Zhektofer lietošanas instrukcija

Dzelzs preparāts intramuskulārai ievadīšanai. Satur 1 ampulā (2 ml) dzelzs sorbitola kompleksu ar citrātu dekstrīna šķīdumā (atbilst 0,1 g dzelzs).

Pēc intramuskulāras ievadīšanas aptuveni 12% zāļu uzsūcas pirmajās 12 stundās. Augstākā dzelzs koncentrācija ar gandrīz pilnīgu transferrīna piesātinājumu tiek sasniegta pēc 2 - 8 stundām, un pēc 12 - 24 stundām pirmās ievadītās Fe 2+ daļas jau ir atrodamas eritrocītos. Līdz 30 - 40% zāļu izdalās nemainītā veidā ar nierēm 24 stundu laikā. 10 dienu laikā zāles tiek pilnībā noņemtas.

  • Dzelzs deficīta anēmija
  • dzelzs absorbcijas traucējumi zarnās

Intramuskulāri ievada ar ātrumu 1,5 mg dzelzs uz 1 kg svara - katru dienu vai katru otro dienu. Maksimālā dienas deva 2 ml (ar ķermeņa svaru aptuveni 70 kg).

Rp: Jectoferi 2 ml
Da pasakas devas Nr. 10 ampullos
Signa: IM 2 ml dienā.

Sāpes un īslaicīga ādas krāsas maiņa injekcijas vietā, metāliska garša mutē, vemšana, reibonis, sejas pietvīkums, brūna ādas krāsa.

Zhektofer ir kontrindicēts hemohromatozes, aknu disfunkciju, akūta nefrīta, koronārās mazspējas, hipertensijas II un III stadijas gadījumā.

ZHEKTOFER šķīdums 2ml Nr. 10

Galvenā informācija
Jectofer
Sinonīms: Ectofer. Dzelzs preparāts intramuskulārai ievadīšanai. Satur 1 ampulā (2 ml) dzelzs sorbitola kompleksu ar citrātu dekstrīna šķīdumā (atbilst 0,1 g dzelzs dzelzs). Indikācijas: vispārīgi dzelzs preparātiem (dzelzs deficīta anēmija, zarnu dzelzs absorbcijas traucējumi).
Intramuskulāri ievada ar ātrumu 1,5 mg dzelzs uz 1 kg svara - katru dienu vai katru otro dienu.
Maksimālā dienas deva 2 ml (ar ķermeņa svaru aptuveni 70 kg).

Iespējamās blakusparādības: sāpes un īslaicīga ādas krāsa injekcijas vietā, metāliska garša mutē, vemšana, reibonis, sejas apsārtums. Iespējama brūna ādas krāsa.

Ektofers

Lietošanas indikācijas

Dzelzs deficīta anēmija, nepietiekama zarnu absorbcija, kuņģa-zarnu trakta nepanesība pret dzelzi un gadījumi, kad perorāla dzelzs uzņemšana ir kontrindicēta slimības dēļ.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā sastāvdaļa, grupa

Devas forma

Injekcija

Kontrindikācijas

Hemolītiskā anēmija, hipoplastiska anēmija, hemohromatoze, postoša anēmija, pielonefrīta saasināšanās, aktīva nieru slimība.

Lietošana: deva un ārstēšanas kurss

Piešķiriet intramuskulāri, lietojot dienas devā 1,5 mg dzelzs uz 1 kg ķermeņa svara katru dienu vai katru otro dienu. Maksimālā dienas deva ir 2 ml (tā atbilst ieteicamajai devai ķermeņa masai 70 kg). Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no anēmijas klīnisko un laboratorisko simptomu dinamikas; lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni par 1 g / 100 ml, parenterāli sievietēm jāievada aptuveni 200 mg un vīriešiem - 250 mg dzelzs; atbilstošs daudzums, lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni par 1% - apmēram 35 mg dzelzs sievietēm un 45 mg vīriešiem; turklāt ķermeņa dzelzs krājumu papildināšanai nepieciešami 250-1000 mg pamata dzelzs. Maksimālā dienas deva bērniem: ar ķermeņa svaru līdz 5 kg-0,5 ml; ar ķermeņa svaru 5 kg-1 ml.

farmakoloģiskā iedarbība

papildina dzelzs trūkumu organismā.

Blakus efekti

Sāpes un īslaicīga ādas krāsas maiņa injekcijas vietā, īslaicīga metāla garša mutē, dažkārt kopā ar garšas zudumu, sliktu dūšu, vemšanu, reiboni, sejas pietvīkumu. Reti: lokāla vai ģeneralizēta nātrene, tahikardija un citas aritmijas, sāpes krūtīs, hematūrija, muguras sāpes.

Speciālas instrukcijas

Ectofer var kompensēt tikai dzelzs trūkumu, un akūta asins zuduma gadījumā ir nepieciešama asins vai asins aizstājēju pārliešana. Vienlaicīgi ar ektoferu citas zāles nevar lietot iekšķīgi iespējamo blakusparādību dēļ. Lietojot ektoferu, urīns var kļūt brūngans.

Jectofer®, lietošanas instrukcija

Sastāvs. Dzelzs-sorbitola-citronskābes komplekss Fe3 + 50 mg ekvivalentā, dektrāns un ūdens injekcijām q. S. līdz 1 ml.

Farmakokinētika. Jectofer ir aktīvā viela ar salīdzinoši mazu molekulmasu (5000). Tā rezultātā tas ātri un pilnīgi uzsūcas no injekcijas vietas un bez zaudējumiem nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Arī jectofer asimilācija notiek diezgan ātri. Eksperimentos ar dzīvniekiem zāļu kancerogēnā iedarbība nav pierādīta.

Indikācijas. Dzelzs deficīta anēmija ar dzelzs krājumu izsīkšanu organismā, īpaši ar malabsorbciju.
Tas pats ar nepanesību pret iekšķīgi lietojamiem dzelzs preparātiem vai arī ir kontrindikācijas šai ievadīšanas metodei no kuņģa-zarnu trakta (kuņģa čūla).

Uzmanību: jectofer tikai atjauno dzelzs rezervi, neietekmējot hematopoēzes procesus. Akūtā asins zuduma gadījumā jāņem vērā asins vai asins komponentu vai asins aizstājēju pārliešanas nepieciešamība.

Kontrindikācijas:
- hemolītiskā anēmija
- hipoglikēmija vai aplastiska anēmija
- talasēmija
- akūta leikēmija
- agrīna grūtniecība
- neārstēta postoša anēmija
- akūts pielonefrīts
- akūta aknu slimība

Jectofer blakusparādības. Injekcijas vietā var rasties sāpīgas sajūtas un ādas krāsa. Ļoti reti injekcijas izraisa lokālu vai ģeneralizētu nātreni. Periodiski tiek atzīmēta metāla garša mutē vai garšas zudums. Var rasties slikta dūša, vemšana, vājums, sejas pietvīkums, sirdsklauves un dažreiz aritmiskas komplikācijas. Uzskaitītās blakusparādības visbiežāk rodas, palielinoties zāļu devai vai to kombinācijai ar citu dzelzi saturošu zāļu lietošanu iekšķīgi, kā arī ar lielu dzelzs saturu plazmā, kad dzelzs deficītu vairāk izraisa dzelzs savienojuma ar transferīnu pārkāpums..

Zhectofer pielietojums. Uzmanību: zāles lieto tikai intramuskulārai ievadīšanai.!
Ieteicamās devas intramuskulārām injekcijām aprēķina saskaņā ar shēmu: 1,5 mg dzelzs uz kilogramu pacienta ķermeņa svara. Aprēķinātā deva tiek ievadīta katru dienu vai katru otro dienu, līdz tiek sasniegts normāls hemoglobīna līmenis asinīs. Vairāk nekā 2 ml zāļu ievadīšana dienā nav ieteicama. 2 ml injicējamā līdzekļa satur ieteicamo dzelzs dienas devu pieaugušajiem, kas sver 70 kg. Kopējā ievadītā deva, lai palielinātu hemoglobīna koncentrāciju par 1 g / 100 ml, parenterāli ievadot, sievietēm ir aptuveni 200 mg elementārā dzelzs un vīriešiem - 250 mg dzelzs. Turklāt, lai atjaunotu dzelzs baseinu, jums jāievada no 250 līdz. 1000 mg.

Brīdinājumi. Zhektofer var ievadīt tikai intramuskulāri, pastāvīgi jāuzrauga dzelzs koncentrācija asins plazmā. Ja ārstēšanas laikā ar zhektopherom efektu nav iespējams panākt, jādomā par dzelzs deficīta anēmijas sarežģīto gaitu vai nepareizu diagnozi. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar perorāliem dzelzs preparātiem, jo ​​tas palielina blakusparādību iespējamību. Jectofer nedarbojas, ja nav dzelzs deficīta, kā arī tā pseido deficīta (dzelzs savienojuma ar plazmas olbaltumvielām pārkāpums talasēmijas un sideroblastiskās anēmijas gadījumā)..

Zāles "zhektofer" lietošana ir tikai ārsta norādīta, instrukcijas ir dotas atsaucei!

Dzelzs preparāti (ATX B03A)

Ir kontrindikācijas. Konsultējieties ar savu ārstu.

Saskaņā ar medicīnisko literatūru dzelzs dzelzs absorbējas labāk nekā divvērtīgs (vietnes autora piezīme).

Preparāti, kas satur dzelzi (Ferrum, tabulā saīsināti ar Fe):

Dzelzs izdalīšanās izplatītas formas
Nosaukums, ražotājs, sastāvsIzlaiduma veidlapaIepakojums, gabCena, lpp
Maltofer; Šveice, Vifor; hidroksīda polimaltozetabletes 100mgFetrīsdesmit260-380
sīrups 10mgFe / ml - pudele 150ml1230-355
s / r iekšķīgai lietošanai 50mgFe / ml - pudele 30ml1220-320
p / r d / un 100mgFe 2 mlpieci800-1,230
Maltofer Fol; Šveice, Vifor; hidroksīda polimaltozāts + folijskābe 0,35 mgkošļāt tabletes. 100mgFetrīsdesmit450-820
Ferrum Lek; Slovēnija, Leka; hidroksīda polimaltozesīrups 10mgFe / ml - pudele 100ml1130. – 170
košļāt tabletes. 100mgFetrīsdesmit250-360
50415-600
90680-890
p / r / un / m 100mgFe 2 mlpieci860-1,450
508.150-11.400
Ferlatum; Itālija, Italfarmaco; olbaltumvielu sukcinilātss / r iekšķīgai lietošanai 40mgFe flakonā. 15mldesmit735-1,060
20760-1.360
Ferlatum Fol; Itālija, Italfarmaco; olbaltumvielu sukcinilāts + folijskābe 0,2 mgs / r iekšķīgai lietošanai 40mgFe flakonā. 15mldesmit580-1,030
Biofer; Indija, MicroLabs; hidroksīda polimaltoze + folijskābe 0,35 mgkošļāt tabletes. 100mgFetrīsdesmit280–400
Venofer; Šveice, Vifor; hidroksīda saharozes komplekssp / r 100 mg Fe 5 mlpieci2.300-3.120
Likferr 100; Grieķija, Sotex; hidroksīda saharozes komplekssp / r / un / 100mgFe 5 mlpieci1.600-3.130
Parastie dzelzs dzelzs preparāti
Nosaukums, ražotājs, sastāvsIzlaiduma veidlapaIepakojums, gabCena, lpp
Aktiferrīns (Aktiferrīns); Vācija, Merkle; sulfāts

kapsulas 34,5mgFe + serīns 129mg20110. – 270
50250–500
pilieni (1 ml - 9,5 mgFe + serīns 35 mg) 30 ml pudelē1245-510
sīrups (5ml - 34mgFe + serīns 130mg) pudelē 100ml1185-370
Sorbifer Durules; Ungārija, Egis; sulfāts + vitC 60mgtabletes 100mgFetrīsdesmit310-600
50415-760
Tardyferon (Tardyferon); Francija, Pjērs Fabre; sulfātstabletes 80mgFetrīsdesmit180-320
Totems (Tothema); Francija, Innoterra; 1 ampulā - 50mgFe glikonāta + mangāna 1,33mg + vara 0,7mg formās / r iekšķīgai lietošanai ampulās 10 ml20360–780
Fenules; Indija, Ranbaxi; sulfāts + vit C 50mg + riboflavīns 2mg + nikotinamīds 2mg + piridoksīns 1mg + pantotēnskābe 2,5mgvāciņi 45mgFedesmit80-260
trīsdesmit180-375
Ferretab comp. Austrija, Lanahers; fumarāts + folijskābe 0,5 mgkapsulas ilgstošas ​​darbības 50mgFetrīsdesmit240-550
Ferro-Folgamma (Ferro-Folgamma); Vācija, Šerers; sulfāts + vitB12 0,01mg + folijskābe 5mgkapsulas 37mgFe20250–480
50530-920
Hematogēns, dažāds, dzelzs sulfāts + pārtikas albumīnsdažādilīdz 40r
Reti un pārtraukti dzelzs dzelzs preparāti
Nosaukums, ražotājs, sastāvsIzlaiduma veidlapaIepakojums, gabCena, lpp
Argeferr; Argentīna, Rivero; hidroksīda saharozes komplekssp / r / un / 100mgFe 5 mlpieci3.030–4.320
CosmoFer; Dānija, PharmaKosmos; hidroksīda dekstrānsp / r d / un i / m injekcija 100mgFe 2 mlpieci3,350–4,550
FerMed; Vācija, Medice; hidroksīda saharozes komplekssp / r un / 20mgFe / ml 5mlpieci2.600-3.000
Fenules komplekss; Indija, Ranbaxi; hidroksīda polimaltozesīrups 50mgFe в1ml fl. 150ml1
Reti un pārtraukti dzelzs dzelzs preparāti
Nosaukums, ražotājs, sastāvsIzlaiduma veidlapaIepakojums, gabCena, lpp
Hemofer prolongatum (Hemofer prolongatum); Polija, Glaxo Wellcome; sulfātsdražeja 106mgFetrīsdesmit
Gyno-Tardyferon (Gyno-Tardyferon); Francija, Pjērs Fabre; sulfāts + folijskābe 0,35mgtabletes 80mgFetrīsdesmit
Ferrogradumets; Anglija, Abbott; sulfātstabletes 105mgFetrīsdesmit
Ferroplex; Ungārija, Teva; sulfāts + vitC 30mgdražeja Fe50mgsimts

Maltofer - oficiāla lietošanas instrukcija. Recepšu zāles, informācija paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem!

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa:

farmakoloģiskā iedarbība

Dzelzs sagatavošana. Satur dzelzi dzelzs (III) hidroksīda polmaltozes kompleksa formā. Šis makromolekulārais komplekss ir stabils un neizdala dzelzi brīvo jonu formā kuņģa-zarnu traktā. Maltofer® preparāta aktīvās vielas struktūra ir līdzīga dabiskajam dzelzs feritīna savienojumam. Sakarā ar šo līdzību dzelzs (III) tiek transportēts no zarnām līdz asinīm ar aktīvu transportu. Absorbētais dzelzs saistās ar feritīnu un nogulsnējas organismā, galvenokārt aknās. Tad kaulu smadzenēs tas tiek iekļauts hemoglobīna sastāvā.

Dzelzim, kas ir dzelzs (III) hidroksīda polimaltozes kompleksa sastāvdaļa, atšķirībā no vienkāršajiem dzelzs sāļiem nav prooksidantu īpašību.

Pastāv korelācija starp dzelzs deficīta smagumu un tā absorbcijas līmeni (jo lielāka dzelzs deficīta smaguma pakāpe, jo labāka absorbcija). Visaktīvākais absorbcijas process notiek divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās..

Farmakokinētika

Dati par Maltofer® farmakokinētiku nav sniegti.

Norādes par MALTOFER® lietošanu

  • latenta un klīniski izteikta dzelzs deficīta (dzelzs deficīta anēmijas) ārstēšana;
  • dzelzs deficīta novēršana grūtniecības, zīdīšanas laikā, sievietēm reproduktīvā vecumā, bērniem, pusaudžiem, pieaugušajiem (piemēram, veģetāriešiem un veciem cilvēkiem).

Devas, tabletes, pilieni un sīrups iekšķīgai lietošanai:

Zāles lieto iekšķīgi ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās..

Pilienus un sīrupu var sajaukt ar augļiem, dārzeņu sulām vai bezalkoholiskajiem dzērieniem. Košļājamās tabletes var košļāt vai norīt veselas.

Zāles dienas deva ir atkarīga no dzelzs deficīta pakāpes (tabula):

Pacientu kategorijaSagatavošanas formaDzelzs deficīta anēmijaLatentais dzelzs deficītsProfilakse
Priekšlaicīgi dzimuši bērniPilieni1-2 pilieni / kg 3-5 mēnešus--
Bērni līdz 1 gada vecumamPilieni10-20 pilieni6-10 pilieni6-10 pilieni
Bērni līdz 1 gada vecumamSīrups2,5-5 ml**
Bērni līdz 1 gada vecumamDzelzs saturs(25-50 mg)(15-25 mg)(15-25 mg)
Bērni no 1 līdz 12 gadu vecumamPilieni20-40 pilieni10-20 pilieni10-20 pilieni
Bērni no 1 līdz 12 gadu vecumamSīrups5-10 ml2,5-5 ml2,5-5 ml
Bērni no 1 līdz 12 gadu vecumamDzelzs saturs(50-100 mg)(25-50 mg)(25-50 mg)
Bērni vecāki par 12 gadiemPilieni40-120 pilieni20-40 pilieni20-40 pilieni
Bērni vecāki par 12 gadiemSīrups10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Bērni vecāki par 12 gadiemDzelzs saturs(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Pieaugušie (ieskaitot barojošās sievietes)Pilieni40-120 pilieni20-40 pilieni20-40 pilieni
Pieaugušie (ieskaitot barojošās sievietes)Sīrups10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Pieaugušie (ieskaitot barojošās sievietes)Tabletes1-3 tabletes1 tablete**
Pieaugušie (ieskaitot barojošās sievietes)Dzelzs saturs(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Sieviete stāvoklīPilieni80-120 pilieni40 pilieni40 pilieni
Sieviete stāvoklīSīrups20-30 ml10 ml10 ml
Sieviete stāvoklīTabletes2-3 tabletes1 tablete1 tablete
Sieviete stāvoklīDzelzs saturs(200-300 mg)(100 mg)(100 mg)

* Sakarā ar nepieciešamību šīm indikācijām izrakstīt ļoti mazas devas, iekšķīgai lietošanai ieteicams lietot zāles Maltofer® pilienus..

** Sakarā ar nepieciešamību šīm indikācijām izrakstīt mazas devas, iekšķīgai lietošanai ieteicams lietot zāles Maltofer® pilienus vai Maltofer® sīrupu..

Klīniski izteikta dzelzs deficīta (dzelzs deficīta anēmijas) ārstēšanas ilgums ir 3-5 mēneši, līdz hemoglobīna līmenis normalizējas. Pēc tam zāļu lietošana jāturpina devā, kas paredzēta latenta dzelzs deficīta ārstēšanai vēl vairākus mēnešus, un grūtniecēm, vismaz līdz dzemdībām, lai atjaunotu dzelzs krājumus..

Latentā dzelzs deficīta ārstēšanas ilgums ir 1-2 mēneši.

Klīniski smaga dzelzs deficīta gadījumā hemoglobīna līmeņa normalizēšanās un dzelzs krājumu papildināšana notiek tikai 2-3 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma..

Devas shēma 5 ml flakoniem:

Maltofer šķīdums iekšķīgai lietošanai vienas devas flakonos ir paredzēts iekšķīgai lietošanai.

Dienas devu var lietot uzreiz ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās..

Dzeramā šķīdumu var sajaukt ar augļu un dārzeņu sulām vai bezalkoholiskajiem dzērieniem. Vāja dzēriena krāsa nemaina tā garšu un nemazina zāļu efektivitāti.

Zāles dienas deva ir atkarīga no dzelzs deficīta pakāpes.

Bērni vecāki par 12 gadiem, pieaugušie un mātes zīdīšanas laikā:

Klīniski izteikta dzelzs deficīta (dzelzs deficīta anēmijas) ārstēšana: 1 pudele 1-3 reizes dienā 3-5 mēnešus, līdz asinīs normalizējas hemoglobīna līmenis. Pēc tam zāļu lietošana jāturpina vēl vairākus mēnešus, lai atjaunotu dzelzs krājumus organismā ar devu 1 pudele dienā..

Latenta dzelzs deficīta ārstēšanai un dzelzs deficīta novēršanai: 1 pudele dienā 1-2 mēnešus.

Klīniski izteikta dzelzs deficīta (dzelzs deficīta anēmijas) ārstēšana: 1 pudele 2-3 reizes dienā 3-5 mēnešus, līdz asinīs normalizējas hemoglobīna līmenis. Pēc tam zāļu lietošana jāturpina ar devu 1 pudele dienā, vismaz līdz dzemdībām, lai atjaunotu dzelzs krājumus.

Latentā deficīta ārstēšanai: 1 pudele dienā 1-2 mēnešus.

Klīniski smaga dzelzs deficīta gadījumā hemoglobīna līmenis normalizējas tikai 2-3 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma.

Injekcijas formas zāļu dozēšanas režīms:

Zāles ievada intramuskulāri.

Pirms pirmās terapeitiskās devas ievadīšanas ir nepieciešams veikt i / m testu: pieaugušajiem ievada no 1/4 līdz 1/2 no zāļu devas (25 līdz 50 mg dzelzs), bērniem - pusi no dienas devas. Ja nav nevēlamu reakciju, atlikušo zāļu sākotnējās devas daļu var ievadīt 15 minūšu laikā pēc ievadīšanas..

Injekcijas laikā ir jānodrošina ārkārtas līdzekļu pieejamība anafilaktiskā šoka attīstībai.

Zāļu devu aprēķina individuāli un pielāgo saskaņā ar vispārējo dzelzs deficītu pēc šādas formulas:

Kopējais dzelzs deficīts (mg) = ķermeņa masa (kg) × (normāls Hb līmenis - pacienta Hb līmenis) (g / L) × 0,24 * + dzelzs rezerves (mg)

Ar ķermeņa svaru mazāku par 35 kg: normāls Нb = 130 g / l, kas atbilst nogulsnētajam dzelzs = 15 mg / kg ķermeņa svara

Ar ķermeņa svaru virs 35 kg: normālais līmenis Hb = 150 g / l, kas atbilst nogulsnētajam dzelzs = 500 mg

* Faktors 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (dzelzs saturs hemoglobīnā = 0,34% / asins tilpums = 7% no ķermeņa svara / faktors 1000 = pārrēķins no g uz mg)

Kopējais ievadāmo ampulu skaits = kopējais dzelzs deficīts (mg) / 100 mg.

Tabula, lai aprēķinātu kopējo (kopējo ārstēšanas kursam) ampulu skaitu injekcijām:

Ķermeņa svars (kg)Нb 60 g / lНb 75 g / lНb 90 g / lНb 105 g / l
pieci1.51.51.51
desmit332.52
15pieci4.53.53
206.55.5pieci4
258765.5
trīsdesmit9.58.57.56.5
3512.511.5desmitdeviņi
4013.512vienpadsmit9.5
45151311.5desmit
50sešpadsmitčetrpadsmit1210.5
55171513vienpadsmit
60astoņpadsmitsešpadsmit13.511.5
65deviņpadsmit16.514.512
702017.51512.5
752118.5sešpadsmit13
8022.519.516.513.5
8523.520.517četrpadsmit
9024.521.5astoņpadsmit14.5

Ja nepieciešamā deva pārsniedz maksimālo dienas devu, zāļu ievadīšanai jābūt daļējai.

Pieaugušajiem tiek nozīmēta 1 ampula dienā (2,0 ml = 100 mg dzelzs).

Bērniem devu nosaka atkarībā no ķermeņa svara..

Maksimālās pieļaujamās dienas devas:

Bērni, kas sver līdz 6 kg, - 1/4 ampulas (0,5 ml = 25 mg dzelzs)

Bērni, kas sver no 5 līdz 10 kg, - 1/2 ampulas (1,0 ml = 50 mg dzelzs)

Pieaugušie - 2 ampulas (4,0 ml = 200 mg dzelzs)

Ja pēc 1 līdz 2 nedēļām nav hematoloģisko parametru terapeitiskas reakcijas (piemēram, Hb līmeņa paaugstināšanās par aptuveni 0,1 g / dl dienā), sākotnējā diagnoze ir jāpārskata. Kopējā zāļu deva ārstēšanas kursam nedrīkst pārsniegt aprēķināto ampulu skaitu.

Injekcijas tehnika

Injekcijas tehnika ir kritiska. Nepareizas zāļu lietošanas rezultātā injekcijas vietā var rasties sāpes un ādas krāsa. Tālāk aprakstītā ventro-gluteālās injekcijas metode ir ieteicama, nevis tradicionālā (gluteus maximus muskuļa augšējā ārējā kvadrantā)..

Adatas garumam jābūt vismaz 5-6 cm. Adatas atstarpei nevajadzētu būt platai. Bērniem, kā arī pieaugušajiem ar mazu ķermeņa svaru, adatām jābūt īsākām un plānākām.

Instrumenti tiek dezinficēti parastajā veidā.

Pirms adatas ievietošanas āda jāpārvieto apmēram 2 cm, lai pēc adatas noņemšanas labi aizvērtu punkcijas kanālu. Tas novērš injicētā šķīduma iekļūšanu zemādas audos un ādas krāsošanu.

Adatu novieto vertikāli attiecībā pret ādas virsmu lielākā leņķī pret gurnu locītavas locītavu, nevis pret gūžas punktu..

Pēc injekcijas lēnām noņemiet adatu un apmēram 5 minūtes ar pirkstu nospiediet ādu, kas atrodas blakus injekcijas vietai.

Pēc injekcijas pacientam jāpārvietojas.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: ļoti reti (≥ 0,001%

Ectofer (Jectofer), lietošanas instrukcija

Dzelzs piedevas anēmijai - labāko zāļu saraksts - kardiobit.ru

Tie ir dažādu izdalīšanās formu medicīniski preparāti, kuru aktīvā sastāvdaļa ir dzelzs, kas nepieciešams hematopoēzes atjaunošanai. Ar asins analīzi ir iespējams noteikt dzelzs deficīta stāvokli, un pats pacients sajūt iekšēju vājumu, citas anēmijas pazīmes.

Šī ir slimība, kas jāārstē, pretējā gadījumā sekas un komplikācijas izplatās visos iekšējos orgānos un sistēmās. Kā efektīvu profilaksi jūs varat lietot vitamīnus ar dzelzi sievietēm un vīriešiem, sistemātiski vai sezonāli paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs.

Zāles "Tardiferon": īsa informācija

Saskaroties ar anēmijas problēmu, jums jāzina, kuri dzelzs piedevas anēmijai dos vispozitīvāko efektu un neizraisīs kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Jums vajadzētu pievērst uzmanību narkotikai "Tardiferon" ar ilgstošu darbību.

Preparāts satur mukoproteīnu vielu, kuras dēļ lēnāk izdalās dzelzs sulfāta aktīvā sastāvdaļa, kas nodrošina labu panesamību.

Askorbīnskābe nodrošina absorbciju, kuras process sākas tievā zarnā un tam nav kaitīgas ietekmes uz kuņģa gļotādu virsmu.

Izrakstiet "Tardiferon", ja nepieciešama ārstēšana vai kā dzelzs deficīta novēršana.

Zāles ir atļauts lietot bērniem no 6 gadu vecuma un sievietēm stāvoklī (no 4 grūtniecības mēnešiem). Lietojot produktu pēc ārsta receptes un nepalielinot ieteicamo devu, jūs nevarat uztraukties par blakusparādību rašanos.

Dzelzs preparātu klasifikācija

Ja pacientam tiek diagnosticēta anēmija, ārsti izraksta zāles ar pilnu dzelzs kursu, ko pēc darbības principa var pielīdzināt multivitamīnu kompleksiem.

Atkarībā no dienas devas ievadīšanas metodes pastāv nosacīta raksturīgo zāļu klasifikācija, kas papildus atšķiras ar terapeitiskā efekta sākuma ātrumu, atveseļošanos.

Piemēram, perorālās tabletes darbojas lēni, savukārt injicējamās zāles ir ātrākas un produktīvākas. Detalizētāka klasifikācija ir parādīta zemāk..

Iekšķīgai lietošanai

Ja rodas anēmija, dzelzs preparāti tiek nozīmēti kapsulu, tablešu vai tablešu formā.

Šādu zāļu lietošana ir norādīta iekšķīgi, vienlaikus nekošļājot, dzerot daudz ūdens un nepārkāpjot noteikto dienas devu.

Pēc iekļūšanas aktīvās vielas nonāk kuņģī, no kurienes tiek novērota to absorbcija un izplatīšanās caur sistēmisko cirkulāciju. Tas nenotiek ātri, un paredzamais terapeitiskais efekts dažkārt ir ļoti nomākts ar tā viduvējību..

Optimālajai dzelzs devai, kas nonāk pacienta ķermenī, jāatbilst 2 mg uz 1 kg svara. Nav ieteicams to pārvērtēt, jo ir blakusparādības, medicīniskas kontrindikācijas. Zemāk ir labākie no labākajiem medikamentiem, kas pieejami tablešu formā:

  • Sorbifer Durules;
  • Ferroplex;
  • Maltofer;
  • NovaFerrum;
  • Feozols;
  • Tardiferons.

Parenterāla terapija

Ar plašu zarnu patoloģiju dzelzs absorbcijas process tiek traucēts, to tālāk izplatoties caur asinīm. Šādos gadījumos pacientam tiek nozīmēta parenterāla terapija, lietojot zāles ar augstu dzelzs saturu..

Ir lietderīgi veikt līdzīgas injekcijas pret kuņģa čūlu un dzelzs nepanesamību kā vērtīgu imunitātes sastāvdaļu. Maksimālā pieļaujamā deva šādā klīniskajā attēlā ir 100 mg, ir kontrindikācijas.

Zemāk ir visefektīvākie šķidrā dzelzs preparāti injekcijām:

  • Venofer;
  • Jectofer;
  • Ferbitols;
  • Ferrlecite;
  • Ferrum Lek.
  • Ferro-Folgamma kapsulas - lietošanas instrukcijas, sastāvs, indikācijas, blakusparādības, analogi un cena
  • Aknu un aizkuņģa dziedzera ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļiem
  • Norādījumi par zāļu Sorbifer Durules lietošanu - sastāvs, indikācijas, blakusparādības un analogi

Intravenozai ievadīšanai

Tā ir labāka recepte progresējošai anēmijai, jo maksimālā dzelzs koncentrācija asinīs sasniedz 30-40 minūtes pēc injekcijas.

Kratot kuņģi, zāļu vērtīgās sastāvdaļas nekavējoties pāriet, lai atjaunotu traucēto asinsrites sistēmu, nedaudz mainītu asins sastāvu.

Šādas zāles tiek ražotas injekciju veidā, un tās biežāk lieto kā ārkārtas palīdzību pacientam ar patoloģiski zemu hemoglobīna līmeni. Labākajā pusē ir pierādījuši sevi šādi medikamenti:

  • CosmoFer;
  • Ferlatum;
  • Institūts;
  • Ektofers;
  • Ferinject.

Dzelzs deficīta iemesli

Dzelzs deficīta anēmiju var izraisīt dažādi iemesli, tāpēc ārstam jāizvēlas speciālists. Tikai viņš atklās slimības izcelsmi, atradīs līdzekļus, kas darbosies ātrāk un drošāk.

Bieži anēmijas cēloņi:

  • Iekšēja asiņošana.
  • Grūtniecība, dzemdības un zīdīšanas periods.
  • Smagas menstruācijas.
  • Hronisku iekaisuma procesu klātbūtne.
  • Zarnu un gremošanas sistēmas patoloģijas.
  • Slikta diēta ar zemu dzelzs saturu.
  • Paaugstinātas fiziskās aktivitātes bez diētas korekcijas.

Ar gastrītu, peptisku čūlu un eroziju tiek traucēta dzelzs uzsūkšanās, pret kuru attīstās anēmija.

Ja sievietei katru mēnesi ir sāpīgs un smags periods, viņa zaudē milzīgu dzelzs daudzumu..

Ja šādās dienās diēta netiek noregulēta, rodas vājums, pat ģībonis. Iekšējai asiņošanai, kas pavada daudzas zarnu slimības, miomas un hemoroīdus, ir līdzīga ietekme..
Grūtniecības laikā ķermenim nepieciešams vairāk dzelzs, jo tas attiecas uz embrija attīstību.

Trūkstot šim elementam, tiek traucēta mazuļa iekšējo orgānu attīstība, pasliktinās arī mātes labsajūta..
Līdzīgas izmaiņas notiek ar HV, kad daudzas barības vielas tiek ievadītas kopā ar bērna pienu. Profilaksei ārsti izraksta dzelzs preparātus meitenēm reproduktīvā vecumā.

Izrakstītie anēmijas medikamenti tiek izmantoti vairākas dienas mēnesī, lai stabilizētu veselību.

Veģetārieši bieži piedzīvo anēmiju, jo viņu uzturā trūkst olbaltumvielu. Lai novērstu problēmas, jālieto īpaši piedevas. Īpaša uzmanība jāpievērš sportistu uzturam, jo ​​palielinātas fiziskās aktivitātes prasa lielu skābekļa daudzumu..

Ja persona neņem vērā šo funkciju, ir iespējama ģībonis, reibonis un problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Jebkuru slimību gadījumā jums jāapmeklē ārsts un jāveic pilnīga pārbaude, lai izvairītos no nopietnākām izmaiņām.

Vitamīni, kas satur dzelzi

Profilakses nolūkos ārsts izraksta modernus multivitamīnu kompleksus, kuru dabiskajā sastāvā ir dzelzs. Šādas zāles reti var izraisīt blakusparādības, taču ir svarīgi ievērot arī ieteicamās dienas devas..

Starp šādas receptes priekšrocībām ir jāuzsver, ka raksturīgo zāļu uzņemšana 20 reizes pārsniedz uztura dzelzs uzsūkšanos..

Tomēr ārstēšanas un profilakses rezultāts ir atkarīgs ne tikai no devas, bet arī no pareizas multivitamīnu kompleksa izvēles..

Sievietēm

Izvēloties uzticamus vitamīnus, ir svarīgi vēlreiz pārliecināties, vai sastāvā esošā dzelzs koncentrācija spēj papildināt ķermeņa ikdienas vajadzību pēc šāda mikroelementa.

Tikai šajā gadījumā ārstēšana būs pēc iespējas efektīvāka, nekaitēs vispārējam veselības stāvoklim..

Efektīvie multivitamīnu kompleksi ietver šādus farmakoloģiskus produktus, kurus var brīvi iegādāties jebkurā aptiekā:

Maltofer: lietošanas instrukcija

Šo pētījumu laikā tika ziņots par šādām blakusparādībām:

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Ļoti bieži: fekāliju krāsas maiņa

Bieži: caureja, slikta dūša, dispepsija

Retāk: vemšana, aizcietējums, sāpes vēderā, zobu krāsošana

Ādas un zemādas audu bojājumi

Retāk: izsitumi, nieze

Nervu sistēmas traucējumi Retāk: galvassāpes

Par fekāliju krāsas maiņu ļoti bieži ziņoja kā par nevēlamu reakciju (23% pacientu), un tā ir labi zināma perorālas dzelzs piedevas negatīva ietekme. Zobu krāsošana tika ziņota par nevēlamu reakciju 0,6% pacientu, un tā ir zināma perorālo dzelzs piedevu nevēlamā ietekme Termins "izsitumi" ir apvienots ar terminu "izsitumi" un tiek dēvēts par "izsitumiem"..

Blakusparādības, par kurām ziņots pēcreģistrācijas periodā

Netika konstatētas papildu blakusparādības.

Ietekme uz laboratorijas rezultātiem

Nav pieejami dati.

Ja rodas uzskaitītās nevēlamās reakcijas, kā arī reakcija, kas nav norādīta lietošanas instrukcijā, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Pārdozējot dzelzs (III) hidroksīda polimaltozātu, saindēšanās pazīmes un dzelzs pārslodze ir maz ticamas, ņemot vērā zāļu zemo toksicitāti un kontrolēto dzelzs absorbciju. Par nejaušu letālu saindēšanos nav ziņots.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Dzelzs (III) hidroksīda polimaltozāta mijiedarbība ar tetraciklīnu un alumīnija hidroksīdu ir pētīta 3 klīniskos pētījumos ar cilvēkiem. Tetraciklīna uzsūkšanās būtiski nemazinājās.

Tetraciklīna koncentrācija asins plazmā nesamazinājās zem līmeņa, kas nodrošina nepieciešamo efektivitāti. Alumīnija hidroksīds un tetraciklīns nesamazināja dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda absorbciju.

Tādēļ dzelzs (III) hidroksīda polimaltozi var lietot vienlaikus ar tetraciklīnu vai citām fenola vielām, kā arī alumīnija hidroksīdu.

Pētījumi ar žurkām nekonstatēja nekādu mijiedarbību ar tetraciklīnu, alumīnija hidroksīdu, acetilsalicilātiem, sulfasalazīnu, kalcija karbonātu, kalcija acetātu un kalcija fosfātu kombinācijā ar D3 vitamīnu, bromazepāmu, magnija aspartātu, D-penicilamīnu, metildopu, paracetamolu un auranofīnu..

Tāpat netika konstatēta in vitro mijiedarbība ar tādām pārtikas sastāvdaļām kā fitīnskābe, skābeņskābe, tanīns, nātrija algināts, holīns un tā sāļi, A vitamīns, D3 vitamīns, E vitamīns, sojas eļļa un sojas milti. Šie rezultāti liecina, ka dzelzs (III) hidroksīda polimaltozātu var lietot ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas..

Zāles neietekmē slēpto asiņu analīzes rezultātus (selektīvs hemoglobīna tests), tāpēc analīzes veikšana nav jāpārtrauc.

Jāizvairās no vienlaicīgas parenterālas un perorālas dzelzs preparātu lietošanas, jo tas ievērojami samazina perorālā dzelzs uzsūkšanos.

Piesardzības pasākumi

Anēmija vienmēr jāārstē ārsta uzraudzībā.

Ja efekta nav (pēc 3 nedēļām hemoglobīna līmenis nepalielinājās par aptuveni 20–30 g / l), ārstēšanas plāns jāpārskata.

Jāievēro piesardzība, parakstot zāles pacientiem, kuri ir atkārtoti pārlieti ar asinīm, jo ​​eritrocītos tiek piegādāta dzelzs, kas var izraisīt dzelzs pārslodzi..

Infekcijas vai audzēji var izraisīt anēmiju. Tā kā dzelzi var lietot tikai tad, ja tiek kontrolēta pamata slimība, šajās situācijās ieteicams novērtēt ieguvuma / riska attiecību..

Ārstēšanas laikā ar Maltofer® ir iespējams, ka fekālijām nav klīniskas nozīmes tumšā krāsā.

Mutes pilieni

Palīgvielas, piemēram, nātrija metil-n-hidroksibenzoāts un nātrija propil-n-hidroksibenzoāts, var izraisīt alerģiskas reakcijas (iespējams,

Maltofer® iekšķīgi lietojamie pilieni satur saharozi. Pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību, glikozes-galaktozes vai saharozes-izomaltozes malabsorbciju nedrīkst lietot šīs zāles. Saharoze var negatīvi ietekmēt zobu emalju.

Tiek pieņemts, ka Maltofer® lietošana neietekmēs insulīna shēmu pacientiem ar cukura diabētu. Viens ml iekšķīgi lietojamu pilienu (20 pilieni) satur 0,05 g saharozes, kas ir vienāda ar 0,01 maizes vienību.

Palīgvielas, piemēram, nātrija metil-n-hidroksibenzoāts un nātrija propil-n-hidroksibenzoāts, var izraisīt alerģiskas reakcijas (iespējams, aizkavētas).

Maltofer® sīrups satur saharozi un sorbitolu. Pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību, glikozes-galaktozes vai saharozes-izomaltozes malabsorbciju nedrīkst lietot šīs zāles. Saharoze var negatīvi ietekmēt zobu emalju.

Tiek pieņemts, ka Maltofer® lietošana neietekmēs insulīna shēmu pacientiem ar cukura diabētu. Viens ml sīrupa satur 0,2 g saharozes un 0,28 g sorbitola, kas ir ekvivalents 0,04 maizes vienībai.

Šīs zāles satur nelielu daudzumu etanola (mazāk nekā 100 mg 30 ml).

Košļājamās tabletes

Nav paredzams, ka Maltofer® lietošana ietekmēs insulīna shēmu pacientiem ar cukura diabētu. Viena košļājamā tablete satur 0,03 maizes vienības.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecība

Līdz šim nav saņemti ziņojumi par nopietnu blakusparādību rašanos, lietojot Maltofer® ieteicamajās terapeitiskajās devās anēmijas ārstēšanai grūtniecības laikā. Pētījumi ar dzīvniekiem neliecina par risku mātei un auglim.

Klīnisko pētījumu dati par šo zāļu lietošanu grūtniecības pirmajā trimestrī nav. Klīniskajos pētījumos par zāļu Maltofer® lietošanu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī nebija nevēlamas zāļu ietekmes uz mātes un / vai jaundzimušo ķermeni..

Tādējādi Maltofer® negatīvās ietekmes klātbūtne uz augļa veselību šķiet maz ticama..

Zīdīšanas periods

Mātes pienā parasti ir dzelzs, kas saistīts ar laktoferīnu. Nav zināms, cik daudz dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda nonāk mātes pienā. Maz ticams, ka Maltofer® lietošana sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, zīdaiņiem radīs negatīvas sekas.

Piesardzības nolūkā sievietēm reproduktīvā vecumā un sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā zāles Maltofer® ieteicams lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, lai novērtētu ieguvuma / riska attiecību..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem

Attiecīgi pētījumi nav veikti. Tomēr maz ticams, ka Maltofer kaut ko ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus..

Iepakojums

Katja iekšķīgai lietošanai

Tumša stikla flakoni pa 30 ml, aizzīmogoti ar polietilēna pilienu dozatoriem, aizvērti ar uzskrūvējamiem plastmasas vāciņiem ar drošības gredzenu pirmās atvēršanas kontrolei. Viena pudele kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai tiek ievietota kartona kastē.

Flakoni no tumša stikla, katrs 150 ml, aizvērts ar skrūvējamiem vāciņiem, kas izgatavoti no augstspiediena polietilēna, ar pirmo atvēršanas vadības ierīci un vāciņu, kas uzlikts uz vāka. Viena pudele kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai tiek ievietota kartona kastē..

Košļājamās tabletes

10 tabletes blisteros. 3 blisterus kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai ievieto kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi

Tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

Košļājamās tabletes: 5 gadi

Iekšķīgi lietojami pilieni, sīrups: 3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Bez ārsta receptes.

Informācija par ražotāju (pieteikuma iesniedzēju)

Vifor (International) Inc. (ražo Vifor S.A., Šveice)

SN-9014 Art. Galēns,

Organizācija, kas pieņem pretenzijas

TAKEDA OSTEUROPA HOLDING GMBH LLC pārstāvniecība

(Austrijas Republika) Baltkrievijas Republikā

220020, Minska, Pobeditelejas prospekts, 84, 27. kabinets, tālr. (017) 240 41 20, fakss (017) 240 41 30

Ferkovens

Aktīvā viela

Farmakoloģiskā grupa

Recepte

Starptautiskā:

Rp.: Fercoveni 5.0
D. t. d. N 10 ampērā.
S. injicēts vēnā reizi dienā katru dienu 10-15 dienas.

Krievija:

farmakoloģiskā iedarbība

Stimulē eritropoēzi. Sakarā ar kobalta klātbūtni kombinētajā preparātā, dzelzs izmantošana, tiek uzlabota hēma sintēze, paātrināta dzelzs iekļaušanās eritrocītos. Tiek uzskatīts, ka kobalts bloķē cisteīna sulfhidrilgrupas, izraisot audu elpošanas traucējumus, īpaši nieru šūnās, un pēc tam veidojas eritropoetīni, kas ietekmē eritropoēzi..

Lietošanas veids

Pieaugušajiem:

Injicē vēnā 1 reizi dienā katru dienu 10-15 dienas: pirmās 2 injekcijas - 2 ml, pēc tam - 5 ml. Ieejiet lēnām (8-10 minūšu laikā). Šķīdumam nevajadzētu nonākt saskarē ar ādu. Izmanto tikai slimnīcā (slimnīcā).
Dzelzs deficītu organismā un zāļu daudzumu ārstēšanas kursam var aprēķināt pēc formulas: dzelzs deficīts mg ir vienāds ar: pacienta svars kg * 2,5 * [16,5 - (1,3 * hemoglobīna saturs pacienta asinīs g / 100 ml) )]. Papildus daudzumiem, kas iegūti aprēķina laikā, zāles nedrīkst ievadīt. Lai saglabātu efektu, kas sasniegts, ieviešot fercovena, iekšpusē tiek izmantoti citi dzelzs preparāti.

Indikācijas

- dažādu etioloģiju (cēloņu) hipohromisko anēmiju (hemoglobīna satura samazināšanās asinīs) ārstēšanā.
- īpaši ar sliktu toleranci un nepietiekamu dzelzs produktu absorbciju, tos lieto iekšēji, arī gadījumos, kad nepieciešams ātri novērst dzelzs deficītu organismā. Kobalta klātbūtne produktā pastiprina eritropoēzi (sarkano asins šūnu veidošanās procesu).

Kontrindikācijas

- Hroniskas un akūtas aknu slimības
- Hipertensija II un III pakāpe
- Stenokardija, koronārā mazspēja.

Blakus efekti

- Sejas hiperēmija
- Muguras sāpes
- Cieša sajūta krūtīs.

Izlaiduma veidlapa

Tiek ražotas ampulas un hermētiski noslēgti 5 ml flakoni. Caurspīdīgs šķidrums, sarkanbrūna krāsa; 1 ml preparāta satur 0,020 g (20 mg) dzelzs dzelzs saharozes veidā un 0,00009 g (0,09 mg) kobalta kobalta glikonāta veidā, kā arī ogļhidrātu šķīdumu..

Ferinject® (50 mg / ml, 2 ml)

Instrukcijas

  • Krievu
  • қazaқsha

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Šķīdums intravenozai ievadīšanai 50 mg / ml

Sastāvs

1 ml preparāta satur: aktīvo vielu - dzelzs karboksimaltozi 156-208 mg (atbilst 50 mg dzelzs), palīgvielas: nātrija hidroksīdu vai sālsskābi līdz pH 5,0-7,0; ūdens injekcijām.

Apraksts

Necaurspīdīgs tumši brūns šķīdums.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antianēmiskas zāles. Dzelzs preparāti Fe (III) parenterālai lietošanai.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Pēc zāļu parenterālas ievadīšanas dzelzs tiek pārnesta no asinīm uz kaulu smadzenēm un nogulsnējas aknās un liesā. Pēc vienreizējas intravenozas Ferinject® ievadīšanas devās no 100 līdz 1000 mg dzelzs maksimālā seruma dzelzs koncentrācija no 37 μg / ml līdz 333 μg / ml tika sasniegta 15 minūtes vēlāk - attiecīgi 1,21 stundas pēc injekcijas. Centrālās kameras izplatīšanās tilpums gandrīz pilnībā atbilst asins plazmas tilpumam (apmēram 3 litri). Karboksimaltozes dzelzs metabolisms notiek kaulu smadzeņu, aknu un liesas retikuloendoteliālā sistēmā.

Pusperiods ir 7-12 stundas, vidējais zāļu uzturēšanās laiks organismā svārstījās no 11 līdz 18 stundām. Dzelzs izdalīšanās caur nierēm praktiski netika novērota.

Farmakodinamika Zāles Ferinject® ir dzelzs preparāts bez dekstrāna daudzkodolu dzelzs (III) hidroksīda karboksimaltozes kompleksa formā. Pēc parenterālas ievadīšanas makromolekulāro kompleksu uztver retikuloendoteliālā sistēma un sadalās dzelzs un karboksimaltozes veidā. Dzelzs nonāk asinīs, kur tas saistās ar transporta olbaltumvielām - transferrīnu. Dzelzs kombinācijā ar transferīnu tiek pārvietots uz ķermeņa šūnām, kur to izmanto hemoglobīna, mioglobīna un liela skaita enzīmu sintēzei, vai arī tas uzkrājas feritīna formā..

Lietošanas indikācijas

Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana, ja perorālie dzelzs preparāti ir neefektīvi vai tos nevar izmantot.

Diagnoze jāapstiprina ar laboratorijas testiem.

Lietošanas metodes un devas

Kumulatīvās devas aprēķins

Ferinject® dzelzs kumulatīvā deva, kas nepieciešama dzelzs krājumu papildināšanai, ir atkarīga no pacienta ķermeņa svara un hemoglobīna (Hb) līmeņa, un to nedrīkst pārsniegt, aprēķinot individuāli. Zāles kumulatīvās dzelzs devas aprēķins ir norādīts zemāk esošajā tabulā:

Pacienti ar ķermeņa masu no 35 kg līdz 4-10 ml

Ferinject

Ferinject: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Ferinject

ATX kods: B03AC01

Aktīvā sastāvdaļa: dzelzs karboksimaltozāts (dzelzs karboksimaltozāts)

Ražotājs: BIPSO GmbH (Vācija)

Apraksts un foto atjauninājums: 24.10.2018

Ferinject - antianēmisks līdzeklis, hematopoēzes stimulants parenterālai ievadīšanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāļu Ferinject zāļu forma ir šķīdums intravenozai (iv) ievadīšanai: necaurspīdīgs tumši brūnas krāsas šķidrums (2 vai 10 ml caurspīdīgā stikla flakonos, kartona kastē 1 vai 5 flakoni pa 2 ml, 1, 2 vai 5 flakoniem katrā 10 ml).

1 ml šķīduma satur:

  • aktīvā viela: dzelzs - 50 mg (dzelzs karboksimaltozes formā - 156–208 mg);
  • palīgkomponenti: sālsskābe / nātrija hidroksīds - līdz pH 5,0-7,0, ūdens injekcijām - līdz 1 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ferinject aktīvā sastāvdaļa ir trīsvērtīgs dzelzs stabilā formā; tas ir komplekss, kas sastāv no daudzkodolu dzelzs-hidroksīda kodola un ogļhidrātu liganda. Pateicoties kompleksa augstajai stabilitātei, izdalās tikai neliels daudzums vāji saistītā dzelzs, ko sauc arī par labilu vai brīvu. Kompleksa mērķis ir nodrošināt kontrolētu izmantotā dzelzs avotu ķermeņa olbaltumvielām, kas transportē dzelzi (transferīnu) un nogulsnē to (feritīnu). Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem tika konstatēts, ka hematoloģiskās atbildes reakcijas sasniegšana un dzelzs depo uzpildīšana tiek veikta ātrāk Ferinject šķīduma intravenozas ievadīšanas rezultātā, nekā lietojot perorāli analogās zāles..

Ferinject preparāta radioaktīvi iezīmētā dzelzs 59 Fe un 52 Fe eritrocītu izmantošanas līmenis bija 61–99%; 24. dienā pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju šis rādītājs svārstījās 91–99% robežās un pacientiem ar nieru anēmiju - 61–84%.

Farmakokinētika

Pētījumi ir parādījuši, ka Ferinject preparātā esošie 59 Fe un 52 Fe ātri izdalās no asinīm un tiek pārnesti uz kaulu smadzenēm, kā arī nogulsnējas liesā un aknās..

Ferinjekt vienreizējas intravenozas injekcijas rezultātā 100-1000 mg dzelzs devās tā maksimālā koncentrācija (Cmaks) asins serumā bija 37-333 μg / ml, laiks, lai sasniegtu indikatoru (T.Cmax) mainījās no 15 līdz 60-80 minūtēm no šķīduma ievadīšanas brīža. Izplatīšanās tilpums (Vd) centrālās kameras ir praktiski vienāds ar asins plazmas tilpumu un ir

Zāļu parenterālas ievadīšanas rezultātā dzelzs ātri izdalās no plazmas, pusperiods (T.1/2) ir 7–12 stundas, vidējais organismā pavadītais laiks ir 11–18 stundas. Dzelzs eliminācija caur nierēm praktiski netiek novērota.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Ferinject ieteicams lietot dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, ja perorālo dzelzs preparātu lietošana ir neefektīva vai neiespējama vairāku iemeslu dēļ..

Pirms parenterālas dzelzs ievadīšanas ir nepieciešams apstiprināt diagnozi ar laboratorijas testiem.

Kontrindikācijas

  • ne meso deficīta anēmija (ko izraisa B vitamīna trūkums12 megaloblastiska anēmija, hemolītiska anēmija);
  • dzelzs izmantošanas pārkāpums, dzelzs pārpalikuma pazīmes;
  • bērni un pusaudži līdz 14 gadu vecumam;
  • paaugstināta jutība pret dzelzs karboksimaltozes kompleksu, dzelzs karboksimaltozes šķīdumu vai kādu no zāļu sastāvdaļām.

Relatīvais (Ferinject jālieto piesardzīgi): aknu mazspēja, bronhiālā astma, akūtas / hroniskas infekcijas slimības (eritropoēzes inhibīcijas risks), atopiskā alerģija, ekzēma.

Lai izvairītos no ķermeņa pārslodzes ar dzelzi, rūpīgi jāuzrauga tā saturs asinīs..

Norādījumi par Ferinjekt lietošanu: metode un devas

Ferinject šķīdumu injicē intravenozi (strūklu vai pilienu veidā) vai tieši injicējot dialīzes sistēmas venozajā daļā.

Ferinject jāievada speciāli izveidotās nodaļās ar nepieciešamo aprīkojumu pirmās palīdzības sniegšanai anafilaktisko reakciju attīstībā. Pēc katras dzelzs karboksimaltozes šķīduma lietošanas pusstundu vai ilgāk visiem pacientiem jāuzrauga paaugstinātas jutības reakciju simptomu vai pazīmju rašanās..

Pirms šķīduma lietošanas jāpārbauda, ​​vai flakonos nav bojājumu un iespējamo nogulumu. Ir atļauts izmantot tikai viendabīgu šķīdumu, kas nesatur ieslēgumus un nogulsnes.

Intravenozai infūzijai Ferinject jāatšķaida ar sterilu izotonisku 0,9% nātrija hlorīda (NaCl) šķīdumu un pēc tam intravenozi jāievada ar pilienu (infūziju); maksimālā vienreizēja deva ir 1000 mg dzelzs vai līdz 20 mg / kg ķermeņa svara (šajā devā zāles nevar ievadīt biežāk kā 1 reizi nedēļā).

Ferinject atšķaidīšana infūzijas ievadīšanai:

  • 2-4 ml (dzelzs saturs 100-200 mg) - 50 ml 0,9% NaCl šķīdumā;
  • 4-10 ml (dzelzs saturs 200-500 mg) - 100 ml 0,9% NaCl šķīdumā minimālais ievadīšanas laiks ir 6 minūtes;
  • 10–20 ml (dzelzs saturs 500–1000 mg) - 250 ml 0,9% NaCl šķīduma, minimālais ievadīšanas laiks ir 15 minūtes.

Zāles paliek stabilas līdz koncentrācijai vismaz 2 mg / ml, turpmāka zāļu atšķaidīšana nav atļauta.

Ferinject var injicēt intravenozi, maksimālā vienreizēja deva ir 4 ml (200 mg dzelzs) dienā (šajā devā zāles nevar ievadīt vairāk kā 3 reizes nedēļā)..

Nepārsniedziet kumulatīvo devu, lai papildinātu dzelzs krājumus ar dzelzs karboksimaltozi.

Kumulatīvā dzelzs deva, kas noteikta, pamatojoties uz pacienta ķermeņa svaru un hemoglobīna (Hb) līmeni:

    Hb (g / dl) 200 mg dzelzs.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem Ferinject jālieto piesardzīgi..

Parenterālus dzelzs preparātus aknu slimību ārstēšanai lieto tikai pēc visaptveroša ieguvuma / riska attiecības novērtējuma. Ja dzelzs pārslodze spēj paātrināt slimības gaitu, īpaši tardīvā ādas porfīrijā, ārstēšana jāpārtrauc. Lai izvairītos no dzelzs pārslodzes, ir rūpīgi jāuzrauga tā saturs organismā..

Zāļu mijiedarbība

Ferinject, ko lieto parenterāli, kavē dzelzs uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, ja to lieto vienlaikus ar iekšķīgi lietojamiem dzelzs preparātiem. Tādēļ, ja nepieciešams, terapija ar dzelzs preparātiem iekšķīgai lietošanai tiek uzsākta ne agrāk kā 5 dienas pēc pēdējās Ferinject zāļu injekcijas.

Ferinject ir saderīgs tikai ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu. Nav atļauts sajaukt ar citiem šķīdumiem un ārstnieciskām vielām intravenozai ievadīšanai, lai izvairītos no nokrišņiem un / vai citas mijiedarbības.

Analogi

Ferinject analogi ir: Monofer, Dextrafer, Venofer, Ferinject, CosmoFer utt..

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt oriģinālā iepakojumā temperatūrā līdz 30 ° C. Nesasaldēt. Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Ferinject

Lielākā daļa atsauksmju par Ferinjekt ir pozitīvas. Nozīmīgākās priekšrocības ir: spēja vienlaicīgi ievadīt lielu dzelzs devu, kas ļauj ātri atjaunot tā deficītu; spēcīgu negatīvu blakusparādību neesamība, īpaši no gremošanas sistēmas, tāpat kā lietojot dzelzs preparātus iekšā; iespēja izmantot kuņģa-zarnu trakta slimībām. Lietojot zāles ārkārtas gadījumos, kā arī hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai grūtniecības laikā ir augsta efektivitāte.

Ferinject cena aptiekās

Aptuvenā cena Ferinject (šķīdums injekcijām 50 mg / ml, 2 ml flakonos, 5 flakoni vienā iepakojumā) ir no 4500 rubļiem.