Pieaugušam cilvēkam ir maz trombocītu, ko tas nozīmē un kā ārstēt?

Visu cilvēka orgānu un audu darbība tieši ir atkarīga no pareizas asinsrites sistēmas darbības. Šim nolūkam ir nepieciešams, lai visi asins komponenti būtu normāli un pilnībā pildītu savas funkcijas. Svarīga ir ne tikai pareiza asins šūnu morfoloģija, bet arī to skaits. Šodien mēs izskaidrojam izplatītu situāciju, kad pieaugušo trombocītu ir maz, ko tas nozīmē, kādi ir cēloņi un sekas? Un ko darīt?

Trombocītu vērtība un funkcija

Trombocītu galvenā funkcija ir veidot primāru trombocītu trombu un apturēt asiņošanu. Funkcijas ieviešana ir iespējama, pateicoties trombocītu īpašajai morfoloģiskajai struktūrai. Parasti tos attēlo apaļas vai ovālas šūnas. Izmērs svārstās no 2 līdz 6 mikroniem un ir atkarīgs no šūnas vecuma.

Kad trombocīti mijiedarbojas ar virsmām, kas nav asinsvadu iekšējās sienas, tās tiek aktivizētas. Šūna pārveidojas: parādās līdz 12 procesiem, kuru izmērs ir pat 10 reizes lielāks nekā pati trombocīts. Palielinātā šūna spēj piestiprināties pie citiem trombocītiem un pārklāties ar bojāto trauku virsmu.

Trombocītu faktori, piemēram, trombīns un tromboksāns, tiek nogulsnēti šūnas iekšienē. To uzdevums ir veidot specifiskus savienojumus: lizocīnu un B-lizīnu. Šie savienojumi destruktīvi ietekmē baktēriju šūnu sienu, realizējot aizsargfunkciju un novēršot patogēnu iekļūšanu asinīs.

Trombocītu kustība pa asinsriti tiek veikta uz pseidopodu rēķina. Šūnas arī var piestiprināties pie svešām daļiņām un pēc tam turēties kopā, veidojot asins recekli. Tādējādi tiek realizēta asins koagulācijas funkcija..

Trombocītu dzīves ilgums nepārsniedz divas nedēļas. To iznīcināšana notiek liesā vai aknās..

Pamatojoties uz attiecīgo šūnu funkciju nozīmi, ir acīmredzams, ka to novirzes nopietni apdraud veselību..

Pieauguša cilvēka trombocītu skaits ir zems, par ko liecina tas?

Šajā gadījumā indikatora vērtībai jābūt mazākai par 150 * 10 9 šūnām litrā.

Svarīgi: trombocītu samazināšanās grūtnieču asinīs līdz 100 - 150 * 109 / l ir norma.

Zema trombocītu līmenis asinīs var būt patoloģiska patoloģija vai pavada hematoloģiskas patoloģijas. Zems trombocītu skaits asinīs bieži tiek novērots autoimūno traucējumu gadījumā - trombocitopēniskā purpura un primārā imūnā trombocitopēnija.

Zems trombocītu skaits pieaugušajiem var rasties, ja:

  • iedzimtas trombocitopēniskas slimības;
  • aplastiskas anēmijas;
  • palielināta liesa;
  • infekcijas patoloģijas;
  • zāļu trombocitopēnija;
  • autoimūnas hemolītiskās anēmijas utt..

Trombocitopēniskā purpura

Slimība pavada stāvokli, kad pacientam samazinās trombocītu skaits un palielinās asiņošana. Uz imūno traucējumu fona tiek aktivizēta aizsargājošu olbaltumvielu antivielu ražošana pret veselām ķermeņa šūnām, īpaši trombocītiem. Tā rezultātā tiek novērota to pastiprināta iznīcināšana.

Slimība izpaužas kā spontāni asiņošana vai pastiprināta asiņošana ar nelieliem mehāniskiem ievainojumiem. Asiņošanas skala svārstās no punktveida līdz plaša. Iegūtie zilumi palpējot ir nesāpīgi un nepaceļas virs ādas virsmas. Arī pacientam ir bieža asiņošana no deguna, smaganām, hemoroīda vēnām, dzemdes asiņošana sievietēm utt..

Iespējams, spontāna kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Svarīgi: ar trombocitopēnisko purpuru liesas lielums nemainās. Tas ļauj atšķirt patoloģiju no citiem ar līdzīgu klīnisko ainu..

Pastāv 5 patoloģijas veidi:

  • taisnība, kuras etioloģija joprojām nav zināma;
  • izoimūns - izpaužas, ja to pārlej ar nepiemērotu donora asins grupu;
  • jaundzimušais - raksturīgs jaundzimušajiem. Mehānisms sastāv no mātes antivielu iekļūšanas caur placentu;
  • autoimūns - sastāv no purpura kombinētās izpausmes ar sistēmisku sarkano vilkēdi vai hemolītisko anēmiju;
  • simptomātiska, kas rodas slimībās, kas nav saistītas ar imūnsistēmu. Piemēram, leikēmija, infekcijas un radiācijas bojājumi organismā.

Visbīstamākās komplikācijas ir smadzeņu asiņošana un plaša asiņošana.

Idiopātiska trombocitopēniska purpura

Slimība izpaužas viļņainu simptomu formā. Klīnisko ainu raksturo trombocītu trūkums, kas kļūst milzīgs. Tajā pašā laikā megakariocītu (trombocītu prekursoru) līmenis paliek normāls vai nedaudz palielinās. 50% pacientu asins analīzē tiek reģistrēta olbaltumvielu antivielu klātbūtne pret trombocītiem.

Patoloģijas izplatība svārstās no 1 līdz 15 gadījumiem uz 100 tūkstošiem cilvēku. Viņos dominē sievietes no 20 līdz 40 gadiem. Nav pierādīta iedzimta nosliece uz slimības pārnešanu.

Patoloģijas attīstības mehānisms ir antivielu ražošana pret pašas veselīgajām šūnām un audiem. Tomēr fakts, ka antivielas nav atrodamas visiem pacientiem, atstāj atklātu jautājumu par galīgo patoģenēzi. Tiek atzīmēts, ka zīdaiņiem idiopātiskas trombocitopēniskas purpuras izpausmes cēlonis ir infekcija ar vīrusu elpceļu infekciju.

Ārstēšanas metodes individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Kritiskās situācijās pacientam tiek ievadīta intravenoza plazma, kas bagāta ar trombocītu masu.

Trombocītu skaita samazināšanās simptomi

Trombocītu līmeņa noteikšanai tiek veikta analīze ar šādiem simptomiem:

  • zilumi ar nelieliem ievainojumiem vai spontāni;
  • ilgs laiks, lai apturētu asinis;
  • bieža asiņošana no deguna;
  • ilgstoša un spēcīga menstruālā asiņošana;
  • palielināta mutes dobuma gļotādu audu asiņošana.

Analīzē pacientam ir stabili zemi trombocīti un augsts olbaltumvielu antivielu titrs pret tiem. Šajā gadījumā pacients, kā likums, nejūt fizisku diskomfortu. Iespējama asimptomātiskas, veselībai bīstamas, latentas asiņošanas izpausme. Šajā stāvoklī fiziskās aktivitātes ir stingri aizliegtas, nepārsniedzot jebkādas fiziskās aktivitātes.

Trombohemorāģisks sindroms

Ar šo sindromu pacientam ir paaugstināts asins recēšanas ātrums un zems asins recēšanas ātrums. Visbīstamākā komplikācija, ja nav pienācīgas ārstēšanas, ir plaša asiņošana iekšējos orgānos..

Patoloģija bieži pavada ginekoloģiskas slimības, smagus šoku apstākļus, traumas un bakteriāla rakstura sepsi.

Ir 4 slimības stadijas:

  • pirmkārt, cilvēkam ir normāla vielmaiņas pārkāpums un asins tilpuma samazināšanās;
  • otrajā ir dažādu iekšējo orgānu bojājumu pazīmes, tiek traucēts asins piegādes process parenhīmas orgānos;
  • trešo pakāpi raksturo kombinēta vairāku orgānu mazspēja. Tiek ietekmēti sirds un asinsvadu, gremošanas un elpošanas sistēmas orgāni, kā arī nieres un aknas;
  • 4. posms ir atkarīgs no ārstēšanas metodēm, kā arī no diagnozes savlaicīguma un pareizības. Ar labvēlīgu iznākumu pakāpeniski tiek atjaunotas visas bojāto orgānu funkcijas..

Zāļu iedarbība

Atsevišķi jāizceļ narkotiku lietošana. Tātad rādītāju ietekmē:

  • co-trimoksazols ® ir antibiotika ar plašu jutīgu baktēriju klāstu;
  • prokainamīds ® - zāles, kas ietekmē sirds darbu, atjaunojot sirds ritmu;
  • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi - piemīt spēcīgas diurētiskās īpašības un aktīvi samazina hlora un nātrija uzsūkšanos;
  • heparīns ® ir antikoagulants, kas palielina asins plūsmu nierēs un smadzeņu asinsvadu pretestību. Zāles iedarbojas uz fermentatīvās sistēmas darbību.

Lai izslēgtu zāļu ietekmi uz rezultātiem, pirms analīzes jāpārtrauc to lietošana vismaz 48 stundas (ideālā gadījumā zāles tiek atceltas 7-10 dienas pirms pētījuma). Vispirms ir svarīgi konsultēties ar ārstu par šo zāļu atteikšanas drošību..

Pareiza trombocitopēnijas diagnoze

Lai noteiktu precīzu trombocitopēnijas cēloni, nepietiek ar vienu asins trombocītu testu. Sākotnēji tiek veikta atkārtota analīze, lai izslēgtu viltus negatīvus rezultātus. Tos var iegūt, ja tiek pārkāpti nosacījumi biomateriāla ņemšanai, uzglabāšanai vai transportēšanai pētniecībai. Ar pastāvīgi nepietiekami novērtētiem rādītājiem pacientam tiek noteikts:

  • laboratorijas analīze, lai noteiktu antivielu klātbūtni un daudzumu trombocītos. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu trombocitopēnijas autoimūna rakstura klātbūtni;
  • paplašināta koagulogramma (aktivētais daļējā tromboplastīna laiks, fibrinogēns, vilkēdes antikoagulanti, protrombīns, trombīna laiks utt.);
  • bioķīmiskā un vispārējā asins analīze;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana - lai atklātu iekšējo orgānu patoloģijas;
  • aknu un liesas ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt to blīvumu un noteikt neoplazmu klātbūtni / neesamību;
  • kaulu smadzeņu biopsija (ja norādīts);
  • molekulāri ģenētiskie pētījumi ir nozīmīgi, ja ir aizdomas par iedzimtu slimības formu.

Ārstēšana

Galīgo lēmumu par terapijas iemesliem un nepieciešamajām metodēm ārsts pieņem, pamatojoties uz visaptverošu pacienta pārbaudi. Stingri aizliegta metožu pašpārvalde un ārstēšanas laiks. Tas var izraisīt patoloģijas stadijas pasliktināšanos un līdz ar to arī nelabvēlīgu iznākumu. Tā kā zems trombocītu līmenis asins plazmā var izraisīt iekšēju asiņošanu.

Visā ārstēšanas laikā pacientam ir jāierobežo fiziskais un emocionālais stress. Uzturs jāatjauno normālā stāvoklī un jāpielāgo diēta. Nevēlamais ēdiens ir izslēgts: viss taukains, cepts, kūpināts un marinēts. Arī alkohols ir stingri aizliegts.

Veselīgi pārtikas produkti: aknas, bulgāru pipari, griķi, liesa gaļa, rieksti, žāvēti augļi, kāposti, brūklenes un selerijas.

Līdz ar fizisko aktivitāšu samazināšanos būs jāatsakās no traumatiskiem sporta veidiem. Tā kā ar zemu trombocītu skaitu asins recēšanas process pasliktinās. Kas var izraisīt lielu asins zudumu pat ar nelielu traumu.

secinājumi

Apkopojot, jāuzsver:

  • zems trombocītu daudzums asinīs norāda uz hematopoētiskās sistēmas nepareizu darbību vai paātrinātu šūnu iznīcināšanu;
  • pazemināta trombocītu līmeņa noteikšana sieviešu asinīs grūtniecības laikā tiek uzskatīta par normālu. Šajā gadījumā rādītājam jābūt ne mazākam par 100 * 10 9 šūnām litrā;
  • ir svarīgi precīzi noteikt trombocitopēnijas cēloni un izvēlēties pareizo ārstēšanu. Savlaicīga medicīniskā palīdzība ļaus izvairīties no stāvokļa komplikācijām un novedīs pie pilnīgas pacienta atveseļošanās.
  • par autoru
  • Jaunākās publikācijas

Absolvējusi speciāliste, 2014. gadā ar izcilību absolvējusi Orenburgas Valsts universitātes Federālās valsts budžeta izglītības augstākās izglītības iestādi ar mikrobioloģijas grādu. Orenburgas Valsts agrārās universitātes aspirantūras absolvents.

2015. gadā. Krievijas Zinātņu akadēmijas Urāla filiāles Šūnu un intracelulārās simbiozes institūtā nokārtoja paaugstinātu apmācību programmu papildu profesionālās programmas "Bakterioloģija".

Visu Krievijas konkursa par labāko zinātnisko darbu laureāts nominācijā "Bioloģijas zinātnes" 2017.

Pazeminātas asins trombocīti

8. minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1277

  • Trombocītu loma
  • Trombocītu skaits
  • Trombocitopēnijas simptomi
  • Kāpēc samazinās šūnu skaits?
  • Kā rādītāju atjaunot normālā stāvoklī?
  • Saistītie videoklipi

Trombocītu galvenā funkcija ir nodrošināt asins recēšanu, un viens no galvenajiem parametriem tā uzturēšanai ir pietiekams skaits. Uz šo šūnu skaita pieauguma fona attīstās daudzas bīstamas slimības, un ārsti nenogurstoši iesaka dzert asins šķidrinātājus, lai izvairītos no trombozes un citām nopietnām patoloģijām.

Bet pretējais stāvoklis cilvēka ķermenim rada arī daudz nepatikšanas, kas ne mazāk apdraud. Zems trombocītu daudzums asinīs vai trombocitopēnija izraisa pastiprinātu asiņošanu un visas problēmas, kas saistītas ar šo simptomu. Tāpēc, parādoties pirmajām šāda stāvokļa pazīmēm, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jānokārto visi nepieciešamie testi..

Trombocītu loma

Asins formas, kas izskatās kā mazas plāksnes un nosaukums "trombocīti", rodas sarkano kaulu smadzenēs no tās šūnu plazmas - megakariocītiem. Trombocītos nav kodola, bet granulu ir daudz - to skaits var sasniegt 200.

Normālā vai deaktivētā stāvoklī šīs šūnas ir apaļas vai ovālas formas, un to lielumu tieši nosaka nobriešanas pakāpe (jauna, nobriedusi, pieauguša) un vidēji 2–5 µm. Tomēr, kad tie nonāk saskarē ar virsmu, kas atšķiras no trombocītiem pierastā epitēlija (asinsrites sistēmas iekšējā odere), tā tiek aktivizēta.

Neliela šūna aug apmēram 10 procesus (pseidopodi), 5-10 reizes lielāka par sevi. Izmantojot šos procesus, trombocīti aizver asinsvadu bojājumus un tādējādi aptur asiņošanu.

Šo šūnu granulas satur arī trombocītu faktorus - īpašas vielas, kas nepieciešamas īpašu B-lizīna un lizocīna savienojumu veidošanai. Pēdējie spēj iznīcināt dažu mikroorganismu membrānas, novēršot patogēnu baktēriju iekļūšanu cilvēka ķermenī..

Izmantojot garus procesus, trombocīti pietiekami ātri pārvietojas asinsritē. Viņi var pielipt svešķermeņiem, satvert un sagremot tos, salīmēties kopā, veidojot asins recekli, kas bloķē asiņošanu. Šīs mazās plāksnes ne tikai aktīvi iesaistās hemostatiskos procesos, bet arī transportē barības vielas uz koroīdu..

Trombocītu skaits

Šo šūnu atskaites vērtības mēdz svārstīties visa mūža garumā un tieši atkarīgas no vecuma, fizioloģiskajiem apstākļiem un noteiktās situācijās no dzimuma. Trombocītu skaitu mēra pilnīgas asins skaitīšanas laikā vienībās uz mikrolitru (× 10 3 / μl vai tūkstoš / μl) vai litrā (× 10 9 / l) asiņu.

Normālās vērtības pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ir 150–400 × 10 3 / μl. Atšķirības tiek novērotas tikai zīdaiņiem līdz 6 gadu vecumam, un tās ir saistītas ne tikai ar noteiktu vecumu, bet arī ar dzimumu.

Tātad jaundzimušajiem līdz divām nedēļām rādītāji ir intervālā: zēniem - 218-419 × 10 3 / μl, meitenēm - 144–449 × 10 3 / μl.

Bērna augšanas procesā trombocītu saturs pamazām mainās, un līdz 6 gadu vecumam vērtības kļūst šādas: zēniem - 202–403 × 10 3 / μL, meitenēm - 189–394 × 10 3 / μL. Kā minēts iepriekš, ja palielinās trombocītu skaits, pacientam ir trombu veidošanās risks..

Samazinoties indikatoram līdz 50 × 10 3 / μl, parādās klīniski dzīvībai bīstamas asiņošanas tendences pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja ārsta atbilde. Trombocītu koncentrācijai sieviešu asinīs menstruāciju laikā dažreiz ir tendence samazināties (dažos gadījumos tā var sasniegt 50%). Līdzīga parādība tiek novērota grūtniecības laikā, bet, kā likums, nenozīmīgi - ne vairāk kā 10-20%.

Pirmajā gadījumā šīs izmaiņas dabiski aizsargā ķermeni no trombozes, bet otrajā - sakarā ar to, ka sievietes ķermenī parādās trešais asinsrites aplis. Turklāt trombocītu skaits var nedaudz samazināties atkarībā no sezonas un diennakts laika..

Trombocitopēnijas simptomi

Neatkarīgi no tā, kādi iemesli izraisīja zemu trombocītu līmeni, personai, kurai ir maza izpratne par medicīnu, ir grūti saprast, ka šī konkrētā novirze ir viņa ķermenī. Šādu pārkāpumu visbiežāk nepapildina izteikti simptomi, tāpēc līdz noteiktam laikam daudzi cilvēki tam nepievērš nekādu uzmanību, tāpēc trombocitopēnija ir bīstama..

Pacienta ar zemu trombocītu vispārējais stāvoklis vairumā gadījumu nemainās, un bieži vien īpašiem simptomiem netiek pievērsta uzmanība. Tomēr nevajadzētu ignorēt šādas aprakstīto šūnu zemā līmeņa izpausmes, piemēram:

  • bieža vai atkārtota deguna asiņošana;
  • izsitumi uz ķermeņa, kas izskatās kā mazi punkti;
  • smaganu asiņošana, asinis izkārnījumos vai urīnā;
  • bagātīga asiņošana no nelieliem ievainojumiem;
  • sievietēm asiņošana no maksts, kas nav saistīta ar menstruāciju;
  • tieksme uz bezcēloņu mazo hematomu veidošanos (sasitumi);
  • grūtības apturēt asiņošanu medicīnisko procedūru laikā;
  • ilgstoši nedzīstošas ​​brūces uz ādas vai gļotādas virsmas.

Sievietēm zems trombocītu skaits, pirmkārt, vispirms izpaužas ar bagātīgu ilgstošu periodu, taču daudzi no viņiem šo novirzi uztver kā bieži sastopamu parādību. Šajā laikā šo šūnu saturs dabiski samazinās, kas pamazām izraisa asins orgānu darbības traucējumus, asins viskozitātes palielināšanos, kas nozīmē gandrīz visu sistēmu darbības traucējumus..

No visa iepriekš minētā var izdarīt tikai vienu secinājumu - lai saprastu, ka trombocītu skaits ir samazināts, tas ir iespējams tikai ar pastiprinātu asiņošanu. Diemžēl tas bieži notiek ar bīstamu asiņošanu uz mūžu, ko papildina ievērojams asins zudums, jo cilvēki medicīnisko palīdzību meklē tikai ārkārtējos gadījumos..

Kāpēc samazinās šūnu skaits?

Indikatora samazināšanās var notikt gan patoloģisku, gan fizioloģisku faktoru dēļ, un dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem tie mēdz atšķirties. Tāpēc pirms zāļu izrakstīšanas, lai palielinātu trombocītu līmeni, jums vajadzētu noskaidrot, kas izraisa aprakstīto šūnu samazināšanos..

Jaundzimušajiem

Trombocitopēnija - ļoti izplatīta jaundzimušajiem. Saskaņā ar statistiku aptuveni ¾ bērniem ar ārkārtīgi mazu ķermeņa svaru pēc piedzimšanas tiek diagnosticēts zems trombocītu līmenis asinīs.

Aptuveni 35% zīdaiņu, kuri bija jāārstē iepriekš minēto indikāciju dēļ, bija šis stāvoklis. Uz 10 000 veseliem jaundzimušajiem vidēji tiek noteikti 2 trombocitopēnijas gadījumi, un mirstība šādās situācijās ir 13-15%.

Visbiežākie zema šo šūnu līmeņa cēloņi zīdaiņiem ir:

  • antivielu sintēzes palielināšanās pret normāliem trombocītiem antigēna vai vīrusa ietekmē (autoimūna vai heteroimūna ceļa);
  • transplacentāra patoloģijas pārnešana no mātes, kas cieš no idiopātiskas trombocitopēnijas vai sistēmiskas sarkanās vilkēdes (transimūnais ceļš);
  • antivielu pārnešana bērnam no mātes (izoimūna ceļš), asins grupu nesaderība;
  • infekcijas vai imūnās dabas patoloģijas;
  • priekšlaicīgums, pēcdzemdību periods;
  • hemoblastoze;
  • hemangiomas;
  • asfiksija;
  • anēmija.

Vecākiem bērniem

Visizplatītākie zemu trombocītu cēloņi vecākiem bērniem ievērojami atšķiras no jaundzimušajiem. Tie ietver sekojošo:

  • augšējo elpceļu infekcijas slimības;
  • dažādu etioloģiju vīrusu slimības;
  • folijskābes trūkums;
  • intoksikācija, alerģijas;
  • DIC sindroms, anēmija;
  • tireotoksikoze;
  • hemodialīze.

Papildus slimībām bērnu indikatorus var samazināt intensīvas terapijas dēļ, lietojot pretsāpju līdzekļus, diurētiskos līdzekļus, antibiotikas, kortikosteroīdus un citostatiskos līdzekļus..

Pieaugušajiem

Pieaugušajiem lielākā daļa faktoru, kas samazina trombocītu skaitu, ir identiski, un atšķirības tiek novērotas tikai tajos, kas saistīti ar dzimuma īpašībām. Tātad vīriešiem un sievietēm trombocitopēnija attīstās, ja:

  • leikēmija un anēmija;
  • ķirurģiskas operācijas;
  • kaulu smadzeņu bojājumi;
  • dažāda rakstura infekcijas;
  • pārmērīga alkohola lietošana;
  • vitamīnu un minerālvielu trūkums;
  • iedzimtas un autoimūnas slimības;
  • smagas traumas ar ievērojamu asins zudumu;
  • terapija ar noteiktām zālēm;
  • profesionālā darbība, kas saistīta ar metālu sāļu iedarbību;
  • trombocītu patēriņš asiņošanas, hemodialīzes, purpura dēļ.

Pieaugušam cilvēkam neatkarīgi no dzimuma trombocītu skaits pēc ķīmijterapijas samazinās zem normas. Parasti šādai ārstēšanai ir negatīva ietekme uz visām asins šūnām, tāpēc paralēli samazinās eritrocītu, leikocītu un citu vitāli svarīgu komponentu skaits..

Sievietēm trombocīti bieži tiek pazemināti fizioloģiskos apstākļos - intensīvu menstruāciju laikā un bērna nēsāšanas laikā. Ja grūtniecei pirms dzemdībām viņu līmenis vispārējā analīzē samazinās līdz 140 × 10 3 / μl vai zemāk, tad ārstam jānosaka ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Tas nozīmē, ka pretējā gadījumā sekas var būt visbēdīgākās - piegādes laikā ir liela asiņošanas varbūtība, kuru būs grūti apturēt..

Kā rādītāju atjaunot normālā stāvoklī?

Lai palielinātu trombocītu skaitu, vispirms ir jāatrod cēlonis, kas noveda pie trombocītu skaita samazināšanās. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams ne tikai nokārtot vispārēju asins analīzi, bet arī veikt visu citu nepieciešamo diagnostiku.

Ja nav patoloģiju, stāvokļa korekcijai jābūt šādiem pasākumiem:

  • Uzturs - ir nepieciešams dažādot uzturu ar veselīgu pārtiku (tomātiem, zaļumiem, apelsīniem, kivi, ogām). Izslēdziet kafiju, alkoholu, cukuru un augstas kalorijas pārtikas produktus.
  • Vitamīnu un minerālvielu lietošana. Ieteicams dzert dabīgas sulas, svaigas sulas un papildus lietot vismaz 1000 SV C vitamīna dienā.
  • Iekļaušana uzturā ar Omega 3 skābēm bagātu pārtiku. Tie ietver linšķiedru eļļu, lasi, tunci, olas utt..
  • Dzeramajam šķidrumam jābūt istabas temperatūrā, jo auksts var samazināt gremošanas trakta ātrumu, kas izraisa lēnu un sliktu barības vielu uzsūkšanos..
  • Atbilstība veselīgam un aktīvam dzīvesveidam - astoņas stundas miega, regulāra un pietiekama atpūta, kā arī iespējama fiziskā izglītība, kurā jāiekļauj kardio slodzes.

Ņemot vērā to, ka daudzos gadījumos rādītāji tiek novērtēti par zemu fizioloģisko faktoru dēļ, tos var diezgan viegli panākt, lietojot tautas līdzekļus, kuriem nav ne kontrindikāciju, ne blakusparādību. Visvienkāršākais un efektīvākais līdzeklis ir 1 ēdamkarote sezama eļļas lietošana trīs reizes dienā tukšā dūšā..

Smagos trombocitopēnijas gadījumos, kad vērtības ir ļoti zemas (20-50 × 10 3 / μl), pacients tiek ievietots slimnīcā, kur galvenā ārstēšana ir donora trombocītu masas pārliešana..

Šis stāvoklis ir ļoti bīstams cilvēka dzīvībai, tādēļ, līdz rādītāji normalizējas, tiem vajadzētu palikt slimnīcā rūpīgā speciālistu uzraudzībā un regulāri kontrolēt asins analīzes..

Trombocītu skaits ir zems

Trombocīti ir pazemināti (sin. Trombocitopēnija) - patoloģisks stāvoklis, kas var attīstīties gan pieaugušajam, gan bērnam. Ir problēmas ar pastiprinātu asiņošanu, un ir problemātiski apturēt asiņošanu.

Starp trombocītu skaita samazināšanās asinīs cēloņiem ir anēmija, alerģijas, nopietna saindēšanās un patoloģiskas neoplazmas. Provokatori atšķiras atkarībā no pacienta vecuma kategorijas.

Spilgtas un specifiskas trombocitopēnijas klīniskās pazīmes nav raksturīgas, tomēr var būt aizdomas par pārkāpuma klātbūtni biežas deguna asiņošanas, hematomas un sasitumu dēļ..

Pēc vispārējās klīniskās asins analīzes rezultātu dekodēšanas var noteikt trombocītu samazināšanos. Lai noteiktu anomālijas cēloņus, var būt nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi..

Trombocītu skaita palielināšanai tiek izmantotas neķirurģiskas metodes. Lai pilnībā atjaunotu rādītājus normālā stāvoklī, ir nepieciešams atbrīvoties no provokatīvās slimības.

Etioloģija

Par to, ka trombocīti organismā ir pazemināti, saka, kad to koncentrācija nokrītas zem normas. Jāpatur prātā, ka pieļaujamie parametri bērniem un pieaugušajiem var atšķirties. Piemēram, jaundzimušajam norma ir 100-420x10 ^ 9 vienības / l, bērniem no 1 gada līdz 10 gadu vecumam - 180-320x10 ^ 9 vienības / l. Sievietēm pieļaujamais trombocītu skaits ir 150-380x10 ^ 9 vienības / l, un vīriešiem - 170-320x10 ^ 9 vienības / l.

Atšķirīgi būs arī patoloģijas etioloģiskie faktori. Piemēram, jaundzimušajiem trombocītu pazemināšanas galvenie provokatori ir šādi:

  • bērna piedzimšana pirms grafika;
  • autoimūnas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • asfiksija dzimšanas brīdī;
  • anēmija;
  • Fanconi vai Bernard-Soulier sindroms;
  • jebkuri imūndeficīta stāvokļi;
  • mātes un bērna asins grupas nesaderība;
  • iedzimti sirds defekti;
  • hemangiomas;
  • Viskota-Aldriha slimība;
  • gandrīz visas infekcijas rakstura patoloģijas.

Visbiežāk sastopamie patoloģijas avoti bērniem, kas vecāki par 1 gadu:

  • augšējo elpošanas ceļu bojājumi;
  • DIC sindroms;
  • tireotoksikoze un citas endokrīnās sistēmas slimības;
  • anēmija;
  • hemodialīze;
  • vīrusu hepatīts;
  • radiācijas slimība;
  • ilgstoša ķīmijterapija;
  • hepatomegālija vai aknu lieluma izmaiņas uz augšu;
  • dažu zāļu neracionāla lietošana, jo īpaši antibakteriālas vielas, pretsāpju līdzekļi, antidepresanti un citostatiķi;
  • nepietiekama folijskābes uzņemšana;
  • akūtas vai hroniskas alerģiskas reakcijas;
  • smaga intoksikācija.

Vīriešiem un sievietēm uz šādu apstākļu fona attīstās zems trombocītu līmenis:

  • anēmija vai leikēmija;
  • bojājums vai jaunveidojums kaulu smadzenēs;
  • nepietiekama zāļu uzņemšana;
  • hronisks alkoholisms;
  • Verhofas sindroms;
  • bagātīgs asins zudums;
  • iepriekšējā operācija;
  • smago metālu un citu ķīmisko un toksisko vielu sāļu uzņemšana;
  • infekcijas slimības;
  • autoimūnas vai iedzimtas patoloģijas;
  • hemodialīze;
  • sirds vārstuļu nomaiņa;
  • urēmija, kas attīstās ar nieru mazspēju;
  • splenomegālija - palielinātajā liesā trombocīti tiek iznīcināti;
  • aknu ciroze;
  • portāla hipertensija.

Sievietēm zemu trombocītu līmeni asinīs var izraisīt vairāki fizioloģiski iemesli, piemēram, menstruāciju gaita vai grūtniecības periods..

Klasifikācija

Zems trombocītu daudzums asinīs var atšķirties atkarībā no traucējumu mehānisma. Trombocitopēnija ir:

  • aloimūns - nelielu plankumu iznīcināšanas sekas dažādu asins grupu nesaderības dēļ;
  • autoimūns - ķermenis uztver šādas daļiņas kā svešu elementu un izstrādā specifiskas antivielas pret tām;
  • transimūns - asins antivielas iekļūst auglim caur mātes placentu;
  • heteroimūns - saistīts ar antigēnu vai vīrusu parādīšanos asinīs.

Simptomi

Zems trombocītu skaits var būt asimptomātisks, bet tas ir iespējams tikai ar nelielu novirzi no normas. Pretējā gadījumā rodas raksturīgas klīniskās izpausmes:

  • bieža deguna asiņošana;
  • asiņošana konjunktīvā;
  • pastiprināta smaganu asiņošana;
  • ilgstoši asinsizplūdumi, attīstoties pat pēc nelielām traumām;
  • zilumi pēc nelielas traumas;
  • lielu hematomu veidošanās ar viegliem sasitumiem;
  • nelieli vairāki asiņojumi uz ādas, kas izpaužas kā izsitumi vai var saplūst lielos plankumos;
  • smagas menstruācijas sievietēm.

Visi traucējumu simptomi ir izteikti asiņošanas apstāšanās formā. Ja trombocīti ir zem normas, tie vairs nepilda savu galveno lomu - veido asins recekļus, kas darbojas kā bojātu trauku "aizsprostojums"..

Diagnostika

Ja rodas viena vai vairākas klīniskās izpausmes, pēc iespējas ātrāk jādodas uz medicīnas iestādi, lai veiktu pilnīgu asins analīzi.

Pārbaudes šķidruma paraugu ņemšana notiek no pirksta, retāk ir nepieciešamas venozās asinis, un hematologs ir atbildīgs par rezultātu dekodēšanu. Lai iegūtu visuzticamāko informāciju, ieteicams veikt pētījumu tukšā dūšā un no rīta..

Šāds laboratorijas tests nav pietiekams, lai noteiktu cēloņus, kāpēc asinīs bija zems trombocītu skaits. Lai ārsts varētu noteikt etioloģisko faktoru, pacientiem jāveic visaptveroša pārbaude..

Visiem kopīgā primārā diagnostika ietver:

  • anamnēzes apkopošana un analīze - informācija par grūtniecības gaitu, atkarību no sliktiem ieradumiem un medikamentiem, anomālijas cēloņa meklēšana;
  • pacienta rūpīga fiziskā pārbaude;
  • ādas un acu stāvokļa novērtējums;
  • detalizēta pacienta aptauja - lai uzzinātu simptomu intensitāti un to pirmās izpausmes laiku.

Papildu laboratorijas pārbaudes, instrumentālās procedūras un konsultācijas ar cita profila ārstiem tiek nozīmētas individuāli.

Ārstēšana

Jūs varat pilnībā atbrīvoties no problēmas, novēršot galveno etioloģisko faktoru. Dažreiz pilnīgi pietiek atteikties lietot noteiktus medikamentus, pilnībā izslēgt sliktos ieradumus. Tomēr patoloģiskā ierosinātāja neitralizēšanai bieži nepieciešama integrēta pieeja..

Trombocītus jaundzimušā asinīs ir iespējams paaugstināt, izmantojot šādas darbības:

  • donora piens, kas tiek ievadīts mēnesi - pēc tam mātes piens pakāpeniski tiek ievadīts uzturā, pastāvīgi kontrolējot laboratorijas parametrus;
  • intravenoza 2 miligramu prednizolona ievadīšana uz 1 kilogramu ķermeņa svara - terapijas kurss ir 2 nedēļas;
  • donora trombocītu masas pārliešana;
  • imūnglobulīnu ieviešana;
  • ņemot rutīnu un askorbīnskābi.

Ārstēšana vecākiem bērniem:

  • imūnglobulīns 1500 miligramu daudzumā uz 1 kilogramu - ievada reizi 2 dienās;
  • glikokortikosteroīdu lietošana;
  • nātrija etamsilāts - 1 mililitrs 1 reizi dienā 10 dienas;
  • kalcija pantotenāts;
  • trombokoncentrētu asins komponentu aizstāšana ar iepriekšēju apstarošanu plazmā.

Ja pieaugušajiem asinīs ir samazinājies trombocītu skaits, terapijas režīms būs šāds:

  • imūnglobulīna injekcijas;
  • glikokortikosteroīdu lietošana;
  • trombocītu pārliešana;
  • izmantojot anti-rēzus D-serumu.

Visiem pacientiem tiek nozīmēti vitamīnu un minerālu kompleksi, imūnmodulatori, ēdienkartes bagātināšana ar omega-3 taukskābēm, fizioterapijas vingrinājumi un dozētas fiziskās aktivitātes.

Jūs varat ātri palielināt trombocītu koncentrāciju ar tautas līdzekļiem, taču tas jādara pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu. Mājās zāļu novārījumus un uzlējumus gatavo, pamatojoties uz šādiem komponentiem:

  • nātre;
  • sezama sēklas;
  • mežrozīšu;
  • kumelītes;
  • aronijas;
  • Ozola miza.

Iespējamās komplikācijas

Ja tiek ignorēta pazeminātu trombocītu problēma, tad nevēlamu komplikāciju iespējamība ir augsta. Tie ietver:

  • plaša iekšēja asiņošana;
  • akūta asiņošana smadzenēs;
  • smags asins zudums;
  • insults;
  • tīklenes asiņošana, kas var izraisīt redzes zudumu.

Visi pārkāpumi var būt letāli.

Profilakse un prognoze

Lai cilvēkam nebūtu problēmu ar to, ka trombocīti asinīs tiek pazemināti, ir stingri jāievēro vairāki vienkārši noteikumi. Profilakse ietver šādas darbības:

  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • veselīgs un barojošs ēdiens;
  • pastāvīga imūnsistēmas stiprināšana;
  • zāļu lietošana tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem;
  • ikdienas rutīnas racionalizēšana;
  • aktīva dzīvesveida uzturēšana;
  • regulāra pilnīga medicīniskā pārbaude un vispārēja asins analīze.

Prognoze pilnībā ir atkarīga no etioloģiskā faktora. Jebkurā situācijā, kad trombocītu ir maz, ārstēšanas trūkums izraisa vai nu negatīvas sekas, vai arī pamatslimības komplikācijas.

Trombocītu līmeņa pazemināšanās asinīs (trombocitopēnija)

Trombocītu funkcija organismā

Trombocītu prekursors - megakariocīts

Trombocīti ir asins šūnas bez kodola, kuras galvenā funkcija ir piedalīties hemostatiskās sistēmas reakcijās. Trombocīti tiek ražoti cilvēka sarkanajā kaulu smadzenēs, atdalot no nenobriedušas milzu cilmes šūnas nelielas citoplazmas daļas (šķidru šūnu saturu), ko pārklāj membrāna. Specifiskā izskata dēļ trombocītus sauc par "trombocītiem".

Trombocīti ir tieši iesaistīti asiņošanas apturēšanā no bojātiem traukiem; pēc traumas asinīs tiek aktivizēti vairāki īpaši fermenti, no kuriem vissvarīgākais ir fibrinogēns. Pateicoties bioloģiski aktīvām vielām un hormoniem, tiek aktivizēti arī trombocīti, kas lielos daudzumos sāk iekļūt traumas vietā. Pēc virknes transformāciju asins proteīni trauka lūmenā veido nešķīstošus pavedienus, no kuriem tiek veidots tīkls ar daudzām mikroskopiskām šūnām. Tajos trombocīti nosēžas, veidojot blīvu sienu, kas aptur asiņošanu..

Papildus dalībai tromba veidošanā, paši trombocīti var atjaunot mikroskopisko trauku - kapilāru bojātās sienas. Ar patoloģisku to caurlaidības palielināšanos trombocīti vienkārši aizver defektus, "pielīp" pie trauka sienas. Trombocītu loma endotēlija uzturā - ir pierādīta arī artēriju un vēnu iekšējās oderes šūnas..

Trombocītu skaita samazināšanās cēloņi organismā

Autoimūna patoloģija noved pie trombocitopēnijas

Trombocītu mūžs ir ārkārtīgi īss - tikai 7-10 dienas, tāpēc to koncentrācija asinīs ir ļoti atkarīga no pašreizējā veselības stāvokļa. Pēc plašas traumas vai operācijas to skaits īslaicīgi palielinās, jo lielā daudzumā izdalās sarkanie kaulu smadzenes, bet pēc tam to koncentrācija var strauji samazināties. Tas notiek dabiski, pateicoties tam, ka trombocīti ātri mirst, mēģinot atjaunot asinsvadus pēc traumas. Otrais izplatītais zema trombocītu skaita cēlonis ir grūtniecība, kā arī menstruālā asiņošana..

Papildus šiem zema trombocītu fizioloģiskajiem cēloņiem ir vairākas slimības, kas var izraisīt šo stāvokli:

  1. Asins sistēmas slimības - lielākā daļa anēmiju, ieskaitot dzelzs deficītu, kā arī apstākļi pēc saindēšanās ar smagajiem metāliem, kuros sarkanā kaulu smadzenēs tiek kavēta hematopoēze;
  2. Iedzimtas slimības - Tonija-Debre-Fankoni, Meja-Heglina sindromi un citas retas slimības, kurās nav normālai trombocītu ražošanai nepieciešamā enzīma vai tie izrādās dzīvot nespējīgi;
  3. Autoimūnas slimības - sistēmiskā sarkanā vilkēde, trombocitopēniskā purpura;
  4. Infekcijas slimības - malārija, toksoplazmoze, riketsiozes, kā arī lielākā daļa vīrusu infekciju.
  5. Onkoloģiskās slimības - jebkuri ļaundabīgi audzēji, kas metastāzes rada sarkanajiem kaulu smadzenēm, kā arī visu veidu leikēmija;
  6. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības - hroniska sirds mazspēja, īpaši augsta pakāpe;
  7. DIC sindroms, arī grūtniecēm.

Kā izpaužas trombocitopēnija?

Deguna asiņošana - iespējama trombocitopēnijas pazīme

Trombocitopēnijas izpausmju smagums ir atkarīgs no tā, cik trombocītu koncentrācija asinīs tiek samazināta. Ja koncentrācija pārsniedz 100 910 9 / L, pacienti praktiski neko nevar traucēt, pirmās pazeminātā trombocītu skaita pirmās izpausmes parasti ir viegli sasitumi, kā arī ilgstoša asiņošana pēc nelieliem ādas ievainojumiem..

Ievērojami samazinoties koncentrācijai zem 100⋅10 9 / L, stāvoklis sāk pasliktināties, parasti traucē vairāki no šiem simptomiem:

  1. Uz ādas un gļotādām izsitumi dažādās vietās spontāni parādās punktu un mazu tumši brūnu un zilganu krāsu pavedienu veidā;
  2. Acu baltumos var rasties asinsizplūdumi, kas nav saistīti ar redzamiem bojājumiem. Smagos gadījumos acs baltums var pilnībā "uzbriest" ar asinīm;
  3. Izmaiņas mēle un vaigiem, līdzīgi maziem sasitumiem, maziem brūniem izsitumiem;
  4. Deguna asiņošana, kuru ir grūti apturēt. Viņi bieži var vemt asiņu uzņemšanas dēļ;
  5. Menstruālā cikla pārkāpumi - asiņošanas parādīšanās ārpus noteiktā perioda, pārmērīgi smagas menstruācijas;
  6. Izkārnījumu, asiņaina vai duļķaina urīna aptumšošana.

Kāpēc zems trombocītu skaits ir bīstams?

Samazināts trombocītu skaits vājina koagulācijas sistēmu

Galvenās trombocitopēnijas briesmas ir tādas, ka cilvēka ķermenis ir neaizsargāts pret jebkādiem, pat visnopietnākajiem, ievainojumiem..

Situācijā, kad vesels cilvēks zaudētu nelielu daudzumu asiņu, pacients ar trombocitopēniju var zaudēt desmitiem reižu vairāk, un vairumā gadījumu tas var iekļūt ķermeņa dobumā, izraisot audu bojājumus. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir hemartroze - stāvoklis, kad locītavas telpa ir piepildīta ar asinīm, padarot locītavu neiespējamu..

Indikācijas un sagatavošanās trombocītu analīzei

Autoimūna patoloģija - indikācija analīzei

Trombocītu testa indikācijas ir jebkura no trombocitopēnijas simptomiem, kā arī vairākām esošām slimībām:

  • Baktēriju un vīrusu infekcijas;
  • Anēmija (dzelzs deficīts, aplastisks, autoimūns, ko izraisa B12 vitamīna deficīts);
  • Diagnosticētas iedzimtas asins sistēmas slimības vai to klātbūtne tuvos radiniekos;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Sirds vai nieru mazspēja;
  • Autoimūnas slimības.

Sagatavošanās analīzei obligāti ietver atteikšanos no fiziskām aktivitātēm dienu pirms pētījuma, vēlams izslēgt emocionālo stresu. Asinis analīzēm tiek ņemtas no rīta tukšā dūšā, kopš pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8 stundām.

Trombocitopēnija grūtniecēm un bērniem

Trombocītu skaits grūtniecēm samazinās

Trombocītu līmeņa pazemināšanās grūtniecēm tiek uzskatīta par fizioloģisku normu, apmēram 10% gadījumu tā var sasniegt diezgan zemu skaitu. Ārsti šo ķermeņa stāvokli saista ar imūnsistēmas darbības traucējumiem, kas ir īpaši izteikti pēdējā trimestrī..

Visvairāk uzņēmīgas pret trombocitopēniju ir tās sievietes, kurām grūtniecības laikā bijusi atšķirīga patoloģija: vīrusu un baktēriju infekcijas, preeklampsija un eklampsija, izteikts asinsspiediena paaugstinājums. Retos gadījumos grūtniecības laikā var parādīties idiopātiska trombocitopēniskā purpura - slimība, kas saistīta ar izveidoto trombocītu ātru nāvi un nepieciešama medicīniska ārstēšana. Viegla trombocītu skaita samazināšanās notiek aptuveni 20% jaundzimušo no mātēm ar trombocitopēnisko purpuru.

Bērniem priekšlaicība ir galvenais trombocitopēnijas cēlonis pirmajos dzīves mēnešos. Tas ir saistīts ar faktu, ka visas šāda bērna ķermeņa sistēmas nav pietiekami pielāgotas dzīvei ārpus mātes ķermeņa, sarkanajā kaulu smadzenēs nepietiekamā daudzumā un izmainītā veidā var veidoties trombocīti, kas noved pie viņu ātras nāves.

Jaundzimušā hemolītiskā slimība - trombocitopēnijas cēlonis

Otrs biežākais cēlonis ir jaundzimušā hemolītiskā slimība. Pirmkārt, tas izpaužas kā dzelte - sklēras, ādas un gļotādu dzeltenā krāsošana, smagos gadījumos šim stāvoklim papildus gaismas terapijai nepieciešama zāļu terapija.

Trombocītu līmeņa pazemināšanās iemesls vēlāk bērnībā var būt olbaltumvielu trūkums pārtikā, kā arī samazināta B vitamīnu (īpaši B 12), folskābes uzņemšana.

Reti sastopami bērnu trombocitopēnijas cēloņi ir iedzimtas slimības un sindromi (Fišers-Evanss, Viskots-Aldrihs, Fankoni un citi). Ir vērts atzīmēt, ka lielākajā daļā gadījumu to sastopamība nepārsniedz 1 gadījumu uz 10-100 tūkstošiem cilvēku..

Kas var ietekmēt rezultātu

Medikamentu lietošana var izkropļot rezultātu

Analīzes rezultāta precizitāti negatīvi ietekmē:

  • Sporta aktivitātes, slodzes 1-2 dienas pirms asins nodošanas;
  • Stress, bailes no procedūras;
  • Pētījumi menstruāciju asiņošanas laikā;
  • Ārstēšana ar spēcīgām zālēm (ķīmijterapija, antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, lielākā daļa aritmiju, diurētiskie līdzekļi).

Trombocītu skaita korekcija

Veiksmīga korekcija ir iespējama, ja tiek identificēts trombocitopēnijas cēlonis

Ar izteiktu asins trombocītu skaita samazināšanos vispieejamākais un ātrākais korekcijas līdzeklis ir donoru trombocītu masas pārliešana, šī manipulācija tiek veikta dzīvībai bīstamos apstākļos. Gadījumos, kad samazināšanās nav tik ievērojama, var veikt plazmaferēzi, ārstēšanu ar hormonālajām zālēm.

Vieglas trombocitopēnijas gadījumā tiek izmantota atbalstoša terapija:

  • Kursu uzņemšana multivitamīnu kompleksos;
  • Ārstēšana ar B12 vitamīnu lielās devās (visbiežāk injekciju veidā);
  • Ārstniecisko dzelzs devu lietošana;
  • Augu izcelsmes zāles, izmantojot aroniju, pelašķu lapu augļus.

Zema trombocītu līmeņa cēloņi cilvēka asinīs un kādas ir trombocitopēnijas sekas?

Trombocīti ir atbildīgi par vairākiem mūsu ķermeņa procesiem, taču to galvenais uzdevums ir organizēt stabilu asins recēšanu. Asinsvadu bojājumu gadījumā trombocīti salīp kopā, veidojot trombu, un aizstāj bojāto vietu, atjaunojot audus.

Viena no problēmām, kas ar tām var rasties, ir zems trombocītu skaits.

Asins šūnu sarecēšanas līmeņa pazemināšanās gadījumā asinīs samazinās trombocītu kvantitatīvais rādītājs, kā dēļ palielinās asiņošanas iespēja un lēna brūču dzīšana.

Kādus procesus organismā veic trombocīti?

Šīs trombocīti, kas galvenokārt rodas kaulu smadzenēs, ir apaļas vai ovālas formas un nekad nesatur kodolu. Trombocītu diametrs sasniedz no 2 līdz 4 mikroniem.

Glikoproteīnu kompleksi atrodas tieši uz membrānas kā receptori un palīdz trombocītiem aktivizēties, izveidot sfērisku formu un veidot pseidopodijas (vienšūnu organismu izaugumi, ko šūnas izmanto kustībai).

Trombocītu līmēšana un piestiprināšana trauku bojātajām vietām ir visi šādu kompleksu uzdevumi. Tie ir fiksēti uz fibrīna, pēc kura tie atbrīvo trombostenīnu (fermentu), kā rezultātā notiek audu blīvēšana.

Trombocītu galvenā funkcija ir asins sarecēšana.

Stimulējot tieši šīs asins šūnas, tiek ražoti arī augļi. Komponenti, kas iesaistīti asins recēšanā, tajā pašā laikā tiek atbrīvotas citas noderīgas un aktīvās vielas.

Trombocīti tiek sadalīti visu kuģu attālumā un ir iesaistīti šādās darbībās:

  • Asins recekļu veidošanās, sākotnējs asins receklis, kas aptur asiņošanu, aizverot bojāto zonu,
  • Baro asinsvadus, kā arī, ja nepieciešams, tos savelk,
  • Procesi, kas saistīti ar imūnsistēmu,
  • Viņi arī piedalās tromba izšķīdināšanā, šo procesu sauc par fibrinolīzi,

Trombocītu mūžs ir no 8 līdz 10 dienām, to pastāvēšanas beigās tie samazinās un nedaudz zaudē formu.

Piezīme! Vairāk nekā 75% asiņainu izdalījumu no deguna, ilgstošas ​​menstruācijas, zemādas asiņošana un smaganu asins plūsma tiek attiecinātas uz trombocītu veidošanās sistēmas patoloģijām..

Asins likme

Cilvēka ķermeņa normas līmeņa rādītāji ir vērtība 180-400 * / l.

Zems trombocītu skaits tiek diagnosticēts, ja līmenis ir zemāks par 140 * / l.

Trombocitopēnija ir iespējama gan kā citas nopietnas slimības simptoms, gan kā neatkarīga patoloģija.

Zema trombocītu līmeņa simptomi

Pozīciju, kurā trombocītu piesātinājums asinīs ir zems, sauc par trombocitopēniju..

Ja trombocītu skaits ir zems, tiek atzīmēti šādi simptomi:

  • Asiņošana no deguna dobuma,
  • Ilgstoši periodi un vēl vairāk,
  • Smaganu asiņošana,
  • Sarkani punkti uz ādas,
  • Paātrināti zilumi un zilumi, pat ar nelielu audu spiedienu.
  • Bagātīga un lēnām apturoša asiņošana ar mīksto audu traumu,
  • Retāk sastopama liesas palielināšanās.

Ārējā asiņošana ar šādu patoloģiju notiek lēni, jo trombocītu koncentrācija asinīs ir zema, un bojātā laukuma līmēšanas un aizstāšanas process aizņem daudz ilgāku laiku.

Ilgstoša trombocitopēnija veicina smagas patoloģijas, ja jūs tām nepievēršat uzmanību, tās var būt letālas.

Viņi ir:

  • Lieli audu bojājumi ar smagu asiņošanu. Ar zemu asins recēšanu gandrīz neiespējami apturēt smagu asiņošanu, ko izraisa liela mēroga traumas, kas var izraisīt lielu asins zudumu,
  • Asiņošana var rasties arī mīkstajos audos, veicinot insultu, kas var izraisīt ievērojamas komplikācijas vai beigties ar neveiksmi.

Esošie trombocitopēnijas veidi

Šī patoloģija var būt vai nu iedzimta, vai ar laiku attīstīties. Lielākā daļa gadījumu tiek iegūti laika gaitā. Tieši lielākā skaitā iegūto, zemu trombocītu faktors ir imūnās reakcijas.

Tie ir sadalīti 4 grupās pēc mehānismiem:

  • Autoimūna. Pamanot trombocītu olbaltumvielu asinīs, organisms atbrīvo antivielas pret to, uzskatot to par kaitīgu, šādu slimību sauc par autoimūno trombocitopēniju. Vēzis, masaliņas, HIV, kā arī autoimūnas slimības un noteiktu zāļu lietošana veicina to attīstību,
  • Alloimūns. Parādās trombocītu sabrukšanas rezultātā, nesaderīgas asins grupas gadījumā vai ja tiek ražotas antivielas,
  • Transimūns. Šajā scenārijā antivielas iekļūst tieši no mātes trombocītiem, kas inficēti ar autoimūno slimību, līdz bērnam, izejot caur placentu,
  • Heteroimūna. Ķermenis ražo antivielas jauna antigēna veidošanās dēļ organismā vai sarkano plākšņu olbaltumvielu inficēšanās ar vīrusu slimībām.

Kas ir spontāna trombocitopēnija?

Asins sarecēšanas samazināšanās seko ar hepatītu, hroniskiem saistaudu bojājumiem, limfmezglu leikēmiju un citām patoloģijām.

Brīdī, kad slimības laikā nav primāru simptomu vai kad tos nevar noteikt, tiek diagnosticēta trombocitopēniskā purpura, saukta arī par spontānu trombocitopēniju.

Vecumā šīs patoloģijas vairumā gadījumu notiek hroniskā formā, un 5-7% gadījumu slimība beidzas ar nāvi, ar atklātu asiņošanu vai smadzeņu asiņošanu..

FAKTS! Spontāna trombocitopēnija bērniem vairumā gadījumu notiek akūtā formā, bet 80% gadījumu tās rezultāts ir atveseļošanās. Ja atrodat simptomus, nevilcinieties un apmeklējiet kvalificētu ārstu.

Zema trombocītu skaita cēloņi asinīs

Konstatējot, kāpēc trombocīti samazinās zemu trombocītu testa rezultātos, šis nosacījums var norādīt uz:

  • Trombocītu veidošanās nelielos daudzumos, nepietiekama ķermenim,
  • To zaudēšana ar hronisku asiņošanu,
  • Trombocītu uzkrāšanās liesā,

Ir arī vairākas slimības un faktori, kas ietekmē asins recēšanas samazināšanos:

  • Alkohola atkarība,
  • Parastā saaukstēšanās slimības,
  • Mononukleoze,
  • Dažāda veida hepatīts,
  • HIV un AIDS,
  • Aknu šūnu iznīcināšana (ciroze),
  • Zāļu un zāļu lietošana asiņu atšķaidīšanai,
  • Pārmērīgs pārtikas produktu patēriņš, kas veicina sašķidrināšanu,
  • Nēsājot augli,
  • Sepse,
  • Leikēmija,
  • Audzēji un metastāzes kaulu smadzenēs,
  • Herpetiska infekcija,
  • cits.

Zema trombocītu īpatnības grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā topošajām māmiņām, īpaši pēc 6. grūtniecības mēneša, ir zems trombocītu skaits.

Faktori, kas ietekmē to samazināšanos asinīs, var būt šādi:

  • Nepietiekama B12 vitamīna uzņemšana,
  • Folijskābes trūkums,
  • Infekcijas,
  • Ja hormonālais līdzsvars ir mainījies, tas var izraisīt plākšņu dzīves samazināšanos.,
  • Asinsķermenīšu koncentrācija samazinās asinsrites apjoma palielināšanās dēļ,
  • Autoimūnas slimības.

Grūtniecības laikā asins recēšanas kritums ir nenozīmīgs un normas robežās. Bet, ja tiek pamanīti smagākas kritiena simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Arī spēcīgs kritums ir saistīts ar lielu asins zudumu dzemdību laikā, kas mātei var būt letāls..

Kādus pārtikas produktus izslēgt, lai palielinātu sarecēšanu?

Daži pārtikas produkti var izraisīt asiņu atšķaidīšanu vai sabiezēšanu. Ar zemu asinsreces līmeni tas jānoņem vai jānodrošina minimāls tādu pārtikas produktu patēriņš, kurus nevar lietot ar trombocitopēniju.

Tie ir šādi:

  • Zaļā tēja,
  • Melleņu,
  • Svaigi tomāti,
  • Pipari,
  • Ķiploki,
  • Ingvers,
  • Selerijas maiss, aveņu sula,
  • Jūras zivis,
  • Jogurti un kefīri,
  • Beztauku gaļa (tītari un vistas gaļa),
  • Rieksti,
  • Saulespuķu sēklas
  • Olīvju eļļa,
  • cits.

Šādi augi arī noved pie trombocītu līmeņa pazemināšanās:

  • Svaigas nātres,
  • Pelašķi,
  • Dadzis,
  • Adatas,
  • Burnets,
  • cits.

Noteikts zāļu saraksts ietekmē arī lielāku asins atšķaidīšanu, tāpēc jums jāpārtrauc lietot šādas zāles:

  • Aspirīns,
  • Fenilīns,
  • Kurantils,
  • ThromboAss,
  • Cardiomagnet,
  • Ginko Biloba,
  • Aspekards.

Kā diagnosticēt zemu trombocītu skaitu?

Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, viņš varēs veikt pārbaudi, izrakstīt pētījumus un pareizu terapiju, identificēt iespējamu nopietnāku slimību, kas izraisīja trombocitopēniju, palīdzēs izvēlēties pareizo ēdienu sabiezēšanas normalizēšanai..

Kā ārstēt lēnu sarecēšanu?

Nav īpašu zāļu, kuru mērķis būtu kvantitatīvi palielināt trombocītu skaitu. Ārstēšana šajā gadījumā vairāk ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja šo trombocītu stāvokli asinīs. Ar nelielām novirzēm no normas specializēta ārstēšana nav nepieciešama, jums vienkārši jāatjauno diēta normālā stāvoklī.

Lai sarecēšanas rādītāji būtu normāli, ne tikai jāizslēdz retināšanas pārtika, bet arī jāpievieno ēdieni, kas veicina asins sabiezēšanu..

Produkti

Šis pārtikas produktu saraksts palīdzēs palielināt asinsreces procesus:

  • Siers un biezpiens, kurā ir daudz kalcija,
  • Pākšaugi (mandeles, zemesrieksti, lazdu rieksti), kas satur taukskābes,
  • Ar dzelzi bagāti pārtikas produkti, piemēram, gaļa, āboli, griķi utt..,
  • Mežrozīte,
  • Burkāns,
  • Zivju eļļa (omega-3),
  • Spināti, pētersīļi,
  • Kartupeļi,
  • Zirņi,
  • Kukurūza,
  • Liellopu aknas,
  • cits.

Narkotikas

Tiek noteikti arī imūnsistēmas stimulatori:

  • Immunal,
  • Ehinacejas tinktūra.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir arī metodes, kā samazināt asins blīvumu ar tautas līdzekļiem, tostarp:

  • Jāņogu lapas,
  • Suņu rožu augļi,
  • Timiāna lapas,
  • Māte un pamāte,

Visi augi tiek pagatavoti kā tēja un tiek lietoti iekšķīgi. Arī ārsti iesaka uzturā iekļaut sezama eļļu (10 g dienā), kopā ar šiem līdzekļiem jums jālieto vairāk sīpolu un ķiploku.

Piezīme! Jūs varat sabiezēt asinis ar sausu nātru lapu novārījumu. Ir ļoti svarīgi, lai lapas būtu sausas, jo svaigas lapas mēdz retināt asinis.

Ja pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns, tad klīniskajā vidē trombocītu masa un plazma tiek pārlieta.

Svarīgs! Ja tiek konstatētas antivielas pret trombocītiem, trombocītu pārliešana ir jāiznīcina, jo pastāv paaugstinātas asiņošanas risks..

Ja zemu trombocītu skaitu izraisa kāda slimība, tad tiek noteikts šaurs slimības spektrs, un pati slimība tiek nosūtīta papildu pētījumiem (onkoloģija, hepatīts utt.). Un pēc tam preparāti tiek saskaņoti ar kvalificētu ārstu šajā jomā..

Video. Trombocitopēniskā purpura

Secinājums

Jebkura trombocītu novirze no norādītās normas ir saistīta ar nopietnām sekām. Zems trombocītu skaits izraisa asiņošanu un smadzeņu asiņošanu, kas ir ļoti bīstama veselībai.

Ja tiek konstatēti trombocitopēnijas faktori, jums nekavējoties jādodas pie kvalificēta ārsta, jāveic analīze asins blīvuma noteikšanai un diētā jāievada pārtikas produkti, kas ietekmē asins sabiezēšanu..

Trombu veidošanās grūtniecības laikā prasa īpašu uzmanību, jo tā var kļūt par bīstamu gan topošajai māmiņai, gan nedzimušajam bērnam.

Lai nejustu nopietnas slimības un sekas, labāk neārstēties!