Mikrostroka

Mikrostroka - smadzeņu šūnu nekroze, kas rodas asins recekļa vai asas trauka sašaurināšanās rezultātā. Slimību bieži jauc ar pārejošu išēmisku lēkmi, kas rodas, ja smadzeņu uzturs pasliktinās. Atšķirībā no išēmiska lēkmes, mikrostroka noved pie sekām, kas bieži ir neatgriezeniskas..

Mikrokultūru nevar interpretēt kā nelielu insultu. Šis jēdziens nozīmē pārejoša cerebrovaskulāra negadījuma attīstību, kurā parādās arī smadzeņu un neiroloģiski simptomi, bet kas var izzust atsevišķi vai pēc ārstēšanas 1 dienu. Pēc normāla stāvokļa atjaunošanas pazūd neiroloģiski simptomi.

Kaut arī pašam mikrostruktam ir pozitīva prognoze, šīs slimības sekas ir bīstamas. Pat viena pārejoša smadzeņu asinsrites traucējuma attīstība var liecināt par nopietnākas problēmas iespējamu attīstību. Tātad, saskaņā ar statistiku, 40% pacientu pēc mikrostrukas ir išēmisks vai hemorāģisks insults..

Kas tas ir?

Jēdziens "mikrostroka" joprojām tiek interpretēts dažādi. Daži uzskata, ka tas ir smadzeņu mikroskopiskā apgabala izmiršana, citi - ka tas ir stāvoklis, kad nepietiekams asiņu daudzums īslaicīgi plūst uz kādu (ne vienmēr mazu) smadzeņu zonu. Ārsti oficiāli paziņo: mikrostroka ir vispārpieņemts nosaukums īslaicīgi, kas ilgst mazāk nekā 24 stundas, skābekļa trūkums atsevišķā smadzeņu zonā. Medicīnas vārdnīcā to sauc par pārejošu cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu (TCHI).

Pārejošs smadzeņu asinsrites traucējums ir sadalīts 3 veidos, no kuriem galvenais ir pārejošs išēmisks lēkme (TIA). Būtībā tieši viņu sauc par mikrostroku..

Termins "TIA" apzīmē:

  • pārejošs nozīmē pagaidu;
  • išēmiska - nozīmē, ka smadzeņu daļa saņem mazāk skābekļa;
  • uzbrukums - tas ir, akūti attīstīts stāvoklis.

Tas ir, atsevišķa smadzeņu daļa pārstāj saņemt darbam nepieciešamo skābekļa daudzumu, taču šī situācija ilgst īsu laiku (no vairākām minūtēm līdz 24 stundām). Tajā pašā laikā zināms skābekļa daudzums joprojām nonāk, tāpēc šūnas, kas veido šo smadzeņu zonu, cieš, bet nemirst..

Kāda ir atšķirība no insulta?

Ar insultu smadzeņu trauki ir bojāti, kas var izraisīt:

  • paralīze;
  • redzes zudums;
  • runas traucējumi.

Trešdaļa cilvēku mirst pēc insulta. Pēc šīs slimības nav iespējams pilnībā atjaunot smadzenes..

Ar mikrostroku tiek ietekmēta tikai daļa no mazajiem traukiem. Atšķirīga iezīme ir tā īsais ilgums. Tas ilgst no vairākām minūtēm līdz dienai, pēc tam smadzenes pilnībā vai daļēji atjauno savas funkcijas. Daudzi cilvēki pat nezina, ka ir piedzīvojuši mikrostroku. Galvenais slimības cēlonis ir smadzeņu vazospazma. Tā rezultātā daži kuģi pārtrauc normālu darbību..

Laicīgi ārstējot medicīnisko palīdzību, var atjaunot smadzeņu trauku darbu un izvairīties no komplikācijām nākotnē..
Tomēr palīdzība jāsniedz ne vēlāk kā 3-6 stundas pēc pirmo simptomu parādīšanās..

Uzbrukumu var izprovocēt:

  • liekais svars;
  • pikantu un taukainu ēdienu lietošana;
  • alkohols un smēķēšana;
  • smagas fiziskās aktivitātes;
  • sirds operācija;
  • krasas klimatisko apstākļu izmaiņas;
  • ateroskleroze.

Cilvēki, kuri cieš no cukura diabēta, apnojas un kuriem ir ļaundabīgi jaunveidojumi, ir visvairāk uzņēmīgi pret mikrostruktām. Turklāt bieži slimības cēlonis ir pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās..

Notikuma cēloņi

Kā jau minējām, jebkura veida insulta galvenais cēlonis ir viens vai otrs šķērslis asins plūsmai, kas barības vielas un skābekli nogādā smadzeņu šūnās. Parasti šādu šķēršļu iemeslus var iedalīt trīs grupās:

  1. Asinsvadu spazmas. Šo attēlu visbiežāk novēro cilvēkiem ar pastāvīgi augstu asinsspiedienu - arteriālu hipertensiju. Tomēr insults var rasties arī pilnīgi veselam cilvēkam ar pastāvīgu asinsspiedienu stresa dēļ, lietojot noteiktus medikamentus, dehidratāciju, šoku utt. Straujš spiediena lēciens šādiem pacientiem var izraisīt gan mikrostruktu, gan cita veida smadzeņu asinsrites traucējumus..
  2. Asinsvadu bloķēšana. Kuģa lūmena pārkāpums kavē asins plūsmu - notiek audu skābekļa badošanās. Kuģa aizsprostojums var notikt ar aterosklerozes vai holesterīna plāksni, trombu, gāzes burbuli, retāk - baktēriju skrīningu, metastāzēm vai svešķermeni.
  3. Barošanas trauka plīsums. Šādi veidotus insultus sauc par hemorāģiskiem. Asinis, kas izlietas no trauka, ne tikai nesasniedz "galamērķi", bet arī iekļūst apkārtējos audos, pastiprinot bojājumu. Kuģa plīsuma cēlonis var būt spiediena lēciens, trauku ateroskleroze, galvas trauma, traucēta venozā aizplūšana no galvas - piemēram, mēģinājums nožņaugt..

Mūsdienu medicīna ir skaidri noteikusi pacientus, kuru veselība un dzīvesveids ievērojami palielina cerebrovaskulāro nelaimes gadījumu risku:

  1. Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana sievietēm.
  2. Menopauze sievietēm, īpaši smagā klimakteriskā sindroma fona apstākļos.
  3. Insultu un sirdslēkmes pagātnē.
  4. Iedzimta nosliece un ģimenes vēsture.
  5. Cilvēki ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, īpaši ar sirds aritmiju un arteriālu hipertensiju.
  6. Trauku ateroskleroze - holesterīna sāļu nogulsnēšanās uz trauku iekšējās oderes - plāksnīšu veidošanās.
  7. Iedzimti un iegūti asins recēšanas traucējumi - antifosfolipīdu sindroms, policitēmija, Leidena faktora defekts utt..
  8. Aptaukošanās un daudz taukainu un saldu ēdienu ēšana.
  9. Diabēts.
  10. Smēķēšana un alkohola lietošana lielās devās.
  11. Mazkustīgs dzīvesveids - īpaši pacienti ar gultu.
  12. Hronisks nogurums, stress, emocionāls distress.

Pirmās mikrostroka pazīmes

Pirmās mikrostroka pazīmes un simptomi atšķiras plašā diapazonā, kas ir atkarīgs no skartā artēriju trauka diametra un lokalizācijas, kā arī no traucējumu attīstības mehānisma (trombs, embolija, spazmas, saspiešana, smadzeņu asinsrites autoregulācijas traucējumi utt.). Dažos gadījumos cilvēkam var pat nebūt aizdomas, ka viņam ir bijis mikrostroks, piemēram, parasts reibonis, galvassāpes, nejutīgums un tirpšana rokā vairākas sekundes, neskaidra redze, muskuļu vājums var būt pārejoša išēmiska lēkmes pazīmes..

Citos gadījumos traucējumi attīstās ļoti ātri un netiek atstāti bez uzraudzības, jo tie ir izteikti un līdzīgi reāla insulta simptomiem..

Satraucošas mikroinsulta pazīmes sievietēm un vīriešiem:

  • jebkuras ķermeņa daļas vai ekstremitātes asa rāpošana, "ložņu" sajūta;
  • smags rokas vai kājas muskuļu vājums;
  • jutīguma zudums noteiktā ādas vietā;
  • asas galvassāpes un paaugstināts asinsspiediens, reibonis;
  • pēkšņi redzes traucējumi;
  • kājas vai rokas paralīze;
  • mutes kaktiņa noslīdēšana, nespēja pasmaidīt;
  • runas traucējumi;
  • krampji, vemšana, slikta dūša, apjukums.

Ja pamanāt vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem sevī vai apkārtējos cilvēkos, noteikti izsauciet ātro palīdzību un sniedziet pirmo palīdzību cietušajam, jo ​​šādas pazīmes var norādīt gan uz insultu, gan PNMK..

Mikrostroka simptomi

Raksturīga mikrostroka klīniskā attēla iezīme ir īss patoloģisko simptomu klātbūtnes ilgums ar to turpmāko straujo regresiju. Arī PNMK pazīmes atšķiras atkarībā no pārkāpuma veida. Apsvērsim tos sīkāk.

