Sāpes krūtīs vidū: nospiežoša, blāva, sāpoša, duroša diskomforta cēloņi

Apsveriet, kad sāpes parādās krūšu kurvja vidū, to raksturu, simptomus, diagnozi, mēs izdomāsim, kā rīkoties, ja rodas retrosternāls diskomforts.

Krūškurvja orgāni

Lai saprastu, kas tieši izraisa sāpes krūtīs, lokalizējoties vidū, jums jāzina, ka starp plaušām videnē ir koncentrēti vissvarīgākie mūsu ķermeņa orgāni:

  • sirds un lielie trauki (aorta, vena cava);
  • bronhi, traheja;
  • barības vads;
  • Limfmezgli;
  • muskuļi, saites, nervi.

Tuvumā atrodas diafragma, vēdera orgāni, krūšu siena, aizkrūts dziedzeris - tie var izraisīt arī diskomfortu, šādas sāpes sauc par atstarotām.

Neskatoties uz lielo svarīgo anatomisko struktūru skaitu, visas sāpes, kas rodas krūtīs tieši aiz krūšu kaula, kaut kādā veidā ir saistītas ar vienu orgānu - sirdi.

Sāpju apstarošana kreisajā plecā, rokās, kaklā, žoklī - var būt patoloģisku izmaiņu izpausme citos orgānos un audos, bet jebkura rakstura sāpīga diskomforta sajūta, intensitāte, kas rodas krūšu kaula centrā, droši norāda uz sirds interesi..

Diskomforta cēloņi krūtīs

Jebkura sāpīguma sajūta vienmēr ir nervu galu reakcija uz to saspiešanu. Šīs situācijas iemesls var būt:

  • klepus ar laringotraheītu vai pneimoniju;
  • sāpīgums ar nopūtu runā par bronhītu, perikardītu, iespējamu ribu ievainojumu, kuņģa čūlu;
  • diskomforts krūtīs kustības laikā pavada sirdslēkmi vai starpribu neiralģiju;
  • smags diskomforts aiz krūšu kaula ir raksturīgs sirds neirozei, sadalot aortu;
  • sāpes ar spiedienu krūšu kaula zonā var liecināt par traumu vai muskuļu sasprindzinājumu;
  • sāpošs retrosternāls diskomforts - priekškambaru mirdzēšanas vai onkoloģijas pazīme.

Izpausmju daudzveidība liek mums koncentrēties uz sāpju dabu, dažādām slimībām tas ir atšķirīgs.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Tās simptoms ir blāvas išēmiskas sāpes krūtīs tieši vidū. Tas notiek 95% gadījumu, biežāk vīriešiem.

Trīs galveno sirds patoloģiju atšķirīgās iezīmes ir norādītas tabulā.

SlimībaPazīmes
StenokardijaPilnības sajūta krūtīs, atspoguļots sāpju sindroms 3-15 minūtes ar apstarošanu kreisajā rokā, zem lāpstiņas, pēc atpūtas pāriet pats no sevis
Akūts miokarda infarkts (AMI)Izlijis sāpīgums ar sašūšanas sajūtām krūšu kurvja vidū, nepazūd miera stāvoklī, ir tendence palielināties, panikas sajūta par "dzīvnieku" bailēm, bagātīgi auksti sviedri
Plaušu embolija (PE)Nespēja elpot plaušu recekļa dēļ

Parasti sākotnējai diagnozei pietiek ar šādu klīnisko ainu, kas jānoskaidro ar laboratorijas un instrumentālo pārbaudi..

Osteohondroze

Imitē osteohondrozes sirds simptomus (5%). Atšķirīgs moments ir tas, ka retrosternāla diskomforta nospiešana ir atkarīga no pacienta ķermeņa stāvokļa (uzbrukums vai pastāvīgs simptoms), samazinās ar horizontālu stāvokli un palielinās, ejot.

Turklāt starpribu neiralģija var izraisīt sāpes aiz krūšu kaula: nervu galu saspiešana rada griešanas kolikas ar pulsāciju, intensīvas sāpes, pilnīgu izturību pret sirds zālēm. Mugurkaula slimībām nav dzimumu atšķirību, tās vienlīdz bieži rodas vīriešiem un sievietēm, kas pārkāpj diētu, vadot mazkustīgu dzīvesveidu.

Gremošanas sistēmas problēmas

Gremošanas sistēma var dot simptomātiskas sāpes aiz krūšu kaula. Sāpju veids ir ļoti atšķirīgs.

SlimībaSāpju sindroma raksturojums
Pārtikas caurules dobo orgānu spazmas: barības vads, žultspūslis, kuņģisSāpošas sāpes, ko pastiprina epigastrija palpācija, kas izstaro muguru
Akūts pankreatītsDedzinošas sāpes krūšu kaula daļā pirms un pēc ēšanas, ko novērš spazmolītiskie līdzekļi
EzofagītsGrēmas, atraugas, kamols kaklā ar nelielu diskomfortu retrosternā
YABZHSāpes, kas līdzinās sirds sāpēm, lokalizētas krūšu kaula centrā, bet parādās pāris stundas pēc ēšanas un pazūd, ja kaut kas tiek apēsts
Diafragmas abscessSāpīgas sajūtas, klepojot ar augstu drudzi
Gastroezofageālais reflukssRaksturo dedzinošs diskomforts krūtīs ar pastāvīgu nelabumu

Vīrieši, kuri ļaunprātīgi izmanto ļaunos ieradumus, kuri ēd jebkurā viņiem ērtā laikā, biežāk cieš no šādām slimībām.

Elpošanas sistēmas slimības

Šai patoloģijai ir viena atšķirīga iezīme - klepus. Tāpēc jebkurš retrosternāls diskomforts, ko papildina elpas trūkums, klepus reflekss, šķaudīšana, norāda uz bronhopulmonārā koka slimībām. Var apsvērt papildu zīmes:

  • ādas cianoze;
  • elpas trūkums;
  • hipertermija;
  • sirds ritma traucējumi.

Biežāk šādas izpausmes parādās cilvēkiem, kuri smēķē..

Sāpes krūtīs vīriešiem

Izrādās, ka krūtīs vīriešiem un sievietēm sāp dažādi. Fiziskās aktivitātes ir galvenais šādu problēmu cēlonis spēcīgai pusei cilvēces. Sāpju attīstības mehānisms ir vienkāršs: hiperviolence rada išēmiju, kas traucē uzturu un skābekļa padevi galvenajiem iekšējiem orgāniem un audiem. Tur ir:

  • sirds mazspēja ar sāpošu sāpju sindromu aiz krūšu kaula;
  • skolioze ar pastāvīgu sāpīgu retrosternālo diskomfortu;
  • diafragmas trūce, kas izpaužas ar spēcīgu sāpīgumu horizontālā un sēdus stāvoklī, bet pazūd, ja persona stāv taisni;
  • hipertensija ar elpas trūkumu, reiboni, vieglprātību, ģīboni;
  • dažādas lokalizācijas artralģija ar apstarošanu krūšu zonā;
  • ribas lūzums ar griešanas sāpēm.

Turklāt smagiem smēķētājiem rodas pastāvīgs sāpīgums ar patoloģisku nikotīna klepu. Sāpes krūtīs var izraisīt sasitumi, kritieni, bokss, cīņas un svarcelšana. Jebkurā gadījumā ir jānosaka sāpju cēlonis.

Sievietes sāpes krūtīs

Krūtis sievietēm stresa, emociju, pārdzīvojumu dēļ visbiežāk sāp tieši vidū. Turklāt nepatīkamas sajūtas var izraisīt:

  • mastopātija ar sāpju apstarošanu krūšu kurvī;
  • goiter ar spiediena kritumiem un intermitējošu sāpju sindromu;
  • aptaukošanās ar pārmērīgu spriedzi uz mugurkaula;
  • stingra apakšveļa, kas izspiež nervu galus;
  • slikti ieradumi;
  • PMS ar piena dziedzeru iestigšanu pirms menstruācijas;
  • krūts pietūkums ar dedzinošu sajūtu ap dziedzeriem un atstarotas sāpes aiz krūšu kaula.

Dažreiz ir diezgan grūti saprast, kāpēc šeit sāp, tas prasa obligātu konsultāciju ar speciālistu.

Sāpes krūtīs

Lai saprastu, kas notiek, jums ir jāsaista cēloņi ar pavadošajiem simptomiem. Galu galā var rasties apstākļi, kuriem nepieciešama steidzama aprūpe, vai arī var būt tikai funkcionāli traucējumi. Viņi sevi parāda dažādos veidos. No šī viedokļa simptomus vajadzētu analizēt:

  • tips (strups vai ass);
  • raksturs (duras, griezumi, drupināšanas, apdegumi);
  • lokalizācija (pa labi, pa kreisi, centrā);
  • apstarošana (zem lāpstiņas, pleca, žokļa);
  • parādīšanās laiks (diena, nakts);
  • saikne ar fiziskām aktivitātēm, uzturu, kustību, klepu;
  • kas tiek apturēts.

Tajā pašā laikā pareizai diagnozei ir svarīga ne tikai simptomatoloģija, bet arī rūpīgi savākta anamnēze, iedzimta nosliece uz vienu vai otru patoloģiju.

Atbildi uz jautājumu, kāpēc vīrietim vai sievietei ir sāpes krūtīs, var analizēt, tikai analizējot radušās diskomforta sajūtas.

JūtietiesPatoloģija
Ja aiz krūšu kaula ir spiedoša sajūtaŠī ir miokarda išēmija, kuras būtība ir sirds muskuļa nekroze ar ilgu atveseļošanās periodu: tas notiek ar stenokardiju vai pirmsinfarktu
Ja ir lumbagoTas ir par:

  • mitrālā vārstuļa prolapss vai aortas stenoze, kas ir reti sastopama, ne vairāk kā 25% no visiem gadījumiem, būtība ir šķidruma saistaudu reversā plūsma vai vārstuļa regurgitācija ar traucētu miokarda kontraktilitāti;
  • aortas aneirisma veidošanās stadijā;
  • sirds neiroze ar kardiomialģiju pastāvīga stresa, negatīvu emociju dēļ;
  • VSD;
  • miokardīts
Ja krūtis sadedzina un sāpTas runā par:

  • AMI;
  • PE (plaušu artērijas bloķēšana);
  • aortas aneirisma iznīcināšanas stadijā;
  • akūta koronārā mazspēja
Ja krūšu kaula daļā ir pulsējošs sāpīgumsTas:

  • hipertensijas krīze;
  • pirmsinfarkts
Ja diskomforts sāpBūtība ir gausu sirds slimību rezultāts vai ar sirdi nesaistītu problēmu sekas, tas notiek, ja:

  • dažādas izcelsmes kardiomiopātija;
  • dažāda smaguma hipertensija;
  • dažādas etioloģijas audzēja procesi;
  • hernijas starpskriemeļu diski;
  • starpribu neiralģija;
  • miozīts

Īpaši bīstamas ir izkliedētas sāpes krūtīs, kas rada spēcīgu dedzinošu sajūtu. Tas norāda uz akūtu patoloģiju, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība slimnīcas apstākļos. Spiešanas sāpes, kas visbiežāk tiek konstatētas videnes rajonā, intensitātes gadījumā ir letālas (piemēram, akmens tika novietots uz krūtīm).

Diagnostika

Sāpju raksturs palīdz ieteikt diagnozi, taču to var apstiprināt tikai ar īpaša klīniskā minimuma palīdzību, kas paredzēta pacientam ar akūtas slimības attīstības varbūtību. Tas iekļauj:

  • tonis un pulsometrija (ir svarīgi nepalaist garām kritisko asinsspiediena līmeni un maksimāli pieļaujamo tahiju vai bradikardiju);
  • EKG - novērtēt sirds un lielo trauku funkcionālā potenciāla drošību, atklāt sirds ritma traucējumus, tipiskas sirdslēkmes pazīmes;
  • EchoCG - sirds un blakus esošo audu anatomiskās struktūras izpēte, traucējumu pakāpes vizualizācija;

Parasti šī pārbaude ir pietiekama, lai apstiprinātu procesa smagumu un stabilizētu pacienta stāvokli. Tādējādi tiek iegūts laiks ilgtermiņa terapijas jautājuma izlemšanai. Citos gadījumos viņi papildus izmanto:

  • Holtera spiediena un pulsa monitorings;
  • Krūškurvja MRI;
  • vingrinājumu stresa testi tiek veikti ar lielu piesardzību (ja rodas šaubas par diagnozi);
  • koronārā angiogrāfija;
  • asins analīzes - pēc ārsta ieskatiem;
  • rentgena krūtīs;
  • FGDS;
  • Mugurkaula CT.

Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju šauriem speciālistiem. Dažreiz precīzu diskomforta cēloni nevar noteikt, organiski iekšējo orgānu bojājumi netiek atrasti, tad viņi runā par idiopātisku kardialģiju.

Ko darīt, ja sāp krūšu kauls

Sāpju cēlonis krūšu kurvja zonā var būt ne tikai somatiskā patoloģija, bet arī trauma. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas prasa ātru korekciju, jo ir iespējami svarīgu orgānu bojājumi. Pēc traumas jums:

  • pacientam dot sēdus vai daļēji sēdošu stāvokli;
  • atlaidiet stingru apģērbu;
  • nodrošināt maksimālu mieru;
  • sasmalcina viskiju ar amonjaku;
  • dot nomierinošus un vazodilatējošus pilienus (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - tas uzlabos miokarda darbu;
  • ar smagām sāpēm - pāris anestēzijas tablešu, lai novērstu šoku (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • aukstums uz krūtīm;
  • ja lūzums tiek vizualizēts, nodrošina imobilizāciju;
  • sildīt upuri;
  • paliec tuvu, līdz ieradīsies ātrā palīdzība.

Ja ievainojumu izraisījis ievainojums, apkārtējie audi jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli (Miramistīns, ūdeņraža peroksīds, jods, briljantzaļais), uz brūces jāuzliek sterils pārsējs, auksts.

Somatiskās patoloģijas ārstēšanas taktika ir sarežģīta. Terapijas galvenais mērķis ir sāpju mazināšana. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas zāļu grupas saskaņā ar patoloģijas cēloni..

PatoloģijaNarkotikas
Kuģi, sirdsPiešķirt:

  • Kālija-magnija preparāti (Asparkam, Panangin).
  • Nitrāti (nitroglicerīns, nitrongs).
  • Sirds glikozīdi (celanīds, digoksīns)

Ar stenokardiju pietiek ar nitroglicerīna tableti zem mēles, ja pēc 5 minūtēm nav rezultātu, jums jāsazinās ar ātro palīdzību, jo no tā ir atkarīga pacienta dzīve (AMI).

Elpošanas sistēmasPiesakies:

  • Antibakteriāls līdzeklis (levofloksacīns, amoksiklavs, ceftriaksons).
  • Pretvīrusu līdzekļi (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Nise. Ibuprofēns).
  • Atkrēpošanas līdzekļi (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

Nākotnē ir nepieciešams elpošanas vingrinājumu kurss.

Gremošanas sistēmaIzmantojiet:

  • Līdzekļi, kas atvieglo pārtikas bolusa pāreju (Ganaton, Motilium).
  • Pretvemšanas līdzekļi (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Protonu sūkņa blokatori peptiskai čūlai (Pantoprazole, Omez, Ultera).
  • Ja tiek atklāts Helicobacter pylori, antibiotiku terapijas kurss (klaritromicīns, Flemoxin, Metronidazole).
  • Smaga sāpju mazināšana - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Tiek izmantotas zāles, kas pazemina kuņģa sulas skābumu un atjauno kuņģa gļotādas integritāti (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Visam ārstēšanas periodam ir nepieciešams izslēgt no ceptu, pikantu ēdienu, svaigu sulu, saldumu uztura.

MugurkaulsIeteikt:

  • Antiartralģiskie līdzekļi (diklofenaks, Voltarens, nimesulīds).
  • B grupas vitamīni

Krūškurvja osteohondroze ietver īpašu vingrinājumu kopumu.

Starpribu neiralģija liecina par injekcijas kursu.

Nervu sistēmaCardioneurosis prasa īpašu dienas režīmu, stresa situāciju novēršanu, diētas terapiju ar C, A, PP un B grupas vitamīnu pārsvaru, relaksējošu masāžu, adatu un vakuuma terapiju, fitopreparātus: vilkābele, baldriāns, pulkstenis, veronika, saldais āboliņš, raudene, asinszāle, zemene, isops, kliņģerītes, nātres.

Ar sāpēm krūtīs vīrieši un sievietes ir vienlīdz izplatīti, tāpēc indikatīva terapijas shēma tās atvieglošanai ir vispārēja.

Kad nepieciešama ātrā palīdzība

Ir vairākas pārbaudītas pazīmes un simptomi, kas ir beznosacījuma iemesls ātrās palīdzības izsaukšanai:

  • nepatīkamas krūškurvja sajūtas nepazūd pusstundas laikā (neatkarīgi no intensitātes pakāpes) - pirmsinfarkta pazīme;
  • nepanesamas sāpes aiz krūšu kaula, vienaldzīgas pret nitroglicerīnu;
  • aizdusa miera stāvoklī ir stenokardijas pazīme, kurai ir risks pārveidoties par sirdslēkmi;
  • galvassāpes ar reiboni, orientācijas zudums kosmosā;
  • vizuāli atšķirama paralīze, parēze;
  • darbojas zosāda;
  • sejas asimetrija, sejas izteiksmes kontroles zaudēšana;
  • pirms sinkope, ģībonis ģībonis - smadzeņu išēmijas pazīme, insulta risks;
  • runas kavēšana;
  • dzirdes traucējumi, redze;
  • apjukusi apziņa;
  • ādas bālums;
  • nasolabial trijstūra cianoze.

Visas šīs pazīmes nesniedz 100% signālu par attīstītu sirdslēkmi vai insultu, bet gandrīz 90% gadījumu tie rodas akūtos apstākļos. Tas liek pacientam tuviem cilvēkiem rīkoties ātri un skaidri..

Kas slēpjas aiz sāpēm krūtīs?

Piena dziedzeru slimības ir ļoti dažādas, un tām raksturīgas neskaitāmas klīniskās izpausmes: sāpes, tai skaitā ar spiedienu, izmaiņas dziedzeru vispārējā izskatā, dziedzeru formā vai struktūrā (roņu, audzējiem līdzīgu veidojumu parādīšanās parasti mīkstajos audos)..

Sāpes vienā vai abās piena dziedzeros (mastalģija) ir viena no izplatītākajām sūdzībām jebkura vecuma sievietēm, taču jaunām sievietēm ar saglabātu menstruālo funkciju, visticamāk, rodas šī problēma..

Lielākā daļa sieviešu bailes ir saistītas ar krūts vēža attīstības risku. Tomēr izolētas sāpju sajūtas reti ir šīs briesmīgās slimības pazīme, kurai parasti raksturīga vienlaicīga audzējam līdzīga veidojuma klātbūtne..

Sāpju cēloņi vienā vai abos piena dziedzeros:

* Hormonālas izmaiņas pubertātes laikā (ko sauc par pubertāti), kā arī grūtniecības vai menopauzes laikā
* Pirmsmenstruālais sindroms
* Piena vēzis
* Zīdīšana
* Piena dziedzeru infekcijas slimības (mastīts, krūts abscess)
* Krūts trauma, ieskaitot operāciju
* Lietojot noteiktus medikamentus: estrogēnu saturošus, digoksīnu, metildopu, spironolaktonu, oksimetolonu un hlorpromazīnu.

Galvenās klīniskās iespējas:

1. Cikliskā mastalģija - sāpes, kas saistītas ar menstruālo ciklu.

Šāda veida pārkāpumus raksturo:

* Sāpju rašanās pirmsmenstruālā periodā un vājināšanās vai pazušana līdz ar menstruāciju sākšanos. Dažreiz nav skaidras saiknes ar menstruāciju sākšanos.
* Parasti divpusēja lokalizācija, galvenokārt piena dziedzeru augšējos, ārējos apgabalos
* Dažādu sāpīgu sajūtu intensitāte - no blāvām, sāpošām (biežāk) līdz izteiktām, apgrūtinošām roku kustībām, miega
* Sāpes var izstarot padusēs vai rokā
* Pārbaudot, var konstatēt nelielu krūts audu tuberozitāti
* Klīnisko izpausmju smagums parasti palielinās līdz ar vecumu un strauji samazinās vai pazūd pēc menopauzes sākuma.

Cikliskās mastalgijas rašanās ir saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām. Vairāk nekā 2/3 sieviešu, parasti reproduktīvā vecumā, cieš no šāda veida traucējumiem, lai gan pēcmenopauzes periodā sievietēm, kas saņem hormonu aizstājterapiju, ir līdzīgas sūdzības.

2. Acikliskā mastalģija - sāpes krūtīs, kas nav saistītas ar menstruālo ciklu. Šāda veida traucējumi parasti ietekmē sievietes pēc 40 gadu vecuma..

Raksturīgs:

* Sāpes bieži ir vienpusējas
* Lokalizācija - galvenokārt krūts vidusdaļā, ap sprauslu
* Sāpes ir asas, dedzinošas, sagriežošas
* Var būt periodiska vai pastāvīga

Lokalizētas, ilgstošas ​​sāpes piena dziedzerī var būt saistītas ar fibroadenomas (labdabīga audzēja) vai cistas klātbūtni tajā. Tomēr, lai izslēgtu nopietnākus acikliskās mastalgijas cēloņus (piemēram, krūts vēzi), ieteicams pēc iespējas agrāk apmeklēt speciālistu..

3. Mastīts un citas infekcijas slimības. Papildus vietējiem simptomiem (sāpēm, apsārtumam, piena dziedzera pietūkumam) tos papildina intoksikācijas simptomi (drudzis, dažreiz ar drebuļiem, galvassāpēm, traucētu apetīti, vispārēju vājumu utt.). Bieži mastīts rodas pēcdzemdību periodā, pateicoties patogēnu iekļūšanai caur sprauslu mikroplaisām un stagnāciju piena dziedzerī.

4. Krūts vēzis. Papildus dažāda līmeņa sāpīgām sajūtām (bet to var nebūt!), To raksturo audzējam līdzīga veidojuma klātbūtne ar neskaidriem kontūriem, biežāk piena dziedzera augšējos ārējos reģionos, ir iespējams mainīt ādu virs audzēja grumbu vai "apelsīna mizas" formā, nipeles ievilkšanās vai izdalīšanās no tā... Krūts vēža attīstības risks ir lielāks sievietēm, kuras nav sievietes, vai sievietēm, kuras savu pirmo bērnu laida pasaulē vēlu, sievietēm ar iedzimtu noslieci, lieko svaru, ar mastopātiju.

Piena dziedzeru pašpārbaude ir obligāts diagnostikas pasākums. Tam vajadzētu būt visu sieviešu, kas vecāki par 20 gadiem, ikdienas rutīnai. Regulāra pašpārbaude ļaus jums iepazīt piena dziedzeru formu un struktūru un viegli identificēt visas izmaiņas tajās. Pašpārbaude jāveic reizi mēnesī, vēlams katras menstruācijas beigās vai vienlaikus sievietēm pēcmenopauzes periodā..

Pašpārbaudes noteikumi:

* nostājies spoguļa priekšā
* vispirms pārbaudiet piena dziedzerus no priekšpuses un sāniem 4 pozīcijās:
o rokas uz leju
o ar rokām uz augšu
o ar rokām uz gurniem
o saliekot bagāžnieku uz priekšu
* Paceļot kreiso roku, ar labo roku maigi sajūtiet visu kreiso piena dziedzeri ar apļveida kustībām no augšas uz leju
* līdzīgi, bet ar kreiso roku pieskarieties labajai krūtīm
* gulēt uz muguras, zem labā pleca novietojot veltni un labo roku aiz galvas. Ar kreisās rokas taisniem pirkstiem sajūtiet labo piena dziedzeri no perifērijas līdz sprauslai
* līdzīgi pārbaudiet kreiso krūts ar labo roku
* viegli saspiediet sprauslu, lai pārliecinātos, ka nav patoloģisku izdalījumu
* sajust paduses.

Apmeklējiet ārstu, ja atrodat:

* krūts formas, izmēra vai asimetrijas izmaiņas
* audu sabiezējums piena dziedzerī vai padusē
* sprauslu ievilkšana
* sprauslu izdalījumi
* izmaiņas krūts ādā (apsārtums, grumbas, piemēram, "apelsīns" vai "citrona miza")

Kas sievietei jādara ar mastalģiju?

1. Papildus pašpārbaudei viņai ieteicams vismaz 2 mēnešus saglabāt dienasgrāmatu, norādot sāpju biežumu un simptomu saistību ar menstruālā cikla periodiem.

2. Ikgadēja konsultācija ar mammologu (krūts slimību speciālistu), ginekologu vai onkologu - galvenokārt sievietes pēc 35 gadiem.

3. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem (īpaši tām, kurām ir risks saslimt ar krūts vēzi), ieteicams veikt ikgadēju mamogrāfiju - piena dziedzeru izmeklēšanas rentgena metodi. Mamogrāfija ir viena no agrīnas krūts vēža diagnostikas metodēm.

4. Citas diagnostikas metodes ietver ultraskaņu, mērķtiecīgu krūts audu aizdomīgu zonu biopsiju.

Lielākajai daļai sieviešu ar mastalgiju krūts eksāmens un mammogrammas rezultāti ir normāli. Šajā gadījumā krūts vēža diagnoze ir maz ticama, un sāpes, visticamāk, ir saistītas ar izmaiņām piena dziedzeros uz fizioloģisko hormonālo svārstību fona..

Ārstēšana

60-80% gadījumu sāpes piena dziedzerī, ja audos nav plombu, izzūd atsevišķi.
Tomēr smagas sāpīgas sajūtas, kas kavē ikdienas aktivitātes, ilgst katru mēnesi vairāk nekā dažas dienas, vai simptomi, kas norāda uz iekaisuma procesu (drudzis, piena dziedzera apsārtums un pietūkums, sāpīgums ar spiedienu), ir jāārstē.

Līdz šim nav pietiekami daudz zinātnisku datu par cikliskās mastalgijas terapeitisko pasākumu efektivitāti..

Ieteicams valkāt atbilstošu krūšturi, diētu ar zemu tauku saturu un diētas ierobežojumus attiecībā uz metilksantīnu saturošiem pārtikas produktiem (piemēram, kofeīnu saturošiem pārtikas produktiem), kā arī B un E vitamīna vitamīniem. dažas sievietes ievēro šos ieteikumus.

Ja šie pasākumi ir neefektīvi, konsultējieties ar ārstu, jo Lai koriģētu hormonālos traucējumus, var būt nepieciešams nozīmēt perorālos kontracepcijas līdzekļus vai danazolu (antigonadotropās zāles). Izvairieties no pašārstēšanās, ieskaitot augu izcelsmes preparātus.

Acikliskās mastalgijas ārstēšana ir balstīta uz pamata slimības ārstēšanu. Ja cēlonis nav noteikts, ievērojiet to pašu ārstēšanas plānu, kas paredzēts cikliskai mastalgijai..

Kad tiek atklāta cista vai audzējs, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana, ko var papildināt ar radiāciju vai ķīmijterapiju audzēja ļaundabīgā rakstura dēļ..

Mastīta ārstēšana atkarībā no procesa stadijas un smaguma ietver antibiotiku terapiju ar / vai bez ķirurģiskas iekaisuma fokusa atvēršanas.

Mīļās sievietes, atcerieties, ka jūsu krūtis var būt ne tikai ideāls Dabas radījums, bet arī ar veselību saistītu problēmu avots. Tāpēc, ja parādās sāpes un / vai mainās piena dziedzeru forma, lielums un konsistence, sazinieties ar speciālistu. Tas palīdzēs saglabāt jūsu veselību un dažos gadījumos arī jūsu dzīvi.!

Kāpēc krūts dziedzeri sāp sievietēm

Daudzi skaistās cilvēces puses pārstāvji ir saskārušies ar sāpju simptomiem krūtīs. Tāpēc tik bieži rodas jautājums, kāpēc sievietēm sāp krūts dziedzeri. Tam ir daudz iemeslu. Daudzi no tiem nav saistīti ar patoloģiskām problēmām un nerada nekādus draudus dzīvībai un veselībai. Bet tikpat bieži sāpes izraisa nopietnas slimības, kas bez savlaicīgas ārstēšanas izraisa nopietnus apstākļus..

Kāpēc sāp krūts dziedzeri - iemesli

Visbiežāk sindromu novēro sievietēm hormonālo traucējumu dēļ. Dažreiz šāda neveiksme var būt fizioloģiska, bet biežāk tā ir saistīta ar dažādām slimībām..

Norm

Dabiski izraisītas krūts sāpes bieži rodas pēc ovulācijas. Menstruālais cikls ir saistīts ar dažādu dzimumhormonu daudzuma svārstībām sievietes ķermenī. Gatavošanās iespējamai grūtniecībai sākas pēc ovulācijas..

Norma ir mērena sāpīgums krūtīs, kas ilgst 2-3 dienas. Noteiktos apstākļos sievietes ķermeņa individuālo īpašību dēļ diskomforts ir intensīvs un ilgstošs. Šādā situācijā ieteicams veikt diagnostiku, lai izslēgtu slimību un citu patoloģisku stāvokļu klātbūtni..

Krūts sāpes grūtniecības pirmajā trimestrī tiek uzskatītas par normālām. Tās var parādīties un pazust, dažreiz tās saglabājas ilgu laiku. Sāpes pavada pietūkuma sajūta krūtīs. Aprakstītās izpausmes ir saistītas ar faktu, ka sākas sievietes ķermeņa sagatavošana bērna barošanai..

Sāpīgums menopauzes laikā ir saistīts ar fizioloģiskiem procesiem. To izraisa arī hormonālie traucējumi. Parasti šīs sajūtas ir īslaicīgas, dažreiz tās ir asas, bet biežāk tās ir ar zemu intensitāti. Turklāt ir izmaiņas piena dziedzeru formā un lielumā.

Patoloģija

Necikliskas sāpes krūtīs vienmēr tiek uzskatītas par traucējumiem un rodas:

  • Ļaundabīgu un labdabīgu jaunveidojumu klātbūtnē.
  • Ar cistām.
  • Pēc traumām un operācijām.
  • Lietojot dažādas zāles.

Ko norāda sāpes vienā piena dziedzerī

Sāpīgums, no vienas puses, vienmēr rada aizdomas par slimības attīstību. Tāpēc nepieciešama steidzama diagnostika.

Visbiežāk sastopamā slimība, kas rada diskomfortu, ir mastīts. Slimības cēlonis ir infekcija. Mastīts attīstās visbiežāk pēcdzemdību periodā. Provocē piena stagnācijas problēmu, kas izraisa iekaisumu.

Bet mastīts ne vienmēr ir saistīts ar dzemdībām. To var izraisīt hroniskas infekcijas slimības, kas vājina imūnsistēmu.

Vēl viena izplatīta patoloģija, kas izraisa problēmas kreisajā vai labajā krūtī, ir mastopātija. To raksturo labdabīgu jaunveidojumu attīstība dziedzeru struktūrās. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar audu saspiešanu, uz kuru reaģē šeit izvietotie nervu galiņi. Bieži notiek sāpju apstarošana rokā un padusē. Dažreiz tas ir nepanesami. Mastopātija ir saistīta ar hormonu nelīdzsvarotību organismā.

Ļoti bieži, uz hormonālo traucējumu fona, parādās krūts fibroadenoma. Tas ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no dziedzeru un saistaudiem. Šī neoplazma reaģē uz izmaiņām hormonālajā līmenī, tāpēc pirms menstruācijas tā var ievērojami samazināties. Ja ārsts iesaka veikt ķirurģisku operāciju, jums noteikti tam jāpiekrīt..

Dzīvībai bīstama patoloģija - vēzis. Jums jāzina, ka sākotnējā stadijā ļaundabīgs audzējs neizpaužas kā sāpīgs, bet augot tas sāk izspiest nervu galus, kas sākotnēji rada vieglu diskomfortu un pēc tam nepanesamas sāpes.

Sāpju raksturs un to saistība ar noteiktām slimībām

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts ir ieinteresēts sāpju raksturā. Detalizēts pacienta jūtu apraksts palīdz viņam noteikt, kāpēc sāp krūtis.

Sāpošas sāpes

Iesiešanas sāpēm piena dziedzerī ne vienmēr ir patoloģisks cēlonis. Tās var notikt pirmsmenstruālā stāvokļa fona apstākļos. Arī šī zīme norāda uz nelielu ievainojumu un traumu klātbūtni, kas bieži rodas, piemēram, barojot bērnu.

Periodiskas durošas sāpes pavada grūtniecības periodu. Tas norāda, ka audu struktūrās notiek izmaiņas, ko izraisa sagatavošanās bērna barošanai. Šāda veida diskomforts ir jūtams jau no pirmajām laktācijas dienām, un tas ir arī normāli, jo tas norāda uz piena izskatu.

Bet bez tam ir patoloģiski tirpšanas cēloņi:

  • Sirds un asinsvadu problēmas.
  • Mugurkaula patoloģijas.
  • Starpribu neiralģija.

Sāpes un dedzināšana

Ar noteiktām sievietes ķermeņa īpašībām menstruālā cikla beigās rodas dedzinoša sajūta. Parasti pēc ovulācijas diskomforts izzūd. Papildu simptoms ir piena dziedzeru tilpuma palielināšanās un pilnības sajūta no iekšpuses.

Dedzinoša sajūta parādās arī grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar liela mēroga hormonālā līmeņa izmaiņām. Tajā pašā laikā tiek novērota slikta dūša, aizkaitināmība un miegainība. Tiek uzskatīts par normālu, ja diskomforts pazūd pirmā trimestra beigās, bet dažreiz tas saglabājas līdz dzemdībām.

Dedzinoša sajūta krūtīs zīdīšanas laikā tiek uzskatīta par komplikāciju, tāpēc ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Šādas sajūtas izraisa sprauslu bojājumi, kas palielina infekcijas risku, tāpēc bieži attīstās mastīts.

Hormonālas izmaiņas notiek arī menopauzes laikā, izraisot dedzinošu sajūtu krūšu rajonā. Neskatoties uz to, ka process tiek uzskatīts par fizioloģisku, dažreiz tiek novērots papildu temperatūras paaugstināšanās.

Nagging sāpes

Hormonāls traucējums parasti izraisa vilkšanas sāpju parādīšanos. Tas pavada ciklisko diskomfortu menstruālā cikla laikā. Vilkšanas sāpes šajā gadījumā tiek saglabātas uz īsu brīdi un pazūd pašas no sevis..

Ar noteiktām slimībām problēma pastāv jau ilgu laiku. Sāpes palielinās ar palpāciju un fizisko piepūli. Draudošas pazīmes - pietūkums, sprauslu izdalījumi, drudzis, vājums. Visi šie simptomi norāda uz mastītu, jaunveidojumiem vai mastopātiju. Tam nepieciešama medicīniska palīdzība, pretējā gadījumā palielinās komplikāciju risks..

Tās ir trulas sāpes

Sāpošas sajūtas ir diezgan draudīgs simptoms. Viņš pavada daudzas bīstamas patoloģijas. Šāda rakstura sindroms norāda uz mastopātiju. Diskomforts parasti pastiprinās menstruālā cikla beigās..

Ar laktostāzi (piena stagnācija krūtīs laktācijas laikā) tiek novērots sāpošs sindroms. Tas notiek, ja bērns netiek pienācīgi barots. Sarežģītās situācijās ķermeņa temperatūra paaugstinās. Ir nepieciešams veikt pasākumus, lai izslēgtu komplikācijas.

Arī žēlabainais raksturs norāda uz iekaisumu vai labdabīga jaunveidojuma attīstību..

Sāpes pavada:

  • Trauma.
  • Ķirurģiskās operācijas.

Spēcīgas sāpes

Smagas sāpes piena dziedzeros vairumā gadījumu tiek uzskatītas par patoloģisku izpausmi. Šajā gadījumā nepieciešama diagnostika.

Sievietes krūtis sāp, kad tiek ievainoti audi. Šī parādība tiek novērota reti, taču, neskatoties uz to, jums jāzina, ka nobrāzumi un sasitumi pēc dažādiem incidentiem parādās pēc noteikta laika. Hematomas klātbūtnē jāveic pasākumi, lai izslēgtu iekaisuma procesa attīstību. Pretējā gadījumā var rasties audu deģenerācija, kas ir ļoti bīstami..

Smagas sāpes ir raksturīgas iekaisuma procesiem pēc implanta ievietošanas. Tas norāda uz nervu galu saspiešanu. Lai izslēgtu komplikācijas, tiek parādīts, ka jākonsultējas ar ārstu..

Ja, barojot bērnu, rodas stipras sāpes, tad, visticamāk, notiek mastīts. Turklāt krūtīs ir izplešanās sajūta, audos ir zīmogs. Šajā gadījumā ir nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība..

Diezgan reta mastīta komplikācija ir abscess. Šī patoloģija izceļas kā atsevišķa slimība. To raksturo akūta, grūti pieļaujama sāpīgums. Šajā gadījumā krūts audos veidojas abscess. Ārstēšana tiek veikta tikai ar steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Kāpēc sāp krūts dziedzeri, bet nav menstruāciju

Ja menstruācijas sākas pāris dienas vēlāk, bet nav diskomforta, parasti sievietes to nepievērš uzmanību. Bet, kad sāpes krūtīs turpinās un menstruācijas nenotiek, tūlīt rodas bažas par ķermeņa stāvokli.

Pirmais iemesls ir tas, ka ir iestājusies koncepcija un iestājusies grūtniecība. To parasti apstiprina spēcīgs piena dziedzeru pietūkums un sprauslu jutīguma palielināšanās. Grūtniecības tests apstiprina vai atspēko šādus minējumus ar augstu ticamību. Bet, ja tas ir negatīvs, ieteicams to atkārtot pēc pāris dienām vai pārbaudīt, vai nav horiona gonadotropīna.

Ja grūtniecība nav apstiprināta, menstruāciju neesamības cēloņi ir patoloģiski.

Menstruāciju kavēšanās notiek, attīstoties šādām patoloģijām:

  • Hormonālā nelīdzsvarotība.
  • Ārpusdzemdes grūtniecība.
  • Mastopātija, ko izraisa hormonālā nelīdzsvarotība.

Kādu laiku diskomforts krūtīs turpinās, un menstruācijas nenotiek ar menopauzi. Klimata pārmaiņas arī provocē problēmu. Īpaši bieži tas notiek ar meteoroloģiskām sievietēm, mainot laika joslu. Atgriežoties pazīstamajos apstākļos, menstruālais cikls tiek atjaunots, ķermeņa vispārējais stāvoklis normalizējas.

Šīs nopietnās patoloģijas var izraisīt menstruāciju kavēšanos un sāpes:

  • Policistiska olnīca.
  • Onkoloģiskās slimības.
  • Reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.
  • Veneriskās slimības.

Kā mazināt sāpju simptomus

Smagas sāpes krūtīs var mazināt ar dažādām tautas metodēm. Piemēram, efektīva izrādās kāpostu lapa, kas iepriekš ir pārklāta ar medu un naktī tiek uzklāta uz krūtīm. Šāda dabiska komprese var ātri novērst stipras sāpes..

Labi palīdz arī zāļu novārījumi ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Tie ietver kumelītes, pākšaugus, kliņģerītes, liepas, pelašķus. Lietojot tradicionālās zāles, jāievēro piesardzība, jo daudzi augi var izraisīt alerģiskas reakcijas. Turklāt jūs nevarat izmantot augu ārstēšanu, ja nav pārliecības, ka nav grūtniecības. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži preparāti var izraisīt piespiedu abortu..

Uzturu ieteicams pārskatīt. No tā ir nepieciešams noņemt pikantus un pikantus ēdienus, ēdienkarte jāpapildina ar augļiem, dārzeņiem un zaļumiem.

Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts

Steidzamības gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, ja piena dziedzeros ilgstoši saglabājas stipras sāpes. Īpaši bīstami ir tas, ja uz šī fona pašdiagnostikas laikā krūtīs tika atrasti roņi vai mezgliņi. Vēl viens draudīgs simptoms ir sprauslu izdalījumi..

Steidzami jāpārbauda, ​​ja parādās šādas izmaiņas:

  • krūtis asimetrija. Piemēram, viena krūts ir kļuvusi lielāka par otru vai ir mainījusies tās forma;
  • sprauslas pārveidošana. Piemēram, viņš ir ieguvis citu krāsu vai ir iesaistīts. Jābrīdina par dīvainu izdalīšanos, īpaši ar nepatīkamu smaku un strutas piemaisījumiem;
  • sāpīgums, nospiežot vai pieskaroties sprauslām, kas tiek turēts ilgu laiku;
  • āda uz krūtīm ir raupja, lobīšanās, apsārtusi vai grumbaina.

Sāpes krūtīs: sāpju veidi, kā rīkoties

Sāpes, kas rodas krūtīs, norāda uz nepareizu ķermeņa darbību, šādu signālu nevar ignorēt. Lai novērstu iespējamās problēmas nākotnē, ir svarīgi savlaicīgi identificēt un novērst neveiksmes cēloni..

Ko nozīmē sāpes krūtīs

Šo stāvokli medicīnas praksē sauc par torakalģiju. Šis termins tika izveidots, pamatojoties uz latīņu vārdu "krūškurvja", kas tulkojumā krievu valodā nozīmē krūtis, tāpat kā stumbra skeleta augšdaļa vai krūšu mugurkauls. Ārsti dzird sūdzības par sāpēm šajā jomā ne tikai no veciem cilvēkiem, bet arī no cilvēkiem labākajos gados. Tas ir otrais iemesls, kāpēc pēc vēdera sāpēm jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pirmais, kas nāk prātā, kad ir acīmredzamas sāpes krūtīs, ir sirds un asinsvadu disfunkcija..

Bet patiesībā ir daudz iemeslu, kāpēc krūtis var sāpināt. Tie var būt vairāki, vienlaikus savijoties. Dzīves kvalitāti negatīvi ietekmē jebkura veida sāpes krūtīs, neatkarīgi no cēloņa. Dažas no tām ir īslaicīgas sāpīgas sajūtas, tās nav bīstamas, tās nerada bažas. Dažas sugas var liecināt par tādu apstākļu attīstību, kas apdraud pacienta veselību un dzīvību. Tātad, smagām un asām sāpēm krūtīs, kas līdzinās uzbrukumam, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība..

Lai atšķirtu bīstamas sāpes, kuras nevar atlikt no fizioloģiskās normas, jums jāatbild sev uz vairākiem jautājumiem:

    kur tieši (vai kādā apgabalā) ir sāpes vai diskomforts krūšu rajonā; kāda veida sāpes, to sadalījums; cik ilgi sāp krūtis; kāds ir provocējošais faktors; kādi simptomi pavada sāpīgo stāvokli.

Kas var sāpēt krūtīs

Cēloņu, kāpēc sāp krūtis, dažādība un risinājuma sarežģītība ir izskaidrojama ar anatomiju kopā ar fizioloģiju. Šim kaulu skrimšļa veidojumam, kas ir svarīgs ķermeņa aizsardzības elements, ir slēgtas dobas telpas struktūra.

Viņas skeletu veido:

    ribas, kas savienotas ar mugurkaula kolonnu (12 krūšu skriemeļi); krūšu kauls, kas aizsargā neaizsargātās plaušas, sirdi, aknas, barības vadu un vissvarīgākās artērijas no ievainojumiem un bojājumiem; muskuļu rāmis; diafragma, kurai ir galvenā loma elpošanas procesā; saišu aparāts.

Potenciāli visi šie orgāni un zonas var būt sāpju avots. Analizējot, kāpēc krūtis joprojām var sāpēt, jāatgādina sievietes ķermeņa, viņas reproduktīvās sistēmas anatomiskās īpašības.

Sievietēm sāpīgu sajūtu cēlonis krūškurvī papildus var būt:

    fizioloģiskas sāpes, kas rodas kā nervu sistēmas reakcija, reaģējot uz dažādiem stimuliem, kas bojā vai iznīcina sieviešu krūts dziedzeru un saistaudus. Sievietes krūtis ir bagātīgi caurstrāvotas ar nervu šķiedrām; krūts slimības - onkoloģija, infekcijas iekaisums, fibrocistiskas slimības; cikliskas izmaiņas hormonālā līmenī - menopauzes laikā vai saistītas ar menstruālo ciklu (izmaiņas neirohumorālās regulēšanas sistēmā, olnīcās, dzemdē un citos iekšējos dzimumorgānos); grūtniecības iestāšanās; krūškurvja trauma, operācija.

Termins "mastalgia" tiek izmantots, lai apzīmētu diskomforta vai sāpju sajūtu, kas atrodas jebkurā krūts daļā. Šī kolektīvā koncepcija nav diagnoze, bet klīniski nozīmīgs simptomu komplekss. Vēl viens iemesls, kāpēc vīriešiem sāp krūtis, ir ginekomastija - labdabīga krūšu palielināšanās. To bieži novēro bijušajiem sportistiem, kuri pēkšņi pārtrauca sportu, vīriešiem ar audzēja slimībām, endokrīno dziedzeru darbības traucējumiem. Riska grupā ietilpst arī vīrieši, kuri ilgu laiku lieto hormonālos, antipsihotiskos līdzekļus, trankvilizatorus..

Sāpju krūtīs etioloģija

Daudzas slimības un traucējumus papildina sāpes krūšu kaula daļā..

Atkarībā no diskomforta cēloņiem ir ierasts nošķirt 2 sāpju sindroma veidus:

  1. Vertebrogēns - mugurkaula vai apkārtējo audu patoloģijas dēļ. Tas notiek krūšu mugurkaula nervu zaru saspiešanas, nervu sakņu kairinājuma rezultātā vai saistībā ar pārmērīgu muskuļu tonusu. Visbiežāk to provocē osteohondroze vai hernijas disks. Sāpes krūtīs var būt arī skriemeļu nestabilitāte vai lūzumi, krūšu vai kakla spondiloze, radikulīts, audzēji, ankilozējošais spondilīts, mugurkaula stenoze, traumas, spondiloartropātija, deģeneratīvi-distrofiski un infekcijas bojājumi..
  2. Nonvertebrogēns - saistīts ar iekšējo orgānu, asinsvadu slimībām vai ir psihogēna rakstura. Galvenais sāpju cēlonis krūšu kaula vai sirds rajonā ir koronārās asinsrites, stenokardijas, miokardīta pasliktināšanās. Torakalģiju papildina sirds išēmija, reimatisms, perikardīts, miokarda nekroze. Aortas aneirisma, plaušu artērijas aizsprostojums, neirozes, panikas izpausmes, elpošanas ceļu slimības, kuņģa-zarnu trakta gļotādas iekaisums, pankreatīts, audzēja slimības, barības vada trūce vai spazmas, kuņģa čūla noved pie ne-mugurkaula sindroma rašanās..

Kā atpazīt sāpju cēloni

Lai izlemtu, kā rīkoties, ja sāp krūtīs, vai ir vērts izsaukt ātro palīdzību, jums jānosaka ķermeņa stāvoklis un jācenšas patstāvīgi noteikt sāpju cēloni pēc simptomiem. Par sāpju izcelsmi var spriest pēc to rakstura, intensitātes, lokalizācijas un pēc tā, kādi citi simptomi dominē klīniskajā attēlā..

Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību laika faktoram. Kādas pazīmes ļauj izslēgt kardioloģiju un aizdomas par neiralģiju:

    pastāvīgas sāpes, kas turpinās dienu un nakti, no rīta var mazināties, staigājot pastiprināties; vieta, kurā jūtams diskomforts, parasti precīzi atbilst patoloģiskā procesa lokalizācijai. Apstarošanas parādību var novērot, kad ierosmes process izplatās uz citiem nervu centriem, reaģē muguras lejasdaļā, plecu joslā. Šādos gadījumos raksturīga sāpju palielināšanās fiziskās slodzes laikā, ar smiekliem, šķaudīšanu, dziļu elpu, klepu; nospiežot punktus, kas atrodas gar mugurkaulu, sāk just sāpes vai palielinās to intensitāte; vietējā temperatūras paaugstināšanās, hiperēmija; muskuļu sāpes, kas palielinās, kad ķermenis ir noliekts uz priekšu, paceļot vai izstiepjot rokas, pagriežot plecus; saspiestu nervu pavada nejutīgums zonā, kurā notika saspiešana; sāpīgs stāvoklis ir vienreizējs, saistīts ar noteiktu darbību vai situāciju - pārmērīgu pārslodzi, hipotermiju, saaukstēšanos, kā arī ar neveiksmīgu kustību vai asu slīpumu vai traumu.

Ar sirds slimībām reti tiek novērota skaidra lokāla sāpīgums, pārsvarā ir atspoguļotas periodiskas sāpes, kas nepārtraukti ilgst, bieži izpaužas uzbrukumos. Kādiem simptomiem vajadzētu pievērst uzmanību??

    cep, sāp krūtis, ir saistība ar ēdiena uzņemšanu - tiek diagnosticēts gastrīts, čūlas, kolīts vai pankreatīts. Pārkāpumu papildina grēmas, atraugas, izkārnījumi; sāp krūtīs vai augšdaļā - saaukstēšanās, visticamāk, bronhīts vai sirds problēmas; sāp virs krūtīm - var pieņemt melnrakstu darbības, svara celšanas sekas; sāp krūtīs, monotonīgi sāp krūtīs, smagi elpo, var būt pastiprināta svīšana, parādījies reibonis, bet citi acīmredzami simptomi netiek atrasti - šādi parasti izpaužas stress, trauksme, negatīvas emocijas, neirozes; pastāvīgs spiediens, kas nav saistīts ar elpošanu, dažreiz caurdurošas sāpes (īpaši piena dziedzera rajonā) - situācijai vajadzētu būt satraucošai, jo tas var liecināt par ļaundabīga audzēja veidošanos; paroksizmālas sāpes, kas rodas aiz krūtīm, ilgst 3-5 minūtes, spiediena sajūta, dedzināšana, saspiešana sirds rajonā vai plašāk pa kreisi - iespējams, stenokardija, bieži uz emocionāla stresa vai fiziskas pārslodzes fona.

Kā ārstēt un ko darīt sāpēm krūtīs

Tikai kvalificēts ārsts var precīzi noteikt sāpju sindroma cēloni, veicot aptauju, sākotnējo pārbaudi, laboratorijas diagnostikas testus. Katrā konkrētajā situācijā ir jāizmanto savs īpaši izvēlētais terapijas režīms. Pie kura ārsta vērsties: pacientiem, kuriem ir sūdzības par sāpēm krūtīs, palīdz terapeits, neirologs, kardiologs un, ja nepieciešams, šauras specializācijas ārsts - pulmonologs, gastroenterologs, onkologs.

Ko darīt ar sāpēm krūtīs: ja tā nav skoliozes izpausme, bet var palīdzēt psiholoģisko faktoru, nomierinošo līdzekļu, psihotropo zāļu ietekme.

Nosacījumi, uz kuriem nepieciešama steidzama atbilde:

    trulas ilgstošas ​​sāpes, kas ilgst no pusstundas līdz dienai vai ilgāk, kad sāp visa krūškurvja priekšējā daļa, savukārt nitroglicerīna preparātu lietošana neizraisa regresiju - miokarda infarktu; apstarošana kreisajā hipohondrijā, plecā, padusē, kaklā, žoklī; nepanesamas griešanas sāpes jebkur; stipras plīstošas ​​sāpes (bieži augšējo ekstremitāšu, kakla pietūkums), klīstot pa mugurkaulu, norāda uz krūšu aortas aneirismu. Ja ir lēns pulss, cianoze, ģībonis, tad tas norāda uz aortas sadalīšanu - procesu, kas ir letāls; pēkšņas asas sāpes elpojot, kopā ar klepu, drudzi, krēpu atklepošanu ar asinīm - plaušu embolija, dzīvībai bīstama. Var izraisīt plaušu infarktu, pastāvīgu hipotensiju, šoku; papildu izpausmes - gaisa trūkums, kamols kaklā, samaņas traucējumi, sirdsklauves, pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, vemšana.

Jebkurā gadījumā nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu, ārstēšanai jābūt savlaicīgai un visaptverošai..

Kas izraisa sāpes krūtīs. Vai šī sirds vienmēr ir?

Ja sāp krūtis, vispirms nāk prātā sirdslēkme. Protams, nevar ignorēt jebkuras sāpes krūtīs, taču tām var būt daudz iemeslu..

Šodien mēs palīdzēsim jums sīkāk izprast jūsu sāpes krūtīs. Bet patiesībā labākais, ko jūs varat darīt, ir apmeklēt ārstu vai izsaukt ātro palīdzību..

Sāpju klasifikācija krūtīs

Atkarībā no cēloņa sāpes krūtīs var justies kā:

Šajā gadījumā sajūtas var lokalizēt pa kreisi vai pa labi, dot zem lāpstiņas, kaklā vai izplatīties centrā.

Sāpes krūtīs cēloņi: sirds

Tātad pirmās un acīmredzamākās aizdomas ir sirds.

Koronāro artēriju slimība (KSS)

Sirds asinsvadu aizsprostojums, kas samazina asins un skābekļa plūsmu sirds muskuļos, var izraisīt dedzinošas sāpes, kas pazīstamas kā stenokardija. Tas ir bieži sastopams simptoms, bet parasti nerada neatgriezenisku sirds bojājumu..

Stenokardija var būt fiziska slodze, saistīta ar stresu un izzūd ar atpūtu.

Miokarda infarkts

Sirdslēkmi izraisa strauja asins plūsmas samazināšanās, kas laika gaitā izraisa sirds muskuļa šūnu nāvi. Tas ir ļoti līdzīgs stenokardijas uzbrukumam, tomēr sāpes ir daudz postošākas..

Sievietēm, gluži pretēji, draudošie simptomi var būt neskaidri, bez izteikta sāpju sindroma, bet ar sliktu dūšu, elpas trūkumu un svīšanu. Tomēr daudzi pacienti savas sajūtas raksturo kā "sasietus ar stingru auklu".

Miokardīts

Iekaisuma process, kas ietekmē sirdi. Papildus sāpēm tas izraisa drudzi, smagu nogurumu, sirdsklauves un elpas trūkumu. Kaut arī trauki darbojas normāli, miokardīta simptomi var atgādināt sirdslēkmi.

Perikardīts

Sirds serozās membrānas iekaisums (perikarda maisiņš). Jūtas līdzīgi kā stenokardija, bet sāpes ir noturīgākas un akūtākas, bieži izstaro kakla augšdaļu un plecu muskuļus. Var palielināties norijot un ieelpojot, guļus stāvoklī.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Ģenētiski traucējumi, kas izraisa sirds muskuļa patoloģisku augšanu. Dažreiz tas nav pārāk nozīmīgs, un dažreiz tas izraisa problēmas ar asins piegādi sirdij.

Sāpes krūtīs un elpas trūkums ir visizplatītākās hipertrofiskās kardiomiopātijas pazīmes. Parādās fiziskas slodzes laikā.

Slimība ir bīstama, jo laika gaitā tā var veidoties sirds mazspējas gadījumā, ko papildina starpšūnu šķidruma tilpuma palielināšanās, miokarda sabiezēšana. Kopā ar sāpēm šāda veida kardiomiopātiju var pavadīt nogurums, reibonis un ģībonis..

Mitrālā vārsta prolapss

Viena vai abu vārstu bukletu sagging starp kreiso atriumu un kambari. Ar šo stāvokli ir saistīti dažādi simptomi, tostarp sāpes krūtīs centrā, tahikardija un reibonis. Kaut arī šim nosacījumam var nebūt skaidru pazīmju, īpaši, ja prolapss ir mazs.

Koronārās artērijas sadalīšana (sadalīšana)

Ārkārtīgi reti, bet letāls stāvoklis, ko papildina artērijas sienas plīsums. Sekas - plašs miokarda infarkts un bieži sirds nāve.

Izskatās pēc pēkšņa stipra sāpju uzbrukuma ar asarošanas sajūtu, kas paceļas līdz kaklam, mugurai un vēdera dobumam.

Sāpes krūtīs cēloņi: viegli

Otra acīmredzamā lieta ir plaušu problēmas. Raksturīgākais simptoms šeit būs vai nu asa, vai sāpīga sajūta, diskomforts krūtīs. Turklāt tas bieži tiek koncentrēts pa kreisi vai pa labi..

Pleirīts

Iekaisīga plaušu slimība, kurai galvenokārt ir baktēriju vai vīrusu raksturs un kas ietekmē abas plaušas aptverošo pleiras dobumu. Pleirīts var būt vai nu sauss, vai ar šķidruma zudumu (eksudāts).

Visticamāk, ar pleiras dobuma iekaisumu, ieelpojot, klepojot vai šķaudot, sajutīsiet akūtas sāpes. Iespējams, ka šo stāvokli papildina augsts drudzis, drebuļi, elpas trūkums un smags vājums.

Pneimonija un plaušu abscess

Jebkuru plaušu infekciju papildina vai nu stipras sāpes, vai diskomforts krūtīs. Šajā gadījumā pneimonija kādu laiku var turpināties bez drudža un citiem gripai līdzīgiem simptomiem, un sāpes var būt neskaidras.

Ja plaušās jau ir izveidojies abscess (strutojošs veidojums), sāpes būs asākas un izteiktākas.

Plaušu embolija

Asins receklis, kas nonāk plaušu artērijā vai tās zaros. Dzīvībai bīstams stāvoklis, ko papildina akūts pleirīts, apgrūtināta elpošana, tahikardija. Var izraisīt arī drudzi un šoku.

Plaušu artērijas bloķēšana parasti notiek dziļo vēnu trombozes dēļ vai pēc dažām nekustīgajām dienām (piemēram, pēc operācijas). Trešais iemesls ir vēža komplikācija.

Pneimotorakss

Gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā. Visbiežāk krūškurvja traumas dēļ ar plaušu bojājumiem, kas izdala gaisu krūtīs.

To papildina asinsspiediena pazemināšanās, stipras durošas sāpes bojātā orgāna rajonā, kas elpošanas laikā pastiprinās..

Pneimotoraksu ne vienmēr izraisa traumas vai ievainojumi. Diezgan bieži sekundārais pneimotorakss attīstās pēc cistas plīsuma ar emfizēmu, barības vada plīsumu, uz progresējošas tuberkulozes fona utt..

Plaušu hipertensija

Ar sāpēm krūtīs, piemēram, stenokardiju, cēlonis var būt pārmērīga plaušu trauku slodze. Rezultātā tas noved pie sirds labā kambara mazspējas un var izraisīt nāvi. Simptomi praktiski neatšķiras no stenokardijas.

Bronhiālā astma

Hroniska elpceļu slimība. Izraisot elpas trūkumu, sēkšanu, klepu, ar spēcīgu uzbrukumu, tas bieži izraisa akūtas sāpīgas sajūtas krūšu kurvja centrā.

Sāpju cēloņi krūtīs: gastroenteroloģija

Kuņģa-zarnu trakta problēmas var ietvert arī krūškurvja sienu..

Gastroezofageālā refluksa slimība

Tas notiek sakarā ar kuņģa sulas refluksu atpakaļ barības vadā. To papildina skāba garša mutē, dedzinoša sajūta krūtīs vai kaklā (grēmas). Bieži vien GERD smēķētājiem attīstās uz aptaukošanās fona pēc pikanta vai taukaina ēdiena ēšanas. Simptomi bieži tiek novēroti grūtniecēm.

Sāpes sirdī un grēmas no skābes refluksa bieži ir līdzīgas, jo sirds un barības vads ir cieši blakus un daļēji savienoti ar kopīgiem nerviem.

Barības vada diskinēzija

Nekonsekventas muskuļu kontrakcijas (spazmas) un augsta spiediena kontrakcijas (ko sauc par Riekstkodētāja barības vadu) var izraisīt arī sāpes krūtīs. Tas viss ir saistīts ar faktu, ka pārtikas kustība kuņģī kādu iemeslu dēļ palēninās un rodas spiedoša sajūta, diskomforts.

Paaugstināta jutība barības vads

Simptomu komplekss, kurā barības vads sāk reaģēt ar sāpēm uz mazākajām spiediena izmaiņām vai ar skābes refluksu. Paaugstinātas jutības cēlonis nav pilnībā izprasts, bet tas bieži ir daļa no GERD simptomiem.

Barības vada plīsums vai perforācija

Pēkšņas akūtas sāpes krūtīs pēc vemšanas vai EGD procedūras uzbrukuma var liecināt par barības vada perforāciju.

Neskaidrs diskomforts krūtīs var rasties no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iznīcināšanas.

Šie simptomi periodiski var atkārtoties smēķētājiem, bieži lietojot alkoholu vai lietojot NPL (piemēram, aspirīnu). Sāpes var pastiprināties, lietojot pārtiku vai antacīdus.

Diafragmas barības vada atveres trūce

Šī ir diezgan izplatīta problēma, kas rodas, kad kuņģa augšdaļa sāk spiest uz iekšu. Tas bieži izraisa refluksa simptomus, ieskaitot grēmas un sāpes krūtīs. Parasti tas pastiprinās horizontālā stāvoklī..

Pankreatīts

Akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tās galvenais simptoms ir sāpes vēderā, kas var pastiprināties un izstarot krūtīs, it īpaši horizontālā stāvoklī un saliekot..

Žultspūšļa problēmas

Ēdot taukainu pārtiku, rodas smaguma vai sāpju sajūta apakšējā labajā krūtī (labajā vēdera augšdaļā). Vai tu to jūti? Tātad, visticamāk, problēma ir žultspūslī.

Sāpju cēloņi krūtīs: kauli, muskuļi vai nervi

Diezgan izplatīta situācija, kad sāpes rodas pēc krūškurvja traumas, pārmērīgas spriedzes vai saspiestu nervu.

Ribu problēmas

Tipisks ievainojums ir vienas vai vairāku ribu lūzums. Tas nemaz nav nepieciešams, ka tas bija tikai lūzums, pietiek tikai ar plaisu. Sāpes palielinās ar kustību, dziļu elpu, klepu. Parasti lokalizēts vienā vietā un jutīgs pret pieskārienu.

Bieži sāpju cēlonis ir perihondrīts - tas ir, piekrastes skrimšļa audu iekaisums.

Krūškurvja muskuļu spazmas

Spēcīgs, ilgstošs klepus var savainot vai izraisīt saišu un starpribu muskuļu spazmu. Sāpes palielinās ar kustībām un ķermeņa pagriezieniem.

Jostas roze

To ir grūti nepamanīt, bet tomēr tas ir arī viens no sāpju un diskomforta cēloņiem krūtīs. Izraisa vējbaku-zoster vīruss.

Citi iespējamie cēloņi

Mēs nevaram ignorēt psihosomatiku. Dažreiz elpas trūkums un sāpes krūtīs rodas panikas lēkmes, smaga stresa dēļ. Parasti tiem pievieno citus simptomus:

Tirpšana un drebēšana ķermenī;

Aukstums ekstremitātēs;

Kad jāapmeklē ārsts

Jebkurš pēkšņs, vardarbīgs uzbrukums, ko neatbrīvo no sāpju mazināšanas vai vienkārša atpūta, ir iemesls, lai apmeklētu ārstu.

Zvaniet pa tālruni 103, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem kopā ar sāpēm krūtīs:

Cieša sajūta krūtīs vai zem krūšu kaula;

Sāpes izplatās uz žokļa, kreiso roku un nonāk zem lāpstiņas. NEKĀDĀ NENOKRĀŠINĀJIET TO NOŅEMT AR VALIDOLU VAI CORVALOL;

Sāpes ir asas un pēkšņas, ko papildina elpas trūkums, un atpūta tos neatbrīvo;

Vilkšanas sajūta kuņģī (nepieredzējis kuņģī), reibonis, tahikardija, ātra elpošana, slikta dūša;

Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja:

Sāpes pavada drebuļi un drudzis;

Parādās sauss vai produktīvs (ar flegmu un gļotām) klepus;

Ir grūtības norīt;

Sāpes un grēmas nepāriet vairākas dienas pēc kārtas un parādās katru nedēļu.