīdi attīstās pakāpeniski. Ārsti izšķir vairākus šīs slimības posmus. Pirmo posmu raksturo:

  • diskomforta izpausme tūpļa rajonā;
  • sāpes zarnu kustības laikā;
  • neliela asiņošana;
  • pārbaudes laikā ir redzami hemoroīdi, taisnās zarnas gļotāda ir iekaisusi.

Otrajā posmā tiek pievienoti iepriekš uzskaitītie simptomi:

  • nieze;
  • izlāde;
  • vilkšanas sāpes anālā zonā (var piešķirt muguras lejasdaļas un krustu apakšējai daļai);
  • hemoroīdu prolapss.

Trešajā posmā pastiprinās visas sāpīgās sajūtas, kas pavada pirmo un otro, un hemoroīdu prolapss prasa manuālu samazināšanu.

Ceturtais posms ir visbīstamākais un var izraisīt komplikācijas trombozes formā, stipras sāpes tūpļa rajonā un masīvu asiņošanu..

Lai novērstu slimības attīstību, grūtniecei jāuzrauga viņas veselība un pirmajās diskomforta izpausmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Kā ārstēt hemoroīdus grūtniecības laikā?

Hemoroīdu ārstēšanai jāpieiet individuāli, jo tas daudzos veidos būs atkarīgs no slimības stadijas un tās izpausmes. Sākotnējā posmā, kad sieviete, iespējams, pat nezina par hemoroīdu attīstību viņā, jūs varat darīt ar profilaktiskām metodēm: regulāras zarnu kustības normalizēšana, uztura korekcija (kuras mērķis ir uzlabot zarnu kustīgumu), palielināta fiziskā aktivitāte (ja tiek ievērots pārsvarā mazkustīgs dzīvesveids)... Mēs nedrīkstam aizmirst arī par tūpļa higiēnu: grūtniecības laikā šim jautājumam ir īpaša nozīme, tostarp attiecībā uz iekaisuma procesu novēršanu anālā reģiona vēnās..

Parasti katrai grūtniecei jāiesaistās hemoroīdu profilaksē, tad, visticamāk, tas nenonāks ārstēšanā..

Posmā, kad grūtniece jau izjūt skaidras hemoroīdu pazīmes, ar kompleksu zāļu terapiju nepietiks. Hemoroīdu ārstēšana grūtniecēm tiek veikta galvenokārt lokāli, jo tā ne tikai ātri atvieglo stāvokli, bet ir droša arī auglim. Tiek izmantotas kombinētas ziedes, krēmi, taisnās zarnas svecītes, kas vienlaikus darbojas vairākos virzienos: tām ir pretsāpju, pretiekaisuma, vazokonstriktors, caurejas efekts..

Visas zāles hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā jāizvēlas un jānosaka speciālistam. Un vēl jo vairāk, bez medicīniskās palīdzības nevar iztikt slimības vēlīnā stadijā, kad ir nepieciešama manuāla prolapsējušo hemoroīdu samazināšana, un pēc tam ķirurģiska ārstēšana. Tomēr lēmumu par operācijas laiku nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un iespējamām komplikācijām. Šodien ārstiem ir iespēja veikt tā sauktās mazās vai bezasins operācijas:

  • skleroterapija - īpašu sklerozējošu zāļu ieviešana vietnē;
  • sasiešana - mezgls tiek saspiests ar īpašu lateksa gredzenu, kas izraisa noraidījumu, nomirstot no mezgla pēc 7-10 dienām;

Hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi grūtniecības laikā ir slimība, kas izpaužas kā hemoroīdu vēnu varikoza palielināšanās, kas atrodas tūpļa rajonā. Tas noved pie hemoroīdu veidošanās, kas var iekaist, asiņot, trombēt, izkrist no anālā kanāla un tikt traucēts. Hemoroīdi ir visbiežākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, un tie ir arī starp visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām..

Hemorrhoidālie pinumi atrodas anālā kanāla sienas submucosal slānī, pēc struktūras tie ir līdzīgi dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem. Anatomisko īpašību dēļ hemorrhoidālās vēnas tajās ir pakļautas asiņu stāzes attīstībai, kas noteiktos apstākļos veicina hemoroīdu veidošanos..

Hemoroīdi ir vienlīdz uzņēmīgi gan pret vīriešiem, gan sievietēm, savukārt sievietēm grūtniecības laikā bieži attīstās hemoroīdi. Saskaņā ar dažādiem avotiem, hemoroīdi rodas 25-50% grūtnieču un 50-80% sieviešu dzemdību laikā. Dažreiz grūtniecība saasina vai atklāj jau esošos hemoroīdus, kas iepriekš bija latenti. Turklāt hemoroīdi var sarežģīt pēcdzemdību periodu..

Cēloņi un riska faktori

Hemoroīdu attīstība vai saasināšanās grūtniecības laikā, kā arī dzemdību laikā ir izskaidrojama ar fizioloģiskām izmaiņām, kas sievietes ķermenī notiek šajā periodā. Palielinoties dzemdei, tiek saspiesta apakšējā dobā vēna, kā rezultātā asins stagnācija traukos, kas izraisa hemoroīdu palielināšanos. Dzemdību laikā strauji palielinās intraabdominālais spiediens un spiediens mazajā iegurnī, kas arī veicina slimības sākšanos.

Turklāt riska faktori hemoroīdu attīstībai grūtniecības laikā ir:

  • iedzimta nosliece;
  • pastāvīgs aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja;
  • anālais sekss;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • smagas fiziskās aktivitātes;
  • valkā cieši pieguļošu apģērbu, stingras jostas un pārsējus;
  • nepareizs uzturs.

Slimības formas

Hemoroīdi var būt akūti vai hroniski.

Atkarībā no patoloģiski izmainīto hemoroīdu atrašanās vietas izšķir šādas slimības formas:

  • iekšējie (vai submucous) hemoroīdi;
  • ārējs (vai zemādas, ārējs);
  • jaukts (kombinēts).

Slimības stadijas

Hemoroīdu attīstībā ir 4 posmi:

  1. Asinis periodiski izdalās no tūpļa, hemoroīdi palielinās, uzbriest, bet neizkrist.
  2. Periodiski (parasti sasprindzinot defekācijas akta laikā vai ievērojamas fiziskas piepūles laikā) mezgli izkrīt, un ir iespējama to neatkarīga samazināšana. Fizisko piepūli pavada asiņošana.
  3. Hemoroīdu zudums ir raksturīgs pat ar nelielu fizisko piepūli, mezglus nevar pielāgot atsevišķi, bet tos var pielāgot manuāli.
  4. Pat bez jebkādas slodzes pastāvīgi notiek mezglu zaudēšana, nomestos mezglus nevar pielāgot.

Hemoroīdi ir visbiežākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, un tie ir arī starp visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām..

Hemoroīdu simptomi grūtniecības laikā

Hemoroīdi grūtniecības laikā bieži notiek latentā formā, kas izpaužas slimības progresēšanas stadijās. Agrīnā stadijā simptomi (viegla sāpīgums un diskomforts zarnu kustības laikā, sēžot uz cietas virsmas) parasti ir viegli un nepievērš uzmanību.

Pirmās acīmredzamās hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā parasti ir diskomforts, smaguma sajūta, svešķermeņa klātbūtne, vēdera uzpūšanās, nieze vai dedzināšana anālā zonā. Nepatīkamas sajūtas var rasties pēc pikanta ēdiena un / vai alkoholisko dzērienu ēšanas, kā arī fiziskas slodzes laikā. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu pacientiem periodiski rodas asiņošana no hemoroīdiem, īpaši bieži zarnu kustības laikā. Izkārnījumos var atrast sarkano asiņu recekļus, kas pēc iepriekšējas zarnu kustības palika taisnās zarnās. Asiņošana no tūpļa ir simptoms pirms hemoroīdu prolapss.

Dažos gadījumos pirmais hemoroīdu simptoms grūtniecības laikā ir mezglu prolapss bez iepriekšējas asiņošanas.

Hemoroīdu palielināšanos papildina dažādas intensitātes sāpīgas sajūtas. Sāpes var būt saistītas ar defekācijas aktu vai parādīties ar ilgstošu stāvēšanu, sēdēšanu, īpaši uz cietas virsmas, kā arī ar pārmērīgu fizisko piepūli. Mezgli var kļūt iekaisuši un čūlas, kas veicina bakteriālas infekcijas piestiprināšanos (izpaužas ar ievērojamu sāpīgumu, defekācijas grūtībām).

Hemoroīdi var būt iekšēji (veidojas no augšējā vēnu pinuma, lokalizēti anālā kanāla submucosal slānī) un ārēji (attīstās no apakšējā vēnu pinuma, lokalizēti zem ādas pie tūpļa)..

Sākotnējā slimības stadijā mezgli izkrīt tikai defekācijas laikā un tiek iestatīti spontāni. Ārstēšanas neesamības gadījumā, progresējot slimībai, hemoroīdi var izkrist, šķaudot, klepojot, staigājot; pacientiem nepieciešama manuāla mezglu samazināšana. Hemoroīdu vēlākajos posmos mezglus nevar mainīt, ap tiem bieži novēro tūsku, tūpļa āda ir hiperēmiska. Palpējot, mezgli ir sāpīgi. Pēc tam āda ap paplašināto mezglu iegūst bordo krāsu ar cianotisku nokrāsu.

Hroniskos hemoroīdos slimība iegūst viļņainu raksturu - paasinājumi mijas ar remisijām. Paasinājumu laikā galvenajiem hemoroīdu simptomiem var būt pievienots vaļīgs anālā sfinktera aizvēršanās, kas veicina gļotādu sekrēciju parādīšanos no tā..

Diagnostika

Lai diagnosticētu hemoroīdus grūtniecības laikā, nepieciešams iziet proktologa pārbaudi, kuras laikā tiek veikta objektīva tūpļa un perianālā reģiona pārbaude, kā arī taisnās zarnas digitālā pārbaude, kurā palpē taisnās zarnas hemoroīdi. Anālā refleksu pārbauda, ​​izmantojot zondes perianālās zonas ādas līnijas kairinājumu.

Lai noskaidrotu diagnozi, anālo kanālu pārbauda, ​​izmantojot anoskopu (ļauj pārbaudīt 8–12 cm no anālā kanāla) un / vai sigmoidoskopu (ļauj pārbaudīt apmēram 25 cm no anālā kanāla). Ja ir aizdomas par resnās zarnas augšdaļas patoloģisko procesu, tiek veikta rentgena izmeklēšana, ieviešot zarnās radiopakšu zāles (irrigoskopija) vai zarnu endoskopiskā diagnostika (kolonoskopija)..

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj diagnosticēt vai izslēgt vienlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimības. Lai noteiktu asiņošanas avotu, dažos gadījumos tiek veikta asinsvadu kontrasta rentgena pārbaude (angiogrāfija)..

Fizisko un instrumentālo pārbaudi papildina laboratorijas diagnostika:

  • vispārējs asins tests - apstiprina iekaisuma procesa pazīmju klātbūtni (palielinās leikocītu līmenis un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
  • koagulogramma - tiek veikta, ja ir aizdomas par hemoroīdu trombozi.

Saskaņā ar dažādiem avotiem, hemoroīdi rodas 25-50% grūtnieču un 50-80% sieviešu dzemdību laikā..

Diferenciāldiagnoze ir nepieciešama ar taisnās zarnas ļaundabīgiem audzējiem, sekundāro sifilisu, anālo šķiedru polipiem, anālo plaisām, fistulām. Jāpatur prātā, ka anālo niezi var novērot arī ar cukura diabētu, helmintiāzi un sēnīšu infekcijām, bet ar šīm patoloģijām tūpļa nav audzējam līdzīgu veidojumu.

Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā

Sākotnējos posmos, kā arī hroniskā procesa saasināšanās periodā tiek izmantota konservatīva hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā.

Galvenā ir vietējā hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā. Šim nolūkam tiek izmantoti vietējas iedarbības pretsāpju, pretiekaisuma, hemostatiski preparāti ziedes, želejas formā, kā arī taisnās zarnas svecītes..

Dažos gadījumos ir nepieciešama vispārēja terapija. Izrakstītās zāles, kas palielina vēnu tonusu (flebotonika), zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju. Ja nepieciešams, izrakstiet zāles, kas uzlabo zarnu peristaltiku. Baktēriju infekcijas gadījumā tiek izmantotas antibiotikas.

Hemoroīdu ārstēšanas shēmu grūtniecības laikā var papildināt ar terapeitiskās masāžas kursu, kas uzlabo asinsriti mazajā iegurnī, kā arī var mazināt sāpes.

Ārstēšanas laikā pacientiem tiek parādīta diēta. No uztura tiek izslēgti pikanti, cepti, tauki ēdieni, garšvielas, alkohols, iekļauti produkti, kas satur rupju šķiedrvielu (graudaugi, dārzeņi, augļi, pilngraudu maize, produkti, kas izgatavoti no pilngraudu miltiem).

Ja konservatīvā terapija ir neefektīva, var izmantot minimāli invazīvas ārstēšanas metodes:

  • infrasarkanās fotokoagulācijas metode - parasti to lieto pirmā un otrā posma hemoroīdu ārstēšanā un sastāv no infrasarkanā starojuma ietekmes uz hemoroīdu;
  • skleroterapija - zem taisnās zarnas gļotādas netālu no hemoroidālā mezgla tiek ievadīta sklerozējoša viela, kas noved pie šķiedru izmaiņām mezglā un tā "pielipšanas";
  • krioterapija - ar šķidrā slāpekļa palīdzību uz hemoroīdiem iedarbojas saaukstēšanās;
  • lāzerterapija - hemoroīdu likvidēšana, izmantojot noteikta spektra gaismas impulsus;
  • hemoroīdu sasaistīšana ar lateksa gredzeniem - tiek veikta mezgla mehāniska saspiešana ar lateksa gredzenu, kas izraisa mezgla noraidīšanu 1-1,5 nedēļu laikā;
  • radiopasta skalpelis - metode, kas ietver hemoroīda iedarbību uz radioviļņiem.

Ar konservatīvu un minimāli invazīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti vēlākajos hemoroīdu posmos tiek izmantota hemorrhoidektomijas metode. Metode ir paredzēta pacientiem, kuriem ir pastāvīgs hemoroīdu prolapss, kā arī bagātīga asiņošana. Mezglu izgriešanu hemorrhoidektomijas laikā var veikt ar skalpeli, lāzeru vai elektrokoagulācijas metodi. Alternatīva hemorrhoidektomijai var būt transanālas gļotādas rezekcija, izmantojot Longo metodi, kuras laikā tiek noņemta taisnās zarnas gļotādas daļa. Tas noved pie hemoroīdu asins piegādes samazināšanās un mezglu pakāpeniskas nomaiņas ar saistaudiem (rētas).

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta reti, operācijas indikācija ir komplikāciju attīstība, kas apdraud grūtnieces un nedzimušā bērna veselību. Citos gadījumos operācija hemoroīdu noņemšanai tiek atlikta un regulāri veikta pēc dzemdībām..

Iespējamās komplikācijas un sekas

Papildus vispārējās dzīves kvalitātes pasliktināšanai hemoroīdi var sarežģīt normālu grūtniecības gaitu, ietekmēt darba gaitu un arī samazināt sievietes labsajūtu pēcdzemdību periodā..

Hemoroīdus grūtniecības laikā var sarežģīt tādi smagi apstākļi kā tromboze, hemoroīdu pārkāpums un nekroze, kā arī strutains iekaisums audos, kas ap anālo kanālu. Bakteriālas infekcijas piestiprināšana ir saistīta ar augļa intrauterīno infekciju.

Pastāvīga asiņošana no hemoroīdiem izraisa anēmiju, kas, savukārt, negatīvi ietekmē grūtnieces un augļa stāvokli.

Prognoze

Prognoze ar savlaicīgu diagnostiku un pareizi izvēlētu ārstēšanu ir labvēlīga. Hemoroīdi ir pilnīgi izārstējami.

Hemoroīdu profilakse grūtniecības laikā

Lai novērstu hemoroīdus grūtniecības laikā, kā arī izvairītos no recidīvu un saasinājumu rašanās, ieteicams:

  • savlaicīga caurejas un aizcietējumu, kā arī citu gremošanas trakta traucējumu ārstēšana;
  • sabalansēts racionāls uzturs (iekļaujot uzturā pietiekamu daudzumu šķiedrvielām bagātu pārtiku, bagātīgu dzeršanas režīmu);
  • liekā svara un aptaukošanās korekcija;
  • izvairīšanās no hipotermijas;
  • rūpīga tūpļa tualete pēc defekācijas (ja nepieciešams, nomainiet tualetes papīra lietošanu, anālo zonu mazgājot ar ziepēm un ūdeni);
  • izvairīšanās no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • ikdienas vingrošana grūtniecēm (pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš vada grūtniecību, un vingrošanas terapijas speciālista uzraudzībā);
  • ikdienas pastaigas;
  • atteikums valkāt stingras jostas un pārsējus grūtniecības laikā;
  • valkājot apakšveļu no dabīgiem materiāliem.

Kādas ir hemoroīdu pazīmes, pārvadājot bērnu?

Kā jūs zināt, hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā ir izplatītas un ir pazīstamas katrai otrajai sievietei. Diemžēl daudzas topošās mātes jauc hemoroīdu izpausmes ar dabiskajiem fizioloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar dzemdes augšanu. Tomēr jāsaprot, ka hemoroīdu skriešana var kļūt par nopietnu draudu veselībai, tāpēc ir nepieciešams sākt ārstēt slimību pirms dzemdībām. Tātad, kā noteikt slimības sākumu un kādām hemoroīdu pazīmēm grūtniecības laikā vispirms vajadzētu jūs brīdināt?

Kāpēc grūtniecēm ir smalka kaite?

Hemoroīdi grūtniecei var attīstīties ļoti īpašu iemeslu dēļ, kas ietver:

  • dzemdes augšana un tās spiediens uz taisnās zarnas. Šajā gadījumā rodas asiņu stagnācija vēnās, un tiek veidoti visiem zināmi hemoroīda konusi;
  • bieža aizcietējums, kas var būt saistīts gan ar nepietiekamu uzturu, gan ar dzemdes spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Turklāt cietie ekskrementi var kļūt par galveno iekšējo mezglu traumu cēloni un hemoroīdu ārējās stadijas veidošanos;
  • mazkustīgs dzīvesveids. Šis punkts ir īpaši aktuāls pēdējos grūtniecības mēnešos, kad fizioloģisku iemeslu dēļ sievietei kļūst grūti pārvietoties..

Kāpēc ārstēt slimību grūtniecības laikā?

Daudzas sievietes grūtniecības laikā saskaras ar hemoroīdiem dod priekšroku atlikt slimības ārstēšanu līdz pēcdzemdību periodam. Tomēr jāsaprot, ka hemoroīdi grūtniecības laikā progresē diezgan ātri, un, ja pirms dzemdībām bija iespējams tikt galā ar problēmu ar “viegliem” medikamentiem, tad pēc mazuļa piedzimšanas ir jāveic diezgan nopietna operācija. Galvenās grūtnieces slimības komplikācijas ir:

  • smaga asiņošana, kas visbiežāk atveras dzemdību laikā;
  • saspiesti mezgli un turpmāka audu nekroze;
  • stipras sāpes;
  • strutojošs iekaisums;
  • anālās zonas kairinājums un smags nieze;
  • asins recekļi hemoroīdos.

Jāatzīmē, ka tas nav viss iespējamo komplikāciju saraksts. Jo progresējošāka ir hemoroīdu stadija sievietei, jo grūtāk būs tikt galā ar problēmu, un jo nopietnākas būs komplikācijas..

Tā kā hemoroīdu simptomi ir diezgan līdzīgi nopietnāku slimību izpausmēm, ieskaitot dažādus audzējus, tikai apelācija pie proktologa novērsīs komplikācijas un noteiks pareizu diagnozi.

Slimības veidi un tās simptomi grūtniecēm

Eksperti izšķir četras slimības stadijas, turklāt ir ārējās un iekšējās formas. Katram no hemoroīdu posmiem ir savi īpaši simptomi, kas ļauj noteikt patoloģiskā procesa klātbūtni.

Slimības 1. stadija grūtniecēm

Pirmajā posmā grūtniecēm ir diezgan grūti pamanīt hemoroīdus. Šī iemesla dēļ slimības sākums parasti tiek izlaists. Hemoroīdu pazīmes grūtniecības pirmajā posmā ir diezgan vieglas izpausmes un praktiski nerada sievietei neērtības. Tie ietver:

  • neliels nieze un dedzināšana tūpļa rajonā;
  • neliela sāpīgums zarnu kustības laikā. Šajā gadījumā uz tualetes papīra ir iespējams noteikt tikko pamanāmas asiņu pēdas;
  • smaguma sajūta tūpļa zonā.

Vismaz vienas no iepriekšminētajām pazīmēm, kas norāda uz hemoroīdiem grūtniecēm, noteikšanai vajadzētu būt pamatotam proktologa apmeklējumam.

Otrā posma izpausme

Hemoroīdu otro pakāpi raksturo smagāka gaita. Visi iepriekš minētie hemoroīdu simptomi grūtniecēm pastiprinās, un sieviete tos vairs nevar ignorēt. Parasti šajā posmā lielākā daļa pacientu pie proktologa nonāk pirmo reizi. Hemoroīdu pazīmes grūtniecēm otrajā posmā izpaužas šādi:

  • palielinātas dedzinošas sāpes;
  • nieze, kas gandrīz vienmēr rodas pēc zarnu kustības;
  • mezglu zudums pēc zarnu kustības. Dažreiz jūs varat tos sajust pats, tie atgādina elastīgos apļus, kas atrodas zem ādas pie tūpļa. Otrajā posmā mezgli tiek uzstādīti atsevišķi īsā laikā pēc to zaudēšanas;
  • asiņošana palielinās. Asins pēdas kļūst pamanāmākas, dažreiz fekālijās var redzēt asiņu pilienus;
  • palielinās smaguma sajūta. Notiek nepatiesa vēlme izkārnīties.

Kā arī pirmajā posmā šajā gadījumā ir iespējams tikt galā ar slimību ar zāļu palīdzību, neizmantojot sarežģītas procedūras un ķirurģisku iejaukšanos. Ir svarīgi saprast, ka hemoroīdi progresēs pēc dzemdībām..

Trešais slimības posms

Slimība trešajā stadijā ir progresējoša forma. Visbiežāk hemoroīdi izskatās pēc dzemdībām, taču bieži pēdējos grūtniecības mēnešos eksperti diagnosticē šo formu. Trešais posms izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • mezglu zudums. Izkritušie izciļņi vairs nevar paši nokļūt vietā, un speciālistiem tie ir jāiestata manuāli. Fotoattēlos internetā jūs varat redzēt, kā hemoroīdi izskatās sievietēm pozīcijā. Tajā pašā laikā tiek atzīmēti ne tikai lielie mezglu izmēri, bet arī to neveselīgais, iekaisušais izskats;
  • asiņošana. Asins zudums šajā posmā var būt tik bagātīgs, ka sievietei bieži attīstās anēmija;
  • nieze un dedzināšana. Ar uzlabotu formu šīs izpausmes neizzūd pat pēc rūpīgas tūpļa zonas higiēnas. To cēlonis ir taisnās zarnas dziedzeru pastiprināta sekrēcijas sekrēcija;
  • svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā;
  • stipras sāpes.

Neskatoties uz to, ka trešā posma ārstēšana ir iespējama tikai ar operāciju, tomēr proktologi mēģina "palēnināt" slimības attīstību pirms dzemdībām, jo ​​noteiktu zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt bērnu.

Ceturtais slimības posms

Ja sievietei grūtniecības laikā tika diagnosticēts ceturtais posms, speciālists var ieteikt viņai veikt minimāli invazīvas iejaukšanās, jo 4. pakāpes hemoroīdu sekas var būt bīstamas mātes un bērna veselībai. Šajā posmā visi iepriekš minētie hemoroīdu simptomi grūtniecības laikā pastiprinās tik daudz, ka kļūst neiespējami dzīvot normālu dzīvi. Turklāt tiek pievienotas vairākas komplikācijas strutojošu procesu, nekrozes, taisnās zarnas gļotādas čūlu un daudz ko citu. Šajā gadījumā hemoroīdi pēc dzemdībām var kļūt par draudiem dzīvībai..

Slimības diagnostika grūtniecības laikā

Tā kā proktologs nodarbojas ar hemoroīdu ārstēšanu, pēc palīdzības ir jāsazinās ar viņu, nevis ar savu akušieri-ginekologu. Pieredzējis proktologs varēs ne tikai precīzi diagnosticēt, bet arī noteikt visefektīvāko un drošāko ārstēšanu. Slimības diagnostika, ko veic profesionālis, ir šāda:

  • pirmkārt, proktologs veic vizuālo pārbaudi un anālās zonas palpāciju. Arī svarīga loma ir pacienta personīgajām sūdzībām;
  • ja sieviete konsultējas ar proktologu līdz 24 nedēļām, viņai tiks veikta anoskopija un rektoskopija. Šajā gadījumā tiek izmantotas īpašas ierīces, kas tiek ievadītas taisnās zarnās un ļauj pēc iespējas precīzāk noteikt slimības stadiju un novērtēt gļotādas vispārējo stāvokli. Anoskopija ļauj pārbaudīt līdz 8 taisnās zarnas centimetriem un rektoskopiju līdz 20 cm;
  • ja sieviete meklē palīdzību pēc 24 nedēļām, tad anoskopija ir pilnībā izslēgta. Rektoskopijai nepieciešama ginekologa atļauja.

Ir svarīgi saprast, ka jebkurš diskomforts tūpļa rajonā var liecināt par hemoroīdu attīstību. Turklāt tie var signalizēt par nopietnākām problēmām. Ir svarīgi saprast, ka sazināšanās ar proktologu palīdzēs jums saglabāt veselību un atvieglot dzemdības..

Ārējie hemoroīdi grūtniecības laikā

Ārējie hemoroīdi grūtniecības laikā ir visizplatītākā slimība dzemdniecības praksē. Veiksmīgai terapijai papildus ginekologam-akušierim būs nepieciešama proktologa palīdzība.

Hemoroīdi ir hroniska slimība, kas rodas, kad asinis stagnē ķermeņa lejasdaļā. Grūtniecības laikā sievietēm visbiežāk ir ārēja slimības forma..

Saskaņā ar proktoloģisko pētījumu statistiku tiem, kas ir dzemdējuši, hemorrhoidālā slimība tiek diagnosticēta piecas reizes biežāk nekā sievietēm, kurām nav bērnu.

Grūtniecības laikā anālo zonā parādās hemoroīdi, pēc zarnu kustības rodas nieze, dedzināšana un asiņošana.

Lai novērstu komplikācijas, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts..

Tas ir svarīgi zināt
Kurš ārsts ārstē hemoroīdusProktologs (koloproktologs) vai ķirurgs.
Slimību veidiAkūti hemoroīdi (mezglu tromboze) un hroniskas kaites.
Vai ir iespējams dzemdētJūs varat dzemdēt dabiski. Tikai progresējoša slimības forma ļauj veikt ķeizargriezienu dzemdību laikā.
Kad ir labākais laiks ārstētiesLabāk ir iziet terapiju pirms grūtniecības. Ja slimība parādījās pēc bērna ieņemšanas, tad individuālai terapijai jums jāsazinās ar kvalificētu proktologu..
Kā ārstētNav simptomu - tikai profilakse.

1. un 2. slimības stadija - ziedes, zāļu tinktūras, taisnās zarnas svecītes, losjoni, mazgāšanas vannas.

Slimības simptomi

Var nepamanīt pirmās slimības pazīmes, kas patoloģiju padara slēptu. Tikai akūtā un hroniskā stadijā parādās izteikti simptomi.

Tipiskas hemoroīdu pazīmes un simptomi grūtniecēm:

  1. Diskomforta sajūta tūpļa zonā, ejot vai sēžot;
  2. Nieze un dedzināšana tūpļa zonā;
  3. Sāpju sindroms, ko izraisa tromboze hemoroīdā;
  4. Asins pēdas uz tualetes papīra pēc zarnu kustības;
  5. Rūdīta vienreizēja izskats tūpļa gredzenā;
  6. Mitruma sajūta tūpļa zonā;
  7. Iekšējo hemoroīdu zudums uz āru.

Jo ātrāk sākas ārstēšana, jo vairāk iespēju ātri atbrīvoties no patoloģijas..

Ārējo izciļņu parādīšanās iemesli

Galvenie ārējo hemoroīdu attīstības cēloņi tiek uzskatīti par mazkustīgu tēlu, nepietiekamu uzturu, iedzimtību un aizcietējumiem..

Hormonālās izmaiņas pirmsdzemdību periodā var būt arī faktors taisnās zarnas varikozu vēnu attīstībā..

Gestācijas vecumsAttīstības faktori
1 trimestrisGalvenais faktors ir aizcietējums, kas bieži rodas sievietēm agrīnā grūtniecības stadijā. Izkārnījumi deformē taisnās zarnas sienu un bojā asinsvadus. Parādās anālās plaisas un hemoroīda izciļņi.
2. un 3. trimestrisŠajā periodā dzemde palielinās un rada spiedienu uz zarnām. Defekācija kļūst sarežģīta, izraisot hronisku aizcietējumu.

Pastāvīgs pieaugošs intraabdominālais spiediens ir hemoroīdu risks grūtniecēm.

Iespējamās komplikācijas: anālās plaisas, taisnās zarnas gļotādas vai peri-taisnās zarnas audu iekaisums, infekcijas iekaisums, anēmija.

Ārējo hemoroīdu ārstēšana

Ārējo hemoroīdu ārstēšanu grūtniecības laikā labāk uzticēt pieredzējušam proktologam kopā ar akušieri-ginekologu. Speciālistiem rūpīgi jāpārbauda pacients un jānosaka terapija saskaņā ar individuālu shēmu..

Galvenie sieviešu terapijas uzdevumi:

  1. Novērst sāpju sindromu,
  2. Noņemiet iekaisuma procesu;
  3. Novērst asiņošanu;
  4. Dziedēt plaisas;
  5. Normalizējiet taisnās zarnas asinsriti.

Izrakstot zāles, ārsts analizē drošību gan pacientam, gan viņas auglim.

Daudzas zāles un terapijas metodes ir kontrindicētas sievietēm stāvoklī.

Pirmkārt, ārstam jāiesaka:

  • Stingra individuālās diētas un uztura ievērošana atbilstoši indikācijām;
  • Atbilstība rūpīgai tūpļa zonas higiēnai;
  • Pielāgojiet slodzes un atpūtas režīmu;
  • Izraksta zāles, kas neapdraud augļa attīstību;
  • Piešķiriet shēmu vingrošanas vingrinājumu veikšanai asins aizplūšanai.

Operācijas hemoroīdu noņemšanai tiek nozīmētas tikai retos un īpašos gadījumos. Visbiežāk tie ir norādīti veikšanai pēc dzemdībām..

Uzturs

Uzturs jāvienojas ar ārstu. Daudzi pārtikas produkti izraisa aizcietējumus, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu.

Var

Tas ir neiespējami

Svaigi augļi: žāvētas plūmes, ābols, apelsīnsPikanti, kūpināti un sāļiNeapstrādāti dārzeņiPutra: manna, rīsiKliju maizeBaltmaize un maizītesMinerālūdensTaukaini piena produkti

Taisnās zarnas svecītes

Ārstam izņēmuma gadījumos vajadzētu izrakstīt taisnās zarnas svecītes, balstoties uz:

  1. Gestācijas vecums;
  2. Nav augļa attīstības draudu;
  3. Sakāves vieta un mezglu lokalizācija;
  4. Slimības gaitas fāzes;
  5. Smagi patoloģijas simptomi;
  6. Komplikāciju rašanās.

Pēc konsultēšanās ar ārstu grūtniecēm aizvien biežāk tiek izrakstītas taisnās zarnas zāles, kuru pamatā ir jūras aļģes - Natalsid. Ārstu pieredze rāda, ka svecītes Natalsid ir drošas zāles, lai ātri mazinātu hemoroīda slimības simptomus. Pirms lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar ginekologu.

Ziedes terapijai

Pretiekaisuma ziedes neatbrīvo slimības rašanās cēloņus, taču tās var mazināt iekaisumu, niezi un dedzināšanu. Pēc terapijas kursa hemoroīdu ārējais gabals samazinās.

Ne visas zāles ir piemērotas grūtniecēm.

Proktologi bieži iesaka lietot ziedi Hepatrombin G. Tas novērš asins recekļu veidošanos, mazina pietūkumu, mazina niezi un tam ir lokāls pretsāpju efekts..

Līdzīga darbība un droša grūtniecēm tiek uzskatīta par Procto-Glivenol krēmu..

Tabletes

Ja nav kontrindikāciju, ziedēm un svecītēm var pievienot flebotropos līdzekļus. Piemēram, Detralex vai Venarus tabletes.

Zāles novērš sāpju sindromu, smagu iekaisumu un uzlabo asinsriti ķermeņa lejasdaļā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Alternatīva hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā nav laiks eksperimentiem. Jebkuri neatkarīgi mēģinājumi atbrīvoties no slimības noved pie katastrofālām sekām. Visas darbības jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Starp efektīvajiem veidiem, kā mazināt slimības simptomus, ir:

  1. Caurejas zāles;
  2. Sēžot zāļu vannas.

Profilakse

Profilaksei ir svarīga loma hronisku slimību un komplikāciju novēršanā..

Ārsti iesaka novērst slimības:

  • Novērst aizcietējumus un uzlabot zarnu darbību;
  • Dzeriet minerālūdeni un pietiekamu daudzumu tīra ūdens;
  • Ievērojiet diētu un pievienojiet diētai tikai svaigus produktus;
  • Veiciet anālās zonas higiēnu vismaz 2-3 reizes dienā;
  • No rīta dodieties uz sporta zāli, baseinu un veiciet vingrošanu.

Pēc pirmajiem slimības simptomiem ir ļoti svarīgi konsultēties ar proktologu. Pat ja slimība ir mazinājusies, saskaņā ar statistiku pēc dzemdībām tas izpaudīsies ar komplikāciju.

IR KONTRINDIKĀCIJAS
VAJADZĪGAS APSPRIEŠANĀS AR DALĪBVALSTU

Raksta autors ir proktologs Aleksejs Aleksandrovičs Egorovs

Hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi - taisnās zarnas varikozas vēnas, ko papildina asinsvadu pinuma asiņu pārplūde. Tas kļūst par hemoroīdu veidošanās cēloni - galveno slimības izpausmi..

Viens no visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas provocē hemoroīdu attīstību sievietēm, ir grūtniecība. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 80% no topošajām mātēm attīstās patoloģija..

Hemoroīdu veidi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ir vairākas hemoroīdu klasifikācijas.

  • Ārējie - vēnu pinumi veidojas starpenē, aiz tūpļa līnijas.
  • Iekšējie - mezgli atrodas uz taisnās zarnas gļotādas un izkrīt tikai vēlākajās slimības stadijās.
  • Kombinēts - ārējo un iekšējo formu kombinācija. Mezglu attīstība tiek atzīmēta tūpļa iekšpusē un taisnās zarnas iekšpusē.

Pēc plūsmas rakstura.

  • Hroniska - slimība ilgst ilgu laiku, izveidojušies vēnu mezgli ir mazi un remisijas stadijā nerada lielu diskomfortu. Simptomi dramatiski palielinās saasināšanās laikā.
  • Akūta - slimība strauji attīstās, to raksturo stipras sāpes un ārējo mezglu parādīšanās.

Hemoroīdu cēloņi grūtniecības laikā

Hemoroīdu attīstībai grūtniecības laikā ir diezgan daudz predisponējošu faktoru. Galvenie no tiem ietver šādus iemeslus.

  1. Paaugstināta asins plūsma iegurnī. Dzemdes spiediena dēļ uz traukiem aizplūšana, gluži pretēji, pasliktinās. Tas noved pie vēnu pārplūdes un sastrēgumu veidošanās mazajā iegurnī, kā rezultātā veidojas hemoroīdi..
  2. Mazkustīgs dzīvesveids. Ja grūtniecības sākumā topošā māte joprojām ir aktīva, tad trešajā trimestrī mainās dzīvesveids - viņa vairāk atpūšas, mazāk kustas. Papildu faktors ir svara pieaugums.
  3. Hronisks aizcietējums. Palielināšanās dzemde nospiež zarnas, pasliktinot tās darbu. Garšas izvēles izmaiņu dēļ pret sāļiem un pikantiem ēdieniem rodas zarnu gļotādas kairinājums, kas var izraisīt hroniskas vēnu slimības attīstību.

Ļoti bieži dzemdības noved pie hemoroīdu attīstības. Spēcīgā periodā strauji palielinās intraabdominālais spiediens, kas izraisa hemoroīdu veidošanos un zaudēšanu..

Posmi

Slimības attīstībā ir vairāki posmi..

Hemoroīdu profilakse grūtniecības laikā, pirmkārt, ietver pareizu uzturu.

Hroniski hemoroīdi grūtniecības laikā.

  1. Tūpļa daļā veidojas neliels pietūkums, un asinsvadu modelis ir uzlabots.
  2. Venozie mezgli palielinās, defekācijas akta laikā tie pārsniedz taisnās zarnas gļotādu, mierīgā stāvoklī tos velk atpakaļ. Pacienti sūdzas par niezi starpenē.
  3. Kritušie hemoroīdi tiek samazināti tikai manuāli vai ar instrumentu palīdzību. Grūtnieces cieš no sāpēm tūpļa rajonā. Parādās pirmās asiņošanas pazīmes.
  4. Sāpes ir pastāvīgas, izkritušie hemoroīdi netiek novērsti. Katru defekācijas darbību pavada asiņošana. Šī ir smagākā slimības stadija. Tas attīstās reti, tikai tad, ja nav nepieciešamās ārstēšanas.

Akūti hemoroīdi grūtniecības laikā.

  1. Tūpļa daļā ir sāpīgums. Palpējot, mezglu idejā tiek atzīmēti mazi zemādas veidojumi.
  2. Veidojas hemoroīdi, kas izkrīt un tos vairs nevar noregulēt. Sāpes pastiprinās, palpēšana nav iespējama. Var rasties venozā pinuma tromboze.
  3. Attīstās iekaisuma process. Tūpļa audi ir tūskas, venozie mezgli ir purpursarkani, saspringti.
  4. Notiek blīva infiltrācija. Mezgli ir gandrīz melni, ir iespējama audu nekroze.

III un IV slimības stadiju papildina stipras sāpes tūpļa rajonā un asiņošana.

Hemoroīdu simptomi grūtniecības laikā

Slimība sākas ar diskomforta un niezes sajūtas parādīšanos anālo zonā. Pēc defekācijas un fiziskās slodzes nepatīkamās sajūtas pastiprinās. Turpinot patoloģijas attīstību, sāpes kļūst nemainīgas, pastiprinās, ejot lielus attālumus vai, gluži pretēji, ar ilgstošu sēdus stāvokli.

Otrais svarīgais hemoroīdu simptoms grūtniecības laikā ir hemoroīdu rašanās. Ar slimības gaitas ārējo versiju tie parādās tikai pēc defekācijas un fiziskās aktivitātes. Pirmajos posmos viņi tiek atvilkti paši. Nākotnē šie mezgli ievērojami palielinās un sāk dot ievērojamu diskomfortu staigājot.

Ar iekšējiem hemoroīdiem slimības I stadijā mezgli atrodas taisnās zarnas iekšējā gļotādā. Palpējot, tos var definēt kā mazus noapaļotus veidojumus. Iekšējo hemoroīdu raksturīga iezīme ir tā, ka hemoroīdus pastāvīgi izspiež un ievaino fekālijas. Tā rezultātā to veidošanās vietā attīstās hronisks iekaisuma process, ko papildina eksudāta izdalīšanās. Kairina tūpļa gļotādu un ādu, tas izraisa pastāvīgu šīs vietas niezi un dedzināšanu..

Ja slimība attīstās tālāk, tad hemoroīda pinumi ievērojami palielinās un pārsniedz anālo sfinkteru. Grūtniecēm ir pastāvīga sajūta, ka taisnās zarnās ir kaut kas svešs.

Diezgan bieži slimību papildina asiņošana. Tas sākas ar asiņu pēdām uz tualetes papīra un veļas pēc defekācijas akta. Laika gaitā asiņošana palielinās un var izraisīt tāda bīstama stāvokļa attīstību kā anēmija..

Hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā hroniskā formā attīstās pakāpeniski, galvenie simptomi tiek izlīdzināti, nav lielu diskomfortu. Simptomu palielināšanās notiek saasināšanās laikā, un šajā periodā nepieciešama ārsta konsultācija.

Dažu dienu laikā parādās akūti hemoroīdi. Tas sākas ar smagām sāpēm un mezglu veidošanos. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, var rasties smaga asiņošana.

Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ir vērsta uz galveno simptomu mazināšanu un vispārējās pašsajūtas uzlabošanu. Intensīvāka terapija tiek veikta pēc dzemdībām un zīdīšanas beigām.

Diagnostika

Laboratorijas metodes

  1. Pilnīga asins analīze ar leikocītu skaitu. Palīdz noteikt, vai ir iekaisums. Par to liecina ESR palielināšanās un leikocītu skaita palielināšanās. Hemoglobīna līmenis ir ļoti svarīgs. Tās samazināšanās norāda uz anēmijas parādīšanos, ko var izraisīt hronisks asins zudums hemoroīdos..
  2. Koagulogramma. Izmaiņas šajā analīzē norāda uz asins koagulācijas sistēmas darbības traucējumiem..
  3. Izkārnījumu analīze slēptām asinīm. Ļauj noteikt asiņošanas klātbūtni ar iekšējiem hemoroīdiem.
  4. Asins analīze helmintu olām. Tas tiek noteikts, kad pacienti sūdzas par smagu niezi tūpļa rajonā. Palīdz atšķirt hemoroīdus ar parazītiem.

Instrumentālās metodes

  1. Anoskopija - tūpļa un taisnās zarnas pārbaude, izmantojot anoskopu.
  2. Sigmoidoskopija - taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas daļas pārbaude, izmantojot endoskopisko aprīkojumu.
  3. Vēdera orgānu ultraskaņa - ļauj izslēgt papildu gremošanas trakta patoloģijas.

Irrigoskopiju grūtniecības laikā praktiski neizmanto. Bārija maisījums, ko lieto kontrastam, var kaitēt nedzimušam bērnam, īpaši pirmajā trimestrī.

Visus pārbaudes laikā iegūtos datus pēta proktologs. Turklāt viņš veic aptauju, redzes un palpācijas pārbaudi..

Hemoroīdu diferenciāldiagnostika grūtniecības laikā tiek veikta ar šādām slimībām.

  1. Taisnās zarnas prolapss - nobīde attiecībā pret anālo sfinkteru.
  2. Taisnās zarnas polipi ir labdabīgi bojājumi, kas parādās uz tūpļa un taisnās zarnas apakšējās daļas gļotādas.
  3. Kārpas - vīrusu kārpas, kas veidojas tūpļa zonā.
  4. Paraproctitis - audu iekaisums ap taisnās zarnas.

Ārstēšana

Hemoroīdu terapiju topošajām māmiņām sarežģī fakts, ka šajā periodā daudzu zāļu lietošana ir kontrindicēta. Tāpēc liela nozīme ir īpašiem vingrinājumiem tūpļa muskuļu nostiprināšanai, starpsienas higiēnai un diētai..

Uzturam jābūt līdzsvarotam un tā mērķis ir izkārnījumu normalizēšana. Ar hemoroīdiem caureja un aizcietējums ir vienlīdz nevēlami, jo hemoroīdi ir kairināti. Caurejas līdzekļu iecelšana aizcietējumiem bērna nēsāšanas periodā ir nevēlama.

Narkotiku terapiju izraksta uzmanīgi un tikai ārstējošais ārsts. Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ietver taisnās zarnas svecīšu un ziedes lietošanu, ieskaitot pretiekaisuma un anestēzijas zāles. Ja pastāv trombozes risks, tiek piešķirts heparīns. Lai novērstu komplikācijas, ir jālieto venotoniskas zāles..

Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ir vērsta uz galveno simptomu mazināšanu un vispārējās pašsajūtas uzlabošanu. Intensīvāka terapija tiek veikta pēc dzemdībām un zīdīšanas beigām.

Papildus zāļu terapijai ir arī minimāli invazīvas ārstēšanas metodes. Grūtniecības laikā tos veic tikai tad, ja zāles nedod vēlamo efektu un pacienta stāvoklis neuzlabojas.

Šis ārstēšanas veids ietver:

  1. Sakausēšana - īpaša lateksa gredzena uzlikšana hemoroīda mezglam, kura dēļ patoloģiskā pinuma spēks tiek bloķēts, un pēc dažām dienām tas pats pazūd.
  2. Skleroterapija - vielas ievadīšana mezglā, kas pielīmē asinsvadu sienas.
  3. Krioterapija - vēnu pinuma ārstēšana ar ļoti zemu temperatūru, pēc kuras notiek bojāto audu nāve.
  4. Fotokoagulācija - hemoroīda ārstēšana ar siltuma enerģiju no īpaša LED. Tas noved pie asins sabiezēšanas un sekojošas asinsvadu sieniņu saķeres..

Minimāli invazīvu terapiju vietējā anestēzijā veic ambulatori. Atveseļošanās pēc tam, kad tā notiek pietiekami ātri. Bet, neskatoties uz to, hemoroīdu terapija grūtniecības laikā tiek veikta zāļu veidā, un intensīvākas iedarbības metodes tiek atliktas līdz pēcdzemdību periodam..

Komplikācijas

Viena no visbiežāk sastopamajām hemoroīdu komplikācijām grūtniecības laikā ir asiņošana. Tas noved pie sievietes labklājības pasliktināšanās un anēmijas attīstības. Hemoglobīna trūkums ir bīstams, jo auglis sāk saņemt mazāk nepieciešamo barības vielu..

Taisnās zarnas traukos ir arī asins recekļu veidošanās. Asins recekļi kavē normālu asinsriti, izraisot nopietnākas sekas.

Vēl viena komplikācija ir anālā sfinktera pavājināšanās. Tas var izraisīt šķidru fekāliju un gāzu nesaturēšanu..

Prognoze

Ja hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā tika uzsākta savlaicīgi, prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Kad tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, simptomi vājinās un pacienta vispārējā labklājība uzlabojas.

Ja nav nepieciešamās terapijas, pastāv risks, ka pāreja no slimības akūtās stadijas kļūst hroniska. Ir iespējams arī attīstīt komplikācijas.

Hemoroīdu pazīmes grūtniecības laikā hroniskā formā attīstās pakāpeniski, galvenie simptomi tiek izlīdzināti, nav lielu diskomfortu.

Preventīvie pasākumi

Hemoroīdu profilakse grūtniecības laikā, pirmkārt, ietver pareizu uzturu. Jāizslēdz pikanti un sāļi ēdieni, jo tie kairina zarnu gļotādu, izraisot iekaisumu. Aizcietējums nav pieļaujams. Izkārnījumi tiek normalizēti ar diētu.

Fiziskām aktivitātēm ir liela nozīme arī hemoroīdu profilaksē grūtniecības laikā. Mazkustīgs dzīvesveids noved pie asins stagnācijas mazajā iegurnī, kā rezultātā veidojas patoloģiski vēnu pinumi. Ieteicams regulāri pastaigāties. Ja iespējams, ieteicams veikt ikdienas vingrinājumus, ieskaitot vingrinājumu komplektu grūtniecēm..

Hemoroīdi grūtniecības laikā

Galvenie iemesli hemoroīdu attīstībai grūtniecēm var būt šādi:

  1. Hronisks aizcietējums. Šajā gadījumā zarnu kustības laikā taisnās zarnas sieniņu stiepšanās un spriedze palielinās, kas izraisa hemoroīdu veidošanos. Grūtniecēm aizcietējums rodas daudz biežāk zarnu tonusa samazināšanās dēļ.
  2. Neaktīvs dzīvesveids. Ar hipodinamiju taisnās zarnas venozajā pinumā rodas asiņu stagnācija, kas laika gaitā noved pie vēnu trombozes un hemoroīdu veidošanās. Stāvokļa pazīmes ne vienmēr ļauj grūtniecēm būt mobilām, tāpēc viņiem ir augsts šīs slimības attīstības risks.
  3. Asinsrites pārkāpums ķermeņa apakšdaļā. Grūtniecības laikā dzemde aug un saspiež apakšējo dobo vēnu. Tas noved pie asiņu stagnācijas kāju un taisnās zarnas vēnās. Dzemdību laikā intraabdominālais spiediens sievietē ievērojami palielinās - tas var izraisīt hemoroīdus pēc grūtniecības.

Hemoroīdu pazīmes grūtniecēm

Jo ilgāks periods, jo lielāka ir slimības attīstības varbūtība. Visbiežāk hemoroīdi parādās 3. trimestrī vai pēc dzemdībām.

Taisnās zarnas hemorrhoidālā pinuma asinsvadi pamazām paplašinās. Ilgāk vēnu stiepšanās kļūst vēl spēcīgāka. Paplašinoties taisnās zarnas vēnu sienām, tās zaudē elastību. Tas provocē vēnu izvirzīšanos zem gļotādas..

Ja hemoroīdi izvirzās tikai taisnās zarnas lūmenā un neiznāk no tūpļa, tad mēs runājam par 1. pakāpes hemoroīdu ārstēšanu. Jo tālāk, jo lielāki mezgli kļūst, un jo vairāk tie izliekas no tūpļa. Hemoroīdu otrajā stadijā mezgli nokrīt no tūpļa, bet viegli sevi atkal noregulē. Trešais posms notiek tad, kad mezgli vairs nespēj tikt galā.

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā stadijas.

  1. Iekšējie hemoroīdi. Simptomi ir vāji, no tūpļa nav sagging hemoroīdi. Šajā posmā sievietēm var rasties sāpes zarnu kustības laikā, novērot nelielu asiņošanu vai svaigu asiņu pēdas uz izkārnījumiem, kā arī niezi un diskomfortu tūpļa rajonā..
  2. Ārējie hemoroīdi. Galvenais simptoms ir purpursarkana viena vai vairāku mezglu tūpļa sagging. Šī izpausme ir galvenā nepieciešamā pazīme, nevis cita slimība, piemēram, anālās plaisas. Pastaigas, sēdēšana un defekācija šajā gadījumā kļūst ārkārtīgi sāpīgas..

Kad tiek saspiests hemoroīds, nepieciešama steidzama ārsta palīdzība - grūtniecei rodas ļoti stipras sāpes tūpļa rajonā, palielinoties ķermeņa temperatūrai..