Smadzeņu hipertensīvā krīze

Šāda veida pārejoša cerebrovaskulāra nelaime notiek visbiežāk (2/3 no visiem pacientiem ar šo diagnozi). Cēlonis ir hipertensija, un simptomu patoģenēzes centrā ir smadzeņu cirkulācijas autoregulācijas traucējumi. Šeit ir divas iespējas. Pirmkārt, strauja spiediena palielināšanās rezultātā smadzeņu artērijas pārāk izplešas, kas izraisa smadzeņu audu hiperperfūziju, vēnu sastrēgumu un smadzeņu tūsku. Otrais variants attīstās ar pakāpenisku spiediena pieaugumu, kad smadzeņu artērijas sašaurinās, reaģējot uz sistēmiskā spiediena palielināšanos, kas izraisa neironu hipoksiju un skābekļa badu..

Pazīmes ir nespecifiskas. Pacienti sūdzas par asām plīstošām vai pulsējošām galvassāpēm, reiboni, nelabumu un vemšanu, troksni un zvana ausīs. Parasti fokālie simptomi netiek novēroti, bet var rasties krampji, viegli apziņas traucējumi un meningisma sindroms. Mērot spiedienu, tas tiek palielināts līdz augstiem skaitļiem.

Pārejošs išēmisks lēkme

Pārejošs išēmisks lēkme visbiežāk attīstās aterosklerozes vazokonstrikcijas, asinsvadu aizsprostošanās dēļ ar emboliju vai trombotiskām masām. Šāda veida pārejošu smadzeņu asinsrites traucējumu cēloņi un attīstības mehānismi ir tādi paši kā išēmiska insulta gadījumā. Atšķirība slēpjas tikai kuģa slēgšanas laikā un tā sekās: ar TIA - tas ir dažas sekundes vai 3-4 minūtes, simptomi, novēršot artērijas aizsprostojumu, izzūd bez pēdām, ar išēmisku insultu, izmaiņas ir neatgriezeniskas, jo izraisītājfaktors ilgst ilgāk nekā neironi spēj uzturēt vitālās funkcijas bez asinīm (4-6 minūtes).

TIA klīniskajā attēlā dominē fokālie neiroloģiskie simptomi. Var novērot atsevišķu ķermeņa daļu nejutīgumu, vienas no ekstremitāšu paralīzi un muskuļu vājumu, redzes, dzirdes, runas, sejas asimetrijas, krampju traucējumus, noteiktu ādas zonu jutīguma zudumu. Dažos gadījumos tiek novēroti arī smadzeņu simptomi..

TIA šie simptomi ātri izzūd, atšķirībā no insulta, kurā tie pat var progresēt..

Akūta hipertensīva encefalopātija

Šim PNMK ir tāds pats attīstības mehānisms kā pirmajam hipertensīvās smadzeņu krīzes variantam, taču tas atšķiras no tā pēc smadzeņu audu patoloģisko izmaiņu ilguma un pakāpes. Ja augsts asinsspiediens netiek savlaicīgi novērsts, asinsrites traucējumi smadzenēs progresē, kā rezultātā asins šķidruma daļa no pārpildītajiem traukiem nonāk nervu audos, attīstoties smadzeņu tūskai, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Simptomi, kas līdzīgi smadzeņu hipertensīvai krīzei, bet izteiktāki.

Ja jūs savlaicīgi nesniedzat pacientam palīdzību (strauja un dozēta asinsspiediena pazemināšanās), tad akūta hipertensīvā encefalopātija var izraisīt nāvi..

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības ieteikumi mikrostrūkai ir identiski darbībām, kas tiek veiktas išēmiskiem un hemorāģiskiem slimību veidiem. Pēc zvana ārstiem turpiniet sniegt neatliekamo palīdzību, vairumā gadījumu tieši šie pasākumi palīdz glābt pacienta dzīvību un palielina turpmākas atveseļošanās iespējas.

Pirmās palīdzības sniegšanas posmi:

  1. Lieciet upuri gulēt, ja uzbrukums notika uz ielas - gulēja tieši uz zemes, svarīgs punkts ir galva, kas pacelta par 30 grādiem, šim nolūkam izmantojiet spilvenus un citas ierīces.
  2. Vemšanas gadījumā ne tikai paceliet galvu, bet pagrieziet to uz vienu pusi, pretējā gadījumā pacients var aizrīties, tas ir nepieciešams arī normālai skābekļa plūsmai plaušās.
  3. Nedaudz atveriet logu, atskrūvējiet apkakli un jostu, gaisam vajadzētu brīvi plūst.
  4. Izmēra asinsspiedienu, pierakstiet rādītājus, paaugstināta asinsspiediena gadījumā nekādā gadījumā nedodiet personai antihipertensīvos līdzekļus pirms ārstu ierašanās.
  5. Sirds un elpošanas apstāšanās gadījumā veiciet reanimācijas darbības, neapstājieties, kamēr pulss nav atjaunots vai pienāk ātrā palīdzība.

Kādu palīdzību ārsti sniedz pirms personas hospitalizācijas:

  • vienmērīgi samazināt asinsspiedienu;
  • uzlabot sirds darbību;
  • atsākt smadzeņu apriti;
  • uzlabot asins plūsmas ātrumu;
  • aktivizēt vielmaiņas procesus nervu audos;
  • likvidēt tūsku.

Obligāts pasākums ir hospitalizācija mikrostroka gadījumā. Ja cietusī persona atsakās doties uz slimnīcu, viņa ir jāpārliecina. Pirms diagnozes noteikšanas ārsti nevar noteikt insulta lielumu, lokalizāciju un veidu un noteikt pacientam adekvātu ārstēšanu.

Diagnostika

Lai diagnosticētu "mikrostroku", ir nepieciešams, lai pētījumu dati, kas vizualizē smadzenes, neuzrāda smadzeņu zonas nekrozi (nāvi), kā tas ir insulta gadījumā. Smadzenes pārbauda ar tomogrāfiskām metodēm (tas ir, kad pārbaudi veic slānī pa slānim):

  1. dators (vizualizāciju veic ar rentgena palīdzību);
  2. magnētiskās rezonanses attēlveidošana: šajā gadījumā smadzenes ļauj vizualizēt lielu magnētu. Tas labāk ļauj precīzi apsvērt smadzeņu struktūras;
  3. pozitronu emisija. Šī ir vēl precīzāka metode. Viņš var pat "redzēt" išēmijas vietu, ja tas tiek turēts pirms pārejoša išēmijas lēkmes beigām..

Papildus tomogrāfiskajai izmeklēšanai ir svarīgi pārbaudīt smadzeņu traukus, lai noteiktu aterosklerozes plāksnes un asins recekļus. Ja tie tiek atrasti, var veikt operāciju, un tas būs maksimālais iespējamais insulta profilakses pasākums..

Mikrostroka obligāto izmeklējumu sarakstā iekļauti arī apakšējo ekstremitāšu vēnu (dupleksa vai tripleksa skenēšana) un sirds izmeklējumi (sirds ultraskaņa, EKG 12 vados), asins analīzes. Tie ir nepieciešami, lai varētu veikt atbilstošus pasākumus rādītāju normalizēšanai. Tad samazinās iespēja, ka mikrostroka atkārtosies vai "attīstīsies" par insultu.

Kā ārstēt mikrostroku

Ar mikrostroku ir ļoti svarīgi savlaicīgi nodrošināt zāles. Terapija var būt efektīva tikai pirmajās 3 stundās pēc raksturīgo simptomu rašanās, tādēļ, jo ātrāk cilvēks tiek nogādāts slimnīcā, jo ātrāk saņem palīdzību, jo vairāk iespēju pacientam ir pilnībā atgūties. Ja pēc mikrostrukas ir pagājušas vairāk nekā 6 stundas, jebkura terapija būs neefektīva..

Lai atjaunotu asinsriti skartajā smadzeņu zonā, tiek izmantotas šādas zāles:

  • Antikoagulanti. Tiešais (heparīns). Zema molekulmasa heparīni, nadroparīns (fraksiparīns), enoksiparīns (clexane), dalteparīns (fragmin). Netiešais - varfarīns, syncumar, neodikumarīns.
  • Nesadalītāji. Acetilsalicilskābe (aspirīns-kardio, ThromboASC, aspilāts). Viņas neiecietībai - klopidogrels, dipiridomols, tiklopidīns.
  • Vasoaktīvās zāles. Pentoksifilīns, Vinpocetīns, Trental, Kurantils.
  • Zemas molekulmasas dekstrāni. Reopoliglikīns, reomakrodekss.
  • Trombolītiskie līdzekļi - šī zāļu grupa sirdī skar asins recekļus - izšķīdina asins recekli un atjauno asins plūsmu traukā (streptokināze, urokināze, alteplāze un citi). Bet trombolītiskās terapijas efektu var iegūt tikai 72 stundu laikā no trombozes sākuma, bet ar hemorāģiskiem insultiem šādas zāles nogalinās pacientu. Ir svarīgi skaidri zināt, kāda veida insults jums jātiek galā..
  • Hipotensīvs. Lieto ar asinsspiedienu> 180/105 mm Hg. AKE inhibitori (enalaprils, kaptoprils). Kalcija kanālu blokatori (nikardipīns).
  • Neiroprotektīvie līdzekļi. Ar zemu iedarbības pierādījumu līmeni tos izmanto praktiskajā neiroloģijā.
    1. Glutamāta antagonisti (magnija preparāti).
    2. Glutamāta inhibitori (glicīns, semax).
    3. Nootropie līdzekļi (cerebrolizīns, piracetāms).
    4. Antioksidanti (E vitamīns, mildronāts).
  • Atveseļošanās periodā pacientam tiek parādīta masāža, elpošanas vingrinājumi, fizioterapijas vingrinājumi, diēta, fizioterapija.

Ļoti interesanti amerikāņu zinātnieku veiktie pētījumi parādīja, ka priežu čiekuru izmantošana insulta gadījumā ievērojami samazina smadzeņu šūnu iznīcināšanas sekas. Tāpēc visi, kuriem ir mikrostroka, insulta risks, vai tikai visi, kas uzrauga viņu veselību, jo īpaši cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, profilaktiskos nolūkos var vadīt šādas terapijas kursus, izmantojot priežu čiekuru infūziju vai tinktūru..

Atveseļošanās pēc mikrostrukas

Pacienta atveseļošanos pēc mikrostrukas vislabāk var veikt mājās. Minimālā rehabilitācijas kompleksa programma, kas nav narkotikas, sastāv no:

  • stresa situāciju novēršana;
  • atmest smēķēšanu un dzert alkoholu;
  • diētas terapija, uztura korekcija, anti-aptaukošanās;
  • augu izcelsmes zāles;
  • fizioterapijas vingrinājumi un masāža, regulāras fiziskās aktivitātes;
  • fizioterapijas procedūras, ūdens un siltuma terapija, klimatoterapija;
  • citas netradicionālas ārstēšanas un rehabilitācijas metodes (akupunktūra, joga, hirudoterapija utt.).

Pēc mikrostrūkas pacientiem ir stingri aizliegts ēst sāļu, taukainu, pikantu ēdienu, kas tikai pamostas, lai saasinātu vispārējo slimības gaitu. Pacientu uzturam jābūt ar augstu kaloriju saturu, kas satur lielu daudzumu vitamīnu (kāliju un magniju), kas nepieciešami sirds un asinsvadu sistēmas normalizēšanai..

Prognozes par atveseļošanos no mikrostrukas ir atkarīgas no tā cēloņiem:

  • Ja tas ir uz virsmas (liekais svars, stress), tad provokatoru likvidēšana būs vislabākā recidīvu un komplikāciju novēršana;
  • Ja cēlonis bija konkrēta slimība, tiek izstrādāta shēma tās ārstēšanai.

Efekti

Mikrostroka cilvēkam bieži paliek nepamanīta. Tās simptomus bieži saista ar nogurumu, darba pārslodzi, depresiju. Tomēr diemžēl mikrostroka sekas ne vienmēr ir tik nekaitīgas. Dažiem cilvēkiem pēc pārciestām slimībām var rasties atmiņas problēmas, koncentrēšanās traucējumi un uzmanības novēršana. Arī mikrostroka var izraisīt agresivitātes līmeņa paaugstināšanos vai otrādi, izraisīt pacientam depresiju, paaugstinātu asarību un aizkaitināmību..

Gadās arī tā, ka cilvēkam triju dienu laikā pēc mikrostrukas var būt insults. Tāpat 60% gadījumu pēc mikrostrādes pacientiem ir smadzeņu išēmisks lēkme. Un šo slimību sekas ir daudz smagākas nekā mikrostroka sekas..

Profilakse

Labākā aizsardzība ir uzbrukums. Lai samazinātu risku iegūt šo briesmīgo kaiti, savlaicīgi jāveic vairāki preventīvi pasākumi:

  • Ir nepieciešams regulāri izmērīt asinsspiedienu. Ieteicams arī saglabāt īpašu dienasgrāmatu, kurā katru dienu atzīmējat rīta un vakara spiediena rādījumus..
  • Mainiet uzturu un izņemiet no tā taukus, sāļus un kūpinātus ēdienus. Tas ir bez sāls diēta, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu. Turklāt jums jāpiepilda diēta ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, pupiņām un zivīm..
  • Aizmirstiet par cigaretēm. Ir pierādīts, ka, bieži smēķējot asinīs, insulta risks dubultojas.
  • Ir jāapgūst, kā pareizi ievērot darba un atpūtas režīmu, kā arī attīstīt stresa izturību. Šeit jums palīdzēs regulāri vingrinājumi un vingrinājumi katru dienu..
  • Jums pastāvīgi jāuzrauga jūsu veselība un jāapmeklē ārsti.

Mikrostroka ir moderna slimība. Šim smadzeņu trauku punktveida bojājumam mūsdienās nav skaidras vecuma kvalifikācijas. Tas vienlīdz var notikt jauniešiem, kuriem ir nosliece uz sliktiem ieradumiem, diabēta slimniekiem, tiem, kuriem ir aptaukošanās, un tikai cilvēkiem, kuriem ir tāda diagnoze kā hipertensija. Neskatoties uz to, ka mikrostroka ir vieglāk panesama nekā parasts insults, tas jāārstē savlaicīgi, bez kavēšanās un tikai pēc hospitalizācijas specializētā medicīnas iestādē. Mājas metodes smadzeņu trauku bojājumu gadījumā var būt ne tikai neefektīvas, bet arī destruktīvas.

Tādējādi, lai pasargātu sevi, jums vienkārši jāievēro pareizais dzīvesveids. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri ir pārsnieguši četrdesmit gadu vecumu, jo galu galā, sākoties briedumam, palielinās arī risks saslimt ar mikrostruktu asinsvadu pasliktināšanās dēļ..

Prognoze

Mikrostroka visbiežāk nozīmē pilnīgu pacientu veselības un dzīves kvalitātes atjaunošanu, tomēr tas ievērojami palielina asinsrites traucējumu epizodes atkārtošanās risku nākotnē. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% gadījumu pēc mikrostrūkas atkārtots išēmisks lēkme notiek gada laikā..

Tāpēc veselības un dzīves kvalitātes garantija ir stingri pasākumi slimības novēršanai, jo katra nākamā epizode kļūst arvien grūtāka..

Atveseļošanās pazīmes pēc mikrostrūkas

Mikrostroka ir termins, ko lieto, lai apzīmētu īslaicīgu smadzeņu cirkulācijas pārkāpumu. Uzbrukuma laikā tiek bojāti mazi smadzeņu trauki un parādās mazi nekrozes fokusi. Vēl viens patoloģijas nosaukums ir pārejošs išēmisks lēkme (TIA).

Ievads

Uz paaugstināta asinsspiediena fona pacientam rodas dažādi neiroloģiski simptomi. Tie nav tik izteikti kā ar insultu, un tie ilgst ne vairāk kā dienu. Dažiem cilvēkiem mikrostroka nemanāmi izzūd, pacienti slikto pašsajūtu saista ar meteosensitivitāti vai nervu šoku.

Galvenās TIA briesmas ir atkārtošanās iespēja nākotnē. Sirds un nieru asinsvadi ir bojāti, un reāla uzbrukuma ar paralīzi draudi kļūst reāli. Rehabilitācija pēc mikrostrokas sākas slimnīcā un turpinās mājās.

Neiroloģisko funkciju atjaunošanai tiek izmantotas:

  • zāles;
  • fiziski vingrinājumi;
  • fizioterapijas metodes;
  • diēta;
  • masāža;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • nodarbības ar logopēdu un psihoterapeitu.

Kā atpazīt mikrostroka simptomus?

Pats pacients var aizdomas par patoloģiju, pēkšņi parādoties pazīmēm:

  • sejas un ķermeņa daļu nejutīgums;
  • "Nerātnas" kājas vai rokas;
  • tumšāka acīs, "mušu" izskats;
  • drudzis, sejas pietvīkums;
  • reibonis, stipras galvassāpes;
  • aizrīšanās vai elpas trūkums;
  • tirpšana ekstremitātēs;
  • domas ir slikti formulētas, "migla galvā" sajūta.

No sāniem ar mikrostroku cilvēks izskatās šādi:

  • pēkšņi apstājas, nomet objektu;
  • runā neskaidri, citos gadījumos - uz brīdi klusē;
  • seja ir sarkana, var parādīties nasolabial kroku asimetrija;
  • tiek traucēta kustību koordinācija: cilvēks staigā, satriecoši, kā piedzēries.

Pirmā palīdzība

Ja kaimiņā pamanāt uzskaitītās pazīmes, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Kad rodas pirmie mikrostroka simptomi mājās, veiciet šādus pasākumus:

  • nolieciet cilvēku uz dīvāna, paceliet galvu un ķermeņa augšdaļu;
  • atveriet logu tā, lai būtu svaigs gaiss;
  • atslēdziet apģērba priekšmetus - jostu, apkakli, lai pacients varētu dziļi elpot;
  • izmēra asinsspiedienu un pēc vajadzības piešķir antihipertensīvos līdzekļus;
  • piestipriniet ledus pudeli galvas aizmugurē, nomazgājiet seju ar vēsu ūdeni;
  • nomieriniet cilvēku, piliniet viņam baldriānu vai mātere;
  • viegli iemasējiet galvu virzienā no tempļiem uz galvas aizmuguri, no vainaga līdz pleciem;
  • ja pacients lieto statīnus, ievadiet parasto zāļu devu un paņemiet zāles līdzi uz slimnīcu

Ja nepieciešams, turpmāku ārstēšanu veic slimnīcā. Pēc izrakstīšanas rehabilitācijas darbības turpinās mājās..

Zāles

Patoloģijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  1. Antihipertensīvie līdzekļi. Hipertensija ir vissvarīgākais TIA un insulta riska faktors, tāpēc ir svarīgi vienmēr kontrolēt asinsspiedienu. Tam jābūt mazākam par 140/90 mm Hg. Art., Pakāpeniski tas tiek sasniegts līdz skaitļiem 130/80 mm Hg. Art. Zāles asinsspiediena pazemināšanai tiek nozīmētas nākamajā dienā pēc uzbrukuma un tiek izvēlētas individuāli. Ja spiediens tiek vienmērīgi palielināts, tiek izmantota vairāku līdzekļu kombinācija. Samaziniet spiedienu zem 120 mm Hg. Art. nav ieteicams, jo šajā gadījumā ir iespējams pasliktināt asinsriti smadzenēs un attīstīt atkārtotu išēmisku lēkmi.
  2. Asinsvadu zāles un nootropie līdzekļi tiek izmantoti, lai atjaunotu smadzeņu asinsriti un smadzeņu darbību. Tie ietver Cavinton, Cinnarizin, Piracetam. Tiek izmantotas dzīvnieku izcelsmes zāles - Actovegin, Cortexin. Uzskaitītie līdzekļi uzlabo asinsriti un novērš mikroinsulta sekas.
  3. Antiagreganti ir zāles, kas novērš asins šūnu salipšanu asinsvadu gultā. Izmanto, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Dažiem pacientiem, kuriem ir bijis išēmisks lēkme, antitrombotiskās zāles tiek parakstītas uz mūžu. Visbiežāk trombozes profilaksei tiek izmantotas mazas aspirīna devas - no 50 līdz 150 mg dienā. Uzklājiet Aspirinkardio, Cardiomagnet. Ja pacientam ir problēmas ar gremošanas sistēmu, aspirīnu kombinē ar antacīdiem - magnija hidroksīdu, kalcija karbonātu.
  4. Zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai. Ir zināms, ka personas, kurām ir asins lipīdu spektra pārkāpums, ir pakļautas biežākām triecieniem nekā citas. Indikatoru normalizēšanai tiek izmantoti statīni, fibrāti, holesterīna reabsorbcijas blokatori. Nikotīnskābe darbojas vairākos veidos: tā ne tikai pazemina "sliktā" holesterīna līmeni, bet arī uzlabo asinsriti, paplašina asinsvadus, mazina spazmas un normalizē asinsspiedienu. Terapijas mērķis ir sasniegt holesterīna līmeni Kardiomagnyl

Atveseļošanās darbības

TIA atveseļošanās turpinās mājās. Atkārtošanās novēršanā svarīga loma ir pacienta dzīvesveidam. Tieši viņam tiek pievērsta īpaša uzmanība. Ja cilvēks smēķē, piekopj mazkustīgu dzīvesveidu, dzer alkoholu, ēd taukus, sāļus un ceptus ēdienus, otra uzbrukuma iespējamība ir diezgan augsta.

Pirmkārt, jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem un pārdomāt uzturu..

Diēta

Uztura pamatprincipi ir šādi:

  • galda sāls ierobežošana līdz 2-5 g dienā, produktu, kas satur "slēpto" sāli (desas, čipsi, krekeri, pastas, konservi) noraidīšana;
  • ikdienas augļu un dārzeņu patēriņš 400 g apjomā;
  • piesātināto tauku un holesterīna saturošu pārtikas produktu (sviesta, speķa, subproduktu, siera, desu) ierobežošana uzturā;
  • atteikšanās no saldumiem un maizes izstrādājumiem.

Izvēlnē jābūt:

  • taukainas jūras zivis kā derīgu Omega skābju avots;
  • nerafinēta olīvu vai linsēklu eļļa;
  • liesa vistas, tītara, truša gaļa;
  • tomāti (ir antioksidantu avots);
  • piena produkti ar mērenu tauku saturu (biezpiens, raudzēts cepts piens, jogurts);
  • pārtika, kas bagāta ar kāliju un magniju (žāvēti augļi, cepti kartupeļi, graudaugi, kviešu dīgļi).

Uztura kaloriju saturam cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru jābūt 2500 kcal robežās. Ja ir aptaukošanās, diētas enerģētiskā vērtība tiek samazināta par 10-20%.

Citas procedūras

Daudzi cilvēki ar asinsvadu patoloģiju vada mazkustīgu dzīvesveidu, bet tieši darbības trūkums ietekmē kuģu stāvokli. Pacientam tūlīt pēc mikrostrūkas ieteicams katru dienu vingrināties 5 līdz 10 minūtes. Viņi sāk ar vienkāršiem vingrinājumiem - roku un kāju pacelšanu, ķermeņa pagriešanu, locīšanos uz sāniem. Nākotnē komplekss ir sarežģīts, un nodarbību ilgums tiek palielināts..

Rehabilitācijas programmā ietilpst fizioterapijas ārstēšana:

  • elektroforēze,
  • darsonval,
  • elektriskais miegs,
  • manitoterapija.

Labu efektu dod sejas un apkakles zonas aeronizācija. Muskuļu tonusa paaugstināšanai tiek izmantotas termiskās procedūras - parafīna ietīšana, terapeitiskie dubļi, ozokerīta lietojumi. Efektīvi apvienojot siltuma iedarbību un elektriskās procedūras (cinkošana, ultraskaņa).

Emocionālās veselības atjaunošana ir svarīga rehabilitācijas sastāvdaļa. Ja cilvēkam ir runas traucējumi, palīdzēs nodarbības ar logopēdu. Psihoterapeits atklās slēptās problēmas, pielāgosies veiksmīgai ārstēšanai.

Personai, kas regulāri sastopas ar stresa situācijām, vajadzētu iemācīties relaksācijas paņēmienus - elpošanas vingrinājumus, automātisko apmācību. Ir svarīgi pietiekami gulēt - vismaz 7-8 stundas. Gada brīvdienas un nedēļas nogales vislabāk izmantot āra aktivitātēm.

Profilakse

Ir pierādīts, ka TIA biežāk ietekmē cilvēkus ar aptaukošanos un diabētu. Tāpēc ir svarīgi kontrolēt glikozes līmeni un, ja nepieciešams, to pielāgot..

Mērena fiziskā aktivitāte, ēšanas paradumu maiņa palīdzēs zaudēt svaru. Zaudējot svaru, asinsspiediens sasniedz optimālus skaitļus, dažos gadījumos tas notiek bez zāļu līdzdalības.

Secinājums

Mikrostroka šobrīd skar ne tikai vecāka gadagājuma cilvēkus, bet arī jauniešus. Ja notiek pārejoša cerebrovaskulāra nelaime, tas ir iemesls domāt par veselīgu dzīvesveidu. TIA neatstāj tādas nopietnas sekas kā insults, bet tas ir tās priekšvēstnesis.

Rehabilitācija pēc mikroinsulta

Augstākā izglītība:

Nosaukta Kabardino-Balkānu Valsts universitāte H.M. Berbekova, Medicīnas fakultāte (KBSU)

Izglītības līmenis - speciālists

Papildu izglītība:

"Kardioloģija"

Čuvašijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas GOU "Ārstu tālākizglītības institūts"

Rehabilitācija pēc mikrostrokas ir pasākumu komplekss, tostarp farmaceitisko līdzekļu lietošana un dažādas nemedikamentozās terapijas metodes..

Riska faktori

"Mikrostroka" diagnoze nav oficiāli noteikta. Tomēr šo terminu plaši lieto, lai apzīmētu:

  • pārejošs smadzeņu asinsrites traucējums: išēmisks lēkme vai hipertensīva smadzeņu krīze;
  • discirkulācijas encefalopātija;
  • apstākļi pēc traumatiskas smadzeņu traumas.

Faktori, kas izraisa mikrostroka attīstību:

  1. Hipertensija un stenokardija. Galvenais uzbrukuma provokators ir paaugstināts asinsspiediens.
  2. Asinsvadu slimības - paaugstināta asins recēšana, trombu veidošanās.
  3. Diabēts. Diabēta slimniekiem ir 2,5 reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.
  4. Mazkustīgs dzīvesveids, aptaukošanās. Liekais svars izraisa hipertensiju, tādējādi izraisot mikrostroka attīstības risku.
  5. Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana, narkotiku lietošana var izraisīt uzbrukumu pat jaunā vecumā.
  6. Augsts stresa līmenis, smags fiziskais darbs: sesijas laikā ar pārmērīgu intelektuālo un fizisko piepūli mikrouzņēmums pat apdraud jaunus studentus.

Riska grupā ir pacienti ar sūdzībām par biežu migrēnu, meteoroloģiski cilvēki, pacienti ar išēmiska lēkmes, hipertensīvas krīzes diagnozi, sievietes menopauzes laikā, grūtnieces un kontracepcijas tablešu lietošana.

Terapija

Atveseļošanās pēc mikrostrukas sākas tūlīt pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas. Galvenais mērķis ir novērst pilna mēroga išēmisku insultu nākotnē. Pacientam tiek nozīmētas zāles, fizioterapija, masāžas un psihoterapijas sesijas. Rehabilitāciju veic sanitāros apstākļos vai mājās. Tāpēc liela atbildība par veiksmīgu atveseļošanos gulstas uz pacienta radiniekiem..

Narkotiku terapija

Narkotiku terapija ir vērsta uz slimības, kas izraisīja uzbrukumu, ārstēšanu. Ja cēlonis ir ateroskleroze (visizplatītākais faktors), tiek nozīmētas zāles, kuru darbība ir vērsta uz holesterīna līmeņa pazemināšanu un lipīdu metabolisma normalizēšanu. Tās ir statīnu grupas zāles, kas kavē fermenta ražošanu, kas ir iesaistīts holesterīna ražošanā (Atorvastatīns, Mevastatīns, Rosuvastatīns) un fibrātus, kas uzlabo asins lipīdu metabolismu (Ciprofibrate, Normolit).

Cilvēkam, kurš ir izdzīvojis mikrostroku, asinsspiediens jāatjauno normālā stāvoklī. Mērķa BP vērtība ir 120/80 mm Hg. Art. To panāk, mainot dzīvesveidu un antihipertensīvu terapiju. Hroniskiem pacientiem ar hipertensiju jālieto vairāki medikamenti, jo monoterapija ar vienu medikamentu bieži ir neefektīva.

Tā kā uzmanības un runas atmiņas funkcijas bieži cieš ar mikrostruktu, pacientiem tiek nozīmēti B grupas vitamīni, magnijs, nootropie līdzekļi - zāles, kuru darbība ir vērsta uz vielmaiņas stabilizēšanu smadzeņu audos. Katru dienu ieteicams lietot arī ceturtdaļu aspirīna tabletes - tas novērš trombocītu salipšanu.

Ārstēšanas ar narkotikām programma

Papildus zāļu lietošanai rehabilitācija pēc slimības ietver:

  • diētas korekcija;
  • fiziskās terapijas nodarbības;
  • stresa situāciju novēršana.

Diēta

Pareiza uztura loma ir tik svarīga, ka diētas ievērošana pat ļauj pārtraukt zāļu lietošanu. Galvenais nosacījums ir samazināt dzīvnieku tauku un sāls patēriņu līdz minimumam. Maksimālā pieļaujamā sāls deva ir 5 grami dienā. Jāizvairās arī no garšvielām un etiķa. Izvairīšanās no dzīvnieku taukiem ļauj samazināt holesterīna līmeni un atbrīvot asinsvadus no plāksnēm, kas kavē asins piegādi. Pieļaujamā dienas cukura deva - 50 g.

Visi piena produkti un sēnes, zivis un gaļa, īpaši cepti un kūpināti, cepti kartupeļi, čipsi, stipra kafija, alkohols, gāzētie dzērieni un ceptas preces ir aizliegti. Ārkārtējos gadījumos ir atļauts lietot zema tauku šķirnes zivis un gaļu tikai vārītā vai ceptā veidā. Ieteicamas dārzeņu veģetārās zupas.

Noderīgi ir svaigi dārzeņi un augļi, īpaši patēriņam ieteicami kāposti, sīpoli, mārrutki, ķiploki, pētersīļi, aprikozes, žāvēti aprikozes un banāni..

Smēķēšana ir precīzi aizliegta pēc mikroinsulta. Smēķēšana ir galvenais insulta riska faktors pirms piecdesmit gadu vecuma. Smēķējošiem vīriešiem un sievietēm insults ir 2-3 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem.

Fizioterapija

Ja išēmiska lēkmes laikā pacients ir paralizēts, pirmajās nedēļās muskuļu kompleksu var ietekmēt, tikai mainot ķermeņa stāvokli. Lai izvairītos no asiņu stagnācijas un spiediena čūlu veidošanās, ik pēc 2–3 stundām pacients ir jāpārvērš. Masē pacienta paralizētās ekstremitātes.

Tiklīdz pacients atgūst spēju pārvietoties, var sākt aktīvus fiziskos vingrinājumus. Sākumā tikai gulēt gultā, vēlāk ir atļautas īsas pastaigas.

Vingrojumi galvenokārt ir paredzēti pacientiem ar lieko svaru. Slodzes līmeni un raksturu nosaka ārsts, ņemot vērā ķermeņa iespējas.

Fizioterapija

Procedūras tiek noteiktas, kad mikrostrūkšanas rezultātā ir samazinājusies muskuļu jutība vai traucēta kustību koordinācija. Kā fizioterapija tiek izmantoti siltuma pielietojumi, moksibustija, akupunktūra, akupresūra, lāzerterapija..

Garīgās veselības atveseļošanās

Cilvēkam, kurš ir piedzīvojis mikrostroku, palīdz mainīt dzīves apstākļus vai darbu. Viņam jāizvairās no konfliktiem. Stresa faktoru novēršana vien var normalizēt asinsspiedienu.

Pacientam ir ieteicama psihoterapija un nodarbības pie logopēda, ja insulta rezultātā tiek traucētas runas aparāta funkcijas. Psihoterapeits palīdzēs jums tikt galā ar stresu, samierināties ar savu stāvokli un noskaņoties uz veiksmīgu veselības atjaunošanos.

Pilnīga mikrostroka seku izlīdzināšana ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Svarīga ir ne tikai traucējuma smagums, bet arī terapijas kvalitāte un intensitāte..

Pareiza un pilnīga atkopšana pēc mikrostrukas

Pārejošus smadzeņu aprites traucējumus mikrostruktūras formā raksturo pacienta stāvokļa normalizēšana visas dienas garumā. Tā kā var būt vājas atlikušās pazīmes un lai novērstu atkārtotus uzbrukumus, pacientiem tiek nozīmētas zāles, fizioterapija un masāža. Svarīgs nosacījums efektīvai atveseļošanai ir dzīvesveida un uztura korekcija..

Zāles ārstēšanai pēc mikrostrūkas

Narkotiku terapijas mērķis ir uzlabot artēriju caurlaidību, asins plūsmu, vielmaiņas procesus smadzenēs un asinsspiediena normalizēšanu. Ārstēšana tiek nozīmēta, ņemot vērā faktoru, kas izraisīja slimību.

Visefektīvākās zāles asins recēšanas samazināšanai ir:

  • antiagreganti - Lospirin, Plavix, Ticlopidin, Curantil, Agrenox;
  • antikoagulanti - varfarīns (ar pierādītu trombemboliju pacientiem ar aritmiju, sirds slimībām, endokardītu);
  • plazmas aizstājēji, šķīdumi - dekstrāns, glikoze, Voluvens.

Ja tiek konstatēta hiperholesterinēmija, ieteicams lietot uztura uzturu un izmantot līdzekļus tauku vielmaiņas uzlabošanai - Rosucard, Simgal, Omakor. Izmanto arī asinsvadu tonusa un asinsspiediena normalizēšanai:

  • hipotensīvs - Prenesa, Indapamīds (izvairoties no pārmērīga indikatoru vai strauju kritumu);
  • vazodilatatori - Cavinton, Sermion, Cinnarizin;
  • angioprotektori - Bilobil, Lysina escinat.

Liela zāļu grupa, kas stimulē vielmaiņas procesus neironos (paātrina skābekļa un glikozes absorbciju), aizsargā šūnu membrānas no iznīcināšanas - tie ir neiroprotektori. Tie paaugstina uzmanības un apziņas līmeni, uzlabo atmiņu un domāšanas procesus. Visefektīvākās zāles ir:

  • atveseļošanās procesu aktivatori pēc išēmijas - Actovegin, Ceraxon, Cerebrolysin;
  • antioksidanti - Mexiprim, Citoflavīns;
  • nootropie līdzekļi - Lucetam, Encephabol, Pramistar, Phenotropil.

Un šeit ir vairāk par rehabilitāciju pēc insulta mājās.

Runas atgūšana

Runas funkcijas pārkāpšana ar mikrostroku parasti izpaužas vieglā formā, tādēļ rehabilitācijas periods ir īss, tā mērķis ir uzlabot smadzeņu artikulāciju un kognitīvo funkciju. Šim nolūkam labākais variants ir skaļa lasīšana, sazināšanās, audiogrāmatu klausīšanās. Runas atjaunošanos paātrina neirometaboliskā terapija. Visefektīvākās zāles bija Cortexin un Gliatilin..

Rehabilitācijas vingrinājumi

Motora funkcijas parasti tiek pilnībā atjaunotas 2. dienā, taču bieži tiek atzīmēta tāda paliekoša parādība kā roku neveiklība. Tas ir īpaši pamanāms, mēģinot veikt darbu, kas prasa smalku motoriku. Lai uzlabotu kustību koordināciju un palielinātu muskuļu spēku, ieteicams šāds komplekss:

  • pirkstu locīšana un izstiepšana dūrē vienlaikus un pēc tam katrs atsevišķi;
  • kustības plaukstas locītavās - pagriešana ar dūri, roku, plaukstas pacelšana uz augšu un uz leju (rokas izstieptas uz priekšu);
  • ielieciet plaukstas uz pleciem un veiciet apļveida kustības ar saliektām rokām uz priekšu un atpakaļ;
  • salieciet plaukstas krūškurvja līmenī un piespiediet tās viena pret otru;
  • apļveida kustības ar taisnām rokām;
  • plecu rotācija uz priekšu un atpakaļ, pārmaiņus paaugstinot kreiso un labo pusi;
  • ar centieniem pacelt plecus līdz ausīm un pēc tam tos nomest;
  • izstiept elastīgo pārsēju gredzenu.
Ar centieniem pacelt plecus līdz ausīm un pēc tam tos nomest

Katra kustība vispirms jāveic 10 reizes, pakāpeniski palielinot atkārtojumu skaitu līdz 20. Pēc tam, kad šī slodze ir labi panesama, treniņam var pievienot vingrinājumus ar svariem. Lai to izdarītu, izmantojiet hanteles, ūdens pudeles vai smilšu maisiņus, kas piestiprināti pie rokas..

Smalko motoriku var aktivizēt, adot, izšūstot, vācot mīklas, austot, šķirojot graudaugus, ripinot starp plaukstām 2 - 3 bumbiņas vai mazus riekstus. Cik bieži vien iespējams, jums jāatkārto tik vienkārša kustība - berzējot plaukstas. Zīmju valodā tas nozīmē priekšnojautu par uzvaru un cilvēkā rada pārliecību par atveseļošanos, kā arī uzlabo smadzeņu darbību..

2 - 3 bumbiņu vai mazu riekstu ripināšana starp plaukstām

Fizioterapija un masāža pēc mikrostrūkas

Narkotiku terapija pēc pārejoša išēmiska lēkmes ir vērsta uz asins plūsmas uzlabošanu smadzenēs, audu piesātinājumu ar skābekli un barības vielām, asinsvadu tonusa regulēšanu, ierosmes un inhibīcijas procesu normalizēšanu centrālajā nervu sistēmā.

Šajā nolūkā rehabilitācijas kompleksā ietilpst:

  • hiperbariska oksigenācija;
  • zāļu elektroforēze, kas palielina enerģijas metabolismu smadzenēs (glutamīnskābe, nootropils), asinsvadu paplašināšanās (eufilīns, nikotīnskābe), sedatīvi līdzekļi (magnija sulfāts, nātrija bromīds);
  • elektriskais miegs;
  • dzemdes kakla mugurkaula magnetoterapija;
  • apkakles zonas un galvas ādas darsonvalizācija;
  • vannas - minerāls, radons, pērle, skujkoki;
  • lāzerterapija - intravenoza, supravenoza vai kombinācijā ar magnetoterapiju.
Hiperbariska oksigenācija

Masāža un fizikālā terapija tiek nozīmēta pēc stabilas asinsspiediena stabilizācijas ar skaitļiem, kas mazāki par 160/100 mm Hg. Art., Sirds anomāliju neesamība, biežas krīzes ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Masāžas procedūrām tiek izmantotas šādas šķirnes:

  • relaksējošas tehnikas vispārējs;
  • kakla-apkakles zona (mazas intensitātes);
  • ekstremitātes ar segmentu ietekmi uz mugurkaula krūšu un jostas daļu;
  • punkts;
  • apstājieties (pirms gulētiešanas to varat izdarīt pats);
  • zemūdens dušas masāža, izņemot dzemdes kakla zonu.
Zemūdens dušas masāža

Klasiskajai apkakles zonas masāžai pacients sēž uz krēsla, atspiedies uz muguras, un masāžas terapeits pārmaiņus glāstīja un mīcīja šādos virzienos:

  • no zonas starp lāpstiņām uz leju;
  • plecu josta no mugurkaula kakla līdz interscapular zonai;
  • kakla sānu un aizmugures virsmas;
  • galvas āda (ķemmes formas pirksti) no pakauša līdz vainagam;
  • frontālā un laika daļa;
  • acu dobumu apkārtmērs (pirkstu gali);
  • kakls, plecu josta un muguras augšdaļa (viegli glāstot).

Pacienta uzturs

Obligāts nosacījums tauku vielmaiņas, ķermeņa svara normalizēšanai un aterosklerozes pārmaiņu palēnināšanai organismā ir uztura uzturs. Tā ir balstīta uz šādiem principiem:

  • tādu pārtikas produktu izslēgšana, kas bagāti ar holesterīnu un transtaukskābēm (subprodukti, pusfabrikāti, pīle, cūkgaļa, jēra gaļa, desa, kūpināti produkti, mērces, kausētais siers un siers, krējuma produkti, vārāmie tauki, konditorejas krējums, alkohols);
  • sāls un ekstrakcijas savienojumu ierobežošana (buljoni no gaļas, zivīm, visu veidu konservi, marinādes);
  • samazināšana uzturā smagā krējuma un krējuma (ēdamkarote dienā ne vairāk kā 10%), pikanta un taukaina siera, biezpiena ar vairāk nekā 9% tauku saturu, biezpiena desertiem, jogurtiem un rūpnīcā gatavotiem biezpiena sieriem, konditorejas izstrādājumiem, konditorejas izstrādājumiem un saldumiem, stipra tēja un kafija;
  • iekļaušana ēdienkartē ar pārtiku, kas satur kāliju, magniju, vitamīnus, lipotropiskas vielas, kas nomāc aptaukošanos un atjauno tauku metabolismu - dārzeņus, ogas, augļus (vismaz 400 g dienā), biezpienu ar zemu tauku saturu (100 g), vārītas zivis vai cepti pirmie ēdieni uz dārzeņiem vai graudaugiem;
  • ieteicams jūras veltes (jūras aļģes, kalmāri, garneles, mīdijas), rudzu kliju maize, cepta vai vārīta vistas un tītara gaļa, svaigi salāti ar citronu sulu un augu eļļu, lapu zaļumi, svaigi skābie piena dzērieni;
  • kā desertu cukura, žāvētu augļu vietā uz stēvijas varat izmantot ievārījumus, augļu un ogu putas.

Noskatieties video par uzturu pēc insulta:

Recidīvu novēršana

Ir pierādīts, ka pacientiem, kuriem veikta mikrostroka, ir liels risks ne tikai atkārtoti pārkāpt smadzeņu cirkulāciju, bet arī kardiovaskulārus notikumus. Tāpēc ir tik svarīgi panākt galveno riska faktoru izslēgšanu vai maksimālu korekciju:

  • atmest smēķēšanu (ieskaitot pasīvo smēķēšanu), alkohola pārmērīgu lietošanu;
  • kontrolēt un uzturēt ieteicamo asinsspiediena līmeni, cukura un holesterīna līmeni asinīs, koagulogrammas rādītājus;
  • mainīt uzturu un normalizēt ķermeņa svaru;
  • katru dienu veltīt vismaz 30 līdz 40 minūtes fizikālajai terapijai, pastaigām, peldēšanai, vingrošanai;
  • iziet pilnu ārstēšanas kursu vienlaicīgu sirds slimību, vielmaiņas traucējumu, miega apnojas sindroma klātbūtnē;
  • regulāri apmeklējiet neiropatologu terapijas korekcijai un izmeklēšanai, nepārtrauciet patstāvīgi lietot izrakstītos medikamentus un neārstējieties.

Un šeit ir vairāk par fizioterapiju pēc insulta.

Atveseļošanās pēc mikrostrukas ir vērsta uz artēriju caurlaidības normalizēšanu, asins reoloģisko īpašību, vielmaiņas procesu uzlabošanu un atkārtotu smadzeņu išēmijas uzbrukumu novēršanu. Šim nolūkam tiek izmantota sarežģīta zāļu terapija, ar narkotikām nesaistītas rehabilitācijas metodes..

Visefektīvākais terapeitisko vingrinājumu kurss, masāža kombinācijā ar fizioterapiju. Ir svarīgi mainīt dzīvesveidu, novērst sliktos ieradumus, pareizi veidot diētu.

Pirmajās dienās ik pēc pusstundas ir jāmēra spiediens pēc insulta. Ir lēcieni gan pēc išēmiskas, gan hemorāģiskas. Gan augsts, gan zems ir bīstami. Tabletes bieži izraksta uz ilgu laiku. Kas būtu normāls pēc insulta?

Iepriekš tika uzskatīts, ka mikrostroka uz kājām pacientam paliek nepamanīta. Tomēr sekas vīriešiem un sievietēm nākotnē var nebūt visdaudzsološākās. Vai es varu to nēsāt uz kājām? Kādas ir mikrostroka pazīmes?

Nereti pacientiem pēc insulta rodas vājums. Tas var būt ļoti spēcīgs, jūtams kājās, izpausties kā bezmiegs, depresija. Kā atveseļoties un ko darīt pacientam?

Pareizi veikta rehabilitācija pēc insulta mājās palīdz ātrāk atgriezties normālā dzīvē. Tas ietver vingrinājumus gultā un simulatoros, lai atjaunotu runu pēc išēmiska un hemorāģiska insulta. Palīdzēs arī tautas receptes un uzturs..

Ar išēmisku, hemorāģisku insultu pacientiem ir traucēta mobilitāte. Fizioterapija insulta gadījumā spēj atjaunot pacientu, atgriezt viņu normālā dzīvē. Cik ilgs laiks vajadzīgs, lai sāktu nodarbības un kuras mājās? Kā to izdarīt pareizi?

MRI ne vienmēr tiek veikts insulta gadījumā, dažreiz priekšroka tiek dota CT, bet pēc hemorāģiskas un citas ir nepieciešams veikt pārbaudi. Kā insults izskatās uz MRI? Ko ārsts redzēs, ja jums ir aizdomas par sirds problēmām? Kāpēc pēc insulta jāpārbauda?

Ja ir priekšnoteikumi, tad tikai narkotikas insulta profilaksei palīdzēs izvairīties no katastrofām. Primārā un sekundārā profilakse vīriešiem un sievietēm ietver zāles prekursoru slimību ārstēšanai, tabletes, tostarp no sliktiem ieradumiem, kā arī zāļu terapiju hemorāģiskā insulta atkārtošanās gadījumā. Kāda ir individualizētā sekundārās profilakses programma? Kāpēc pēc insulta jums vajag glicīnu, aspirīnu, statīnus. Ko sagatavo profilakses skola? Kā izvairīties no insulta, parādoties pirmajām pazīmēm, ko lietot. Ko jūs absolūti nevarat izdarīt.

Diemžēl koma pēc insulta nav nekas neparasts. Ārsti prognozi nosaka piesardzīgi, jo tā ir atšķirīga gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem pēc hemorāģiskas un išēmiskas slimības. Iznākšana no dziļas komas var notikt dažu gadu laikā un pēc pāris stundām. Kā jūs izkļūt no dziļas komas? Cik to var būt pēc iespējas vairāk bez sekām?

Pēc insulta pacientam vienkārši nepieciešama masāža. Pareizi veikts, tas palīdz atjaunot roku un kāju, sejas kustīgumu. Kā to izdarīt tieši mājās pēc išēmiskas un hemorāģiskas?

Ministroke ārstēšana un atveseļošanās mājās

Smagi smadzeņu asinsrites traucējumi nav viena diagnoze, bet gan visa patoloģisko procesu grupa.

Attiecīgi ar aptuveni identisku klīnisko ainu, prognozi, atveseļošanās perspektīvām kopumā terapijas metodes būs atšķirīgas.

Mikrostroka tiek uzskatīta par vienu no klīniskajām iespējām. Vēl viens traucējumu nosaukums ir pārejošs išēmisks lēkme.

Tas ir pārejošs traucējums, kas ilgst no pāris minūtēm līdz stundai, maksimums divas. Beidzas ar pilnīgu patoloģijas regresiju un simptomu izzušanu. Arī tam parasti nav seku..

Kāpēc identiskā, sarežģītā klīnikā nav pārkāpumu? Atšķirībā no klasiskā insulta, kad attīstās nervu šķiedru nāve, šajā gadījumā nav asiņošanas vai nekrozes. Tas ir funkcionāls traucējums bez organiskām vielām.

Tas nenozīmē, ka jūs varat atpūsties. Mikrostroka - trauksmes zvans, kas norāda uz nenovēršamu nāvējoša stāvokļa iestāšanos.

Tādēļ ārstēšanas pamats ir trīs punkti: traucējuma pamatcēloņa novēršana, simptomu novēršana, ja tādi ir, recidīva novēršana vai pārveidošanās par pilnvērtīgu insultu.

Rehabilitācija nav nepieciešama. Tas ir par pārejas stāvokli. Drīzāk ir jārunā par profilaksi vai sekundāro profilaksi. Ir svarīgi būt pacietīgam. Šis ir ilgs un samērā dārgs process gribas centienu ziņā..

Ārstēšana pēc mikrostroka

Nosacīti pilns terapijas kurss ir sadalīts divos galvenajos posmos.

  • Patiesībā kurācija. Tas ir, galveno izpausmju novēršana un cīņa pret galveno cēloni.
  • Un rehabilitācija, profilaktiskas darbības (stingri sakot, tās netiek uzskatītas par atveseļošanos, jo nav pastāvīga neiroloģiska deficīta).

Ārstēšana ir neviendabīga. Katram posmam nepieciešama sava pieeja.

Pārvadājot upuri uz neiroloģisko slimnīcu, tiek veikti primārie pasākumi.

  • Skābeklis tiek piegādāts, lai nodrošinātu pietiekamu gāzu apmaiņu un daļēji pareizu hemodinamiku, nervu struktūru uzturu.
  • Zāles ir nepieciešamas asinsspiediena normalizēšanai, smadzeņu asinsvadu zāles.
  • Tiek vērtēts sirdsdarbības ātrums, ja nepieciešams, tiek norādīti reanimācijas pasākumi.

Pirms slimnīcas stadijā nav iespējams precīzi pateikt, vai ir īslaicīgs asinsrites traucējums vai pilnvērtīgs insults. Jo ārsti sāk no sliktākā pieņēmuma.

Tālāk sākas faktiskā ārstēšana. Pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā. Tiek veikts minimālais stāvokļa novērtējums. Tiek mērīts asinsspiediens. Tiek pārbaudīta sirdsdarbība, pamata refleksi.

Parādīti vairāku grupu medikamenti:

  • Trombolītiskie līdzekļi. Piemēram, streptokināze. Lai izšķīdinātu asins recekļus, kas varētu bloķēt smadzeņu asinsvadus.
  • Prettrombocītu līdzekļi. Lai atjaunotu asins reoloģiskās īpašības. Bieži vien, neatkarīgi no cēloņa, mikrostrūkas laikā un pēc tā tiek traucēta šķidro saistaudu plūstamība. Tas nozīmē, ka palielinās trombu veidošanās varbūtība. Zāles novērš šo risku. Aspirīnu, Heparīnu lieto lielās devās.
  • Līdzekļi asinsspiediena līmeņa korekcijai. Tie ir atropīna bāzes stimulatori vai zāles augsta asinsspiediena steidzamai likvidēšanai (Papaverīns un citi).
  • Tas pats attiecas uz sirds darbību. Ja nepieciešams, tiek ievadīts epinefrīns (draudoša bradikardija, kontrakciju biežuma samazināšanās), antiaritmiska selektīva darbība.
  • Smadzeņu asinsvadu zāles. Lai atjaunotu normālu asinsriti.
  • Visbeidzot, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi. Smadzeņu tūskas profilakses ietvaros, kas pacientam var būt letāla. Mikrostroka rezultātā šāda briesmīga komplikācija attīstās salīdzinoši reti, bet dažreiz tā notiek.

Turpmākie pasākumi ir parādīti zemāk. Šādus notikumus nevar uzskatīt par liekiem. Tā kā šādos apstākļos nav iespējams atšķirt pilnvērtīgu nekrozi un pārejošu pārkāpumu. Un līnija starp tām ir plāna.

Pirmajā dienā pacients staigā pa asmens malu: mikrosultāts var pārveidoties par pilnvērtīgu ārkārtas situāciju, tad nāves varbūtība dramatiski palielināsies.

Zāļu galvenā cēloņa novēršana

Pēc stabilizācijas personu var rūpīgi pārbaudīt. Parasti pilnīga normalizēšanās notiek pēc dienas vai pat mazāk..

Patoloģiskā procesa izcelsmes atklāšana ir terapijas pamats. Mikrostroka ārstēšana galvenokārt ir konservatīva. Rāda zāles.

Pamatojoties uz traucējumu etioloģiju, zāles var būt šādas:

  • Prettrombocītu līdzekļi. Heparīns, Aspirin Cardio. Lai normalizētu asins plūsmu. Turklāt var izrakstīt trombolītiskos līdzekļus. Pēc norādēm.
  • Antihipertensīvs. AKE inhibitori, beta blokatori, kalcija antagonisti, centrālas darbības līdzekļi, diurētiskie līdzekļi dažādās kombinācijās. Konkrētos vārdus izvēlas ārsts. Nepareiza kombinācija novedīs pie sirds vai nieru mazspējas, agras nāves.
  • Smadzeņu asinsvadi. Obligāts. Piracetāms, Vinpocetīns vai Actovegins. Varbūt citi. Normalizējiet smadzeņu uzturu, asinsriti.
  • Nootropics. Viņi aktivizē vielmaiņas procesus nervu audos. Pieejamie medikamenti ir glicīns. Ir arī citi, efektīvi, taču ar daudzām iespējamām blakusparādībām..
  • Statīni. Tos izmanto, lai izšķīdinātu holesterīna plāksnes un ātri evakuētu tauku savienojumus no ķermeņa. Atoris, Crestor un citi.

Šī ir pamata terapija. Citas farmaceitiskās grupas tiek parakstītas pēc nepieciešamības.

Pēc akūtā stāvokļa korekcijas tiek izmantoti visi tie paši nosaukumi. Ārstēšana mikrostroka beigās ir identiska, devas un režīmi atšķiras.

Izmaiņas veic speciālists, ieteicams konsultēties ambulatori 3-4 reizes gadā. Ja nepieciešams, ja jums ir jautājumi, blakusparādības vai aizdomīgi simptomi - biežāk.

Tas ne vienmēr ir pietiekami. Iemesli var būt dziļāki: nieru, aknu, endokrīnās sistēmas patoloģijās (piemēram, cukura diabēts). Metodes šajā gadījumā nosaka citi specializēti speciālisti. Iespējamā hormonu aizstājterapija utt..

Ķirurģiskās metodes

Ne vienmēr ir iespējams panākt etioloģiskā faktora likvidēšanu ar konservatīvām metodēm. Mikrostroka attīstības cēloņi ir atšķirīgi..

Operācija ir nepieciešama iedzimtiem un iegūtiem smadzeņu anatomiskiem defektiem (aneirismas, malformācijas), progresējošai aterosklerozei (ar plāksnes nogulsnēšanos kalcijs), centrālās nervu sistēmas audzējiem, endokrīnām struktūrām un dažām nieru slimībām..

Acīmredzamu iemeslu dēļ mikrostroka sākuma fāzes netiek ārstētas mājās. Lai gan spontāna regresija tiek sasniegta pati par sevi, recidīva risks, kā arī pilnvērtīgas nekrozes attīstība ir milzīga..

Saskaņā ar statistiku aptuveni 70% pacientu ārkārtas situācijas attīstās pirmajās 2 nedēļās, vēl 25% - nākotnē 7 dienās vai mēnesī.

Tikai nelielam skaitam pacientu ir iespēja dzīvot bez bīstamas komplikācijas sešus mēnešus vai ilgāk. Riskēt nav ieteicams.

Neiroloģiskajā slimnīcā ir nepieciešams ārstēt mikrostroku. Hospitalizācijas ilgums ir apmēram nedēļa vai nedaudz vairāk.

Pēc izrakstīšanās sākas rehabilitācijas periods. Mājās vairs nav nekādas ārstu uzraudzības, pieaug pacienta atbildība.

Atveseļošanās un recidīvu novēršana

Atmest smēķēšanu

Tabakas izstrādājumi izraisa noturīgu smadzeņu artēriju stenozi. Un ne tikai. Pacientiem ar atkarību, īpaši, ja viņiem ir pienācīga pieredze, rodas hroniska obstruktīva plaušu slimība, sirds mazspēja, visu artēriju stenoze. Viens papildina otru.

Šāda organiska dažādu patoloģiju kombinācija īstermiņā noved pie letāliem vai invalidizējošiem rezultātiem. Ir grūti patstāvīgi atteikties ar vairāk nekā 5 gadu "pieredzi".

Veidojas stabila fizioloģiskā atkarība. Ja nepieciešams, ieteicams konsultēties ar psihoterapeitu.

Alkohola izslēgšana no dzīves

Pretēji izplatītajam uzskatam, alkohols nesniedz pozitīvu slodzi, un ir pilnīgi iespējams dzīvot bez tā.

Ar lielu vēlmi pieļaujamā etanola deva ir 30 ml dienā. Un tad ne tikai jebkuru, bet tikai augstas kvalitātes sarkano vīnu.

Tajā pašā laikā pat ar šo daudzumu var pietikt, lai pacienti ar mikrostruktu varētu attīstīties ārkārtas situācijā. Riskēt nav ieteicams.

Sistemātiska izrakstīto zāļu lietošana

Ieceļ speciālists. Parasti tie visi ir vieni un tie paši nootropie līdzekļi, asinsspiediena korekcijas līdzekļi, smadzeņu asinsvadu zāles..

Deva var nebūt piemērota, kas izpaudīsies bez vēlamā efekta, veselības pasliktināšanās, blakusparādību rašanās.

Šādā situācijā ieteicams atkārtoti apmeklēt kardiologu vai nervu sistēmas slimību speciālistu, lai mainītu atjaunojošās ārstēšanas taktiku..

Atbilstoša fiziskā aktivitāte

To nav grūti uzņemt. Saskaņā ar specializētiem pētījumiem atsauce ir aktivitāte, kurā sirdsdarbības ātrums sasniedz ne vairāk kā 50-60% no konkrētajam pacientam iespējamā maksimuma..

Nav ieteicams noteikt robežu. Pietiek ar to, ka ir zināms, ka elpas trūkums, nogurums jau norāda uz tuvošanos maksimumam. Šajā brīdī jūs varat izmērīt sirdsdarbības ātrumu (labāk to izdarīt īpašu testu laikā, piemēram, velosipēdu ergometrijā) un noteikt 60% no vērtības.

Jūs to varat izdarīt vieglāk. Ir piemērota vienkārša pastaiga brīvā dabā, riteņbraukšana vieglā amatieru līmenī. Liela palīdzība būs peldēšana. Viss pārējais ir kontrindicēts. Ieskaitot skriešanu.

Izvairīšanās no stresa

Psihoemocionālo stresu no dzīves nav iespējams pilnībā izslēgt. Būtu nepieciešams nodrošināt pacientam sterilus apstākļus, ko nav reāli sasniegt. Joprojām ir izeja. Relaksācijas paņēmienu apgūšana, relaksācija. Vienkāršākais ir ritmiska elpošana ar skaitli 10-20.

Citas metodes labāk apgūt pie specializēta speciālista, psihoterapeita. Vajadzības gadījumā ārkārtējos gadījumos tiek pārskatīts profesionālās darbības raksturs.

Pacientiem, kuriem ir nosliece uz insultu un kuriem ir pārejoša smadzeņu asinsrites mazspēja, nevajadzētu strādāt pastāvīgi mainīgos, stresa apstākļos, tiek izslēgti arī fiziskie pienākumi.

Pilnīga atpūta

Ir nepieciešams gulēt vismaz 7 stundas, vēlams 8-9 stundas naktī. Aptuveni trešdaļai perioda vajadzētu nokrist līdz plkst. 23.00.

Šajā laikā notiek visaktīvākā ķermeņa funkciju atjaunošana, sava veida visu sistēmu "atsāknēšana".

Regulāra režīma ievērošana samazina mikrostrūkas un tā bīstamākā "brāļa" risku gandrīz par 30%. Hormonālais fons tiek normalizēts, nav pārmērīgas kortizola, adrenalīna ražošanas.

Tas labvēlīgi ietekmē sirdi, asinsvadus, ekskrēcijas sistēmu, reproduktīvo funkciju, metabolismu, kas būtu jāsasniedz.

Ķermeņa svara korekcija

Aptaukošanās pati par sevi neizraisa ārkārtas apstākļus, pat mikrostruka gandrīz nekad.

Pacients un ārsti pieļauj vienu un to pašu kļūdu: viņi sajauc cēloni un sekas. Attīstības faktors nav liekais svars, bet gan tā izcelsme. Mēs runājam par lipīdu (tauku) metabolisma pārkāpumu, holesterīna nogulsnēšanos uz asinsvadu sienām un aterosklerozes attīstību.

Ir daļējs artērijas aizsprostojums, asinis iet sliktāk. Kas beidzas ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Pārmērīgs ķermeņa svars spēlē papildu kaitējoša faktora lomu. Tas prasa daudz fizisku piepūli pat ar vienkāršu staigāšanu. Tas nozīmē, ka darbības brīdī paaugstinās asinsspiediens, samazinās asinsvadi, kas ir pilns ar insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi..

Pēc nepieciešamības fizioterapija un masāža

Tiek nozīmēti tūlīt pēc pārsūtītās ārkārtas situācijas. Metodes nosaka indikācijas. Ir iespējams izmantot elektroforēzi, magnetoretapiju, lāzera ārstēšanu. Kas attiecas uz manuālu triecienu, apkakles zona tiek pakļauta masāžai..

Tomēr šāda veida terapiju nevar veikt simptomātiskas arteriālas hipertensijas klātbūtnē un pastāvīga spiediena paaugstināšanās citu iemeslu dēļ. Tā kā strauji palielinās smadzeņu asins plūsma, pastāv insulta risks.

Iespējama asiņošana (kuģa anatomiskās integritātes pārkāpums ar asins plūsmu).

Atteikšanās lietot narkotikas bez ārstu izrakstīšanas

Mūsdienu cilvēka patiesā nelaime ir nekontrolēta dažāda veida zāļu lietošana. Sākot ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem, beidzot ar glikokortikoīdiem, pretapaugļošanās tabletēm.

Gandrīz vienmēr šie līdzekļi tiek izmantoti, neatskatoties uz instrukcijām, netiek ievēroti standarti.

Pašu medikamentu izraisītās blakusparādības un, iespējams, nepareizas līdzekļu apvienošanas rezultāti provocē mikrostroku un citas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Pastāvīga asinsspiediena kontrole

Bieži mikrostroka attīstības cēlonis ir hipertensija. Primāra vai simptomātiska. Ir nepieciešams novērtēt vitālo rādītāju 1-2 reizes dienā. Biežāk.

Turklāt visus rezultātus ieteicams ierakstīt īpašā dienasgrāmatā (piemērots ir vienkāršs vispārīgs burtnīca būrī, kas ir iezīmēts). Žurnāls jāņem līdzi uz tikšanos ar neirologu, lai izpētītu dinamikas līmeni.

Regulāra spa procedūra (reizi gadā) nebūs lieka.

Psihoterapija

Ir iespējams un nepieciešams apmeklēt šo speciālistu. Nepatiesi stereotipi, kautrība nedrīkst būt šķērslis.

Ārstu arsenālā ir daudz paņēmienu: zāles, kognitīvi-uzvedības terapija, Eriksonijas hipnoze.

Zāles tiek parakstītas stingri saskaņā ar indikācijām. Ja ir smaga trauksme, ilgstošs stress, depresijas simptomi. Tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi, fluoksetīns, Prozac un vieglākas zāles.

Kognitīvās uzvedības terapija ļauj izstrādāt patoloģisku uzvedības stereotipu: reakcija uz stimulu un citi mirkļi.

Pacients pēc iziešanas no slimnīcas ir noraizējies, viņam ir vairākas fobijas, galvenokārt bailes ir saistītas ar insulta iespējamību, invaliditāti, radinieku slogošanu ar viņu pašu vājumu.

Vairumā gadījumu šādām spekulācijām ir hipohondriāls raksturs, nav reālu iemeslu bažām, it īpaši uz sarežģītas terapijas fona. Parasti problēmas risināšanai pietiek ar 6-12 sesijām, katru reizi 1-2 reizes nedēļā.

Ericksonian hipnoze ļauj jums ieviest nepieciešamos iestatījumus pacienta prātā. Samazināt trauksmi, novērst fobijas. Šī pati metode novērš tieksmi pēc smēķēšanas. Transa dziļums ir minimāls, pacients pastāvīgi apzinās, tāpēc nenotiek rupja psihes invāzija. Tātad briesmas nedraud.

Turklāt tiek parādīti atbalsta grupu apmeklējumi (ja tādi ir). Mākslas terapija (modelēšana, tēlotājmāksla, mūzika, skatuves aktivitātes) ir sevi labi pierādījusi. Plaši tiek izmantotas metodes, kuru pamatā ir mijiedarbība ar dzīvniekiem.

Visbeidzot

Atveseļošanās pēc mikrostrukas nav balstīta uz neiroloģiskā deficīta novēršanu (kā pilnvērtīgas nekrozes gadījumā), bet gan uz atkārtojumu novēršanu vai pat pilnīgāku nervu audu nāvi un ārkārtas situāciju..

Problēma tiek atrisināta speciālistu grupas uzraudzībā. Rehabilitācijas sākums iekrīt 2-3 dienas pēc patoloģiskā procesa attīstības. Prognozes ir pārliecinoši pozitīvas